Эхоплотность поджелудочной железы повышена неравномерно

Эхоплотность печени и поджелудочной железы повышена что это такое

Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.

При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.

Эхогенность: что это такое?

Эхогенность – один из важнейших показателей при ультразвуковой диагностике. Данная характеристика указывает на способность различных типов тканей пропускать ультразвуковые волны. Каждый орган по-разному отражает акустические волны, все зависит от плотности и упругости его тканей. Чем плотнее структура, тем выше будет скорость отражения звуковой волны.

Во время процедуры аппарат непрерывно посылает ультразвуковые импульсы. Отражаясь от исследуемого органа, они направляются назад и формируют на экране монитора черно-белое изображение. При этом интенсивность изображения зависит от эхоплотности исследуемых тканей.

С учетом этой особенности принято выделять разные степени эхогенности:

  • повышенная (участки белого цвета);
  • средняя (зоны светло-серого цвета);
  • пониженная (области темного цвета).

Так, высокая отражательная способность характерна для костных структур, твердых конкрементов (камней в почках, печени, желчном пузыре), очагов воспаления или жировой ткани, которые на экране монитора отображаются белым цветом.

Ткани с низкой эхогенностью и те, которые практически не отражают ультразвук, выглядят темными, почти черными образованиями. Практически нулевой эхоплотностью обладает жидкость, поэтому на экране монитора она выглядит как темное пятно.

Что показывает УЗИ?

На что указывает эхогенность паренхимы печени? Эта характеристика дает представление о состоянии органа и любых диффузных изменениях, происходящих в структуре паренхимы. С помощью ультразвукового исследования врач может определить:

  • размер и плотность органа;
  • нарушения однородности его структуры;
  • присутствие рубцовых изменений, фиброзных или опухолевых образований;
  • наличие паразитарных инвазий;
  • оценить состояние желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов.

Это наиболее информативная диагностическая процедура, которая позволяет оценить функционирование органа и определить любые нарушения его структуры.

Эхогенность печени повышена – что это такое?

Отклонение показателей эхогенности в сторону повышения сигнализируют о проблемах с печенью. Как выглядит на УЗИ печень повышенной эхогенности, и о каких заболеваниях свидетельствует увеличение этой характеристики?

  • Хронический гепатит – эхогенность повышена умеренно, структура печени однородна.
  • Цирроз – эхогенность смешанная, повышающаяся в области очагов поражения. Выявляется увеличение печени, но на поздних стадиях цирроза, вследствие дистрофических изменений, орган может уменьшаться в размере. Структура железы неоднородная, мозаичного типа.
  • Жировой гепатоз печени – кроме увеличения железы в размере, выявляется повышенная эхогенность, обусловленная отражением акустических волн от жировых клеток, замещающих здоровую паренхиму.
  • Холангит – воспаление желчных протоков сопровождается высокой степенью эхогенности (гиперэхогенностью), так как звуковые волны активно отражаются от расширенных стенок протоков.
  • Глистные инвазии (описторхоз, эхинококкоз) – в этом случае наряду с повышением характеристик эхоплотности отмечается поражение печеночной паренхимы. Структура печени при повышенной эхогенности становится расплывчатой, на ее поверхности можно заметить сетчатые линии по ходу движения паразитов.
  • Новообразования, абсцессы, кисты. Такие образования, как аденомы, гемангиомы имеют более плотную структуру, чем здоровые ткани печени, соответственно сильнее отражают звуковые импульсы. То же самое относится к абсцессам и различным кистозным образованиям, которые характеризуются повышенной эхогенностью.

Таким образом, повышенная эхогенность характерна для уплотненных тканей с низким содержанием жидкости. Чем больше плотность исследуемого участка, тем выше отражательная способность звуковой волны, соответственно и характеристики эхогенности будут увеличиваться.

Подобные изменения характерны для воспалительных реакций, нарушений обменных процессов, паразитарных инвазий и дистрофических изменений. Патологические зоны отражаются на экране монитора белым цветом. Среди прочих факторов, способных повлиять на повышение показателей эхогенности, медики называют различные новообразования (гемангиомы, аденомы), формирование фиброзных тканей, токсические повреждения паренхимы печени при злоупотреблении алкоголем или длительном приеме определенных лекарственных средств, отложение кальцинатов в тканях органа.

Симптомы патологий с повышенной эхогенностью

О проблемах с печенью говорят определенные специфические симптомы, при появлении которых следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование:

  • появление тошноты или приступов рвоты при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи);
  • нарушения пищеварения (вздутие живота, изжога, отрыжка, метеоризм, расстройства стула);
  • боли различной интенсивности в области правого подреберья;
  • появление отеков конечностей;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • беспричинный набор веса, увеличение объемов живота;
  • появление на коже сосудистых звездочек, ксантом, гематом;
  • увеличение размеров печени, выпирание органа из-по реберной дуги, определяемое при пальпации.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для прохождения ультразвукового диагностического обследования.

Повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы

Поджелудочная железа тесно взаимосвязана с печенью, поэтому любые отклонения и нарушения ее функций сразу отражаются на состоянии печеночной паренхимы. Высокая эхогенность тканей поджелудочной железы может свидетельствовать о развитии панкреатита (воспалительного процесса) или формировании новообразований. При средней эхогенности органа волноваться не стоит, такой показатель говорит об однородной структуре железы.

Если при проведении УЗИ диагностируется диффузная эхогенность печени и поджелудочной железы, это говорит о том, что ткани органов имеют неоднородную структуру. Подобные изменения в поджелудочной железе могут указывать на следующие патологии:

  • панкреатит (в острой или хронической форме);
  • формирование опухолевых образований;
  • появление участков некроза;
  • развитие липоматоза (замена клеток поджелудочной железы жировыми тканями).

Что касается печени, то диффузные изменения ее структуры могут развиваться на фоне сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гепатоза, фиброза, патологий сердечно-сосудистой системы).

При этом расшифровка результатов УЗИ печени зависит от состояния соседних органов. Если эхогенность поджелудочной железы будет выше, чем этот показатель у печени, существует вероятность искажения результатов. Поэтому для уточнения диагноза применяют дополнительные лабораторные методы исследования.

Умеренная эхогенность печени

Здоровая печени при ультразвуковом исследовании имеет средние показатели. То есть, когда врач говорит, что эхогенность печени средняя, это означает, что орган здоров и патологические изменения в ее тканях отсутствуют.

В этом случае пациенту следует и дальше придерживаться здорового образа жизни, следовать рекомендациям по правильному питанию, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить любые отклонения в функционировании органа.

Сниженная эхогенность печени

Снижение показателей эхогенности наблюдается при развитии воспалительного процесса и скоплении жидкости в тканях органа. Жидкость практически не отражает звуковые волны, поэтому такие участки выглядят на мониторе аппарата УЗИ темными пятнами. Низкая эхогенность может свидетельствовать об остром течении гепатита, отечности, скоплении в кистозных полостях крови или гноя.

Кроме того, понижение эхогенности может наблюдаться при печеночной недостаточности, развивающейся на фоне приема сульфаниламидных препаратов, при формировании злокачественной опухоли, при некоторых формах цирроза и прочих патологических процессах.

Методы лечения

Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом вида патологии, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и прочих нюансов. При вирусных гепатитах основу терапии составляют противовирусные средства, при заражении паразитами – антигельминтные препараты.

При сопутствующих заболеваниях желчевыводящей системы и поджелудочной железы, применяют желчегонные средства, устраняющие застойные явления, а также пищеварительные ферменты, нормализующие процессы расщепления и переваривания поступающей пищи, что снижает нагрузку на печень.

В схему лечения печени обязательно включают гепатопротекторы (Карсил, Гепабене, Гептрал, Эссенциале Форте), защищающие клетки железы и способствующие их восстановлению. Одновременно с этим назначают антиоксиданты, поливитаминные комплексы, спазмолитики, препараты для улучшения моторных функций желчного пузыря и кишечника, средства для поддержания иммунитета.

При сильной отечности и скоплении жидкости в брюшной полости (асците) выписывают мочегонные средства. Купировать болевой синдром помогают препараты с болеутоляющим действием и желчегонные сборы.

Альтернативные методы

Особой популярностью пользуются методики по очищению печени от токсинов и вредных веществ. Они способствуют улучшению функционирования органа, устранению застойных явлений, активизируют выработку и выделение желчи, помогают вывести песок и мелкие конкременты из желчных протоков. Остановимся подробнее на методе очищения от известной народной целительницы Семеновой.

Перед процедурой очищения печени обязательно следует пройти предварительную подготовку, которая занимает месяц. В течение 4-х недель следует делать очистительную клизму по следующей схеме:

  • в первую неделю – каждый вечер;
  • в течение второй недели – через день;
  • третья неделя – один раз в три дня;
  • на четвертой недели клизму ставят 1 раз.

В течение месяца питаться следует кашами и овощами (в свежем или отварном виде). Из рациона полностью исключаются мясные блюда и молочные продукты. Таким образом, в течение месяца происходит постепенное очищение кишечника. После предварительной подготовки можно приступать к чистке печени по следующее схеме:

  • в течение трех дней пить свежевыжатый яблочный сок, который будет способствовать расщеплению конкрементов в желчных протоках;
  • вечером третьего дня сделать смесь из 200 мл лимонного сока с оливковым маслом, лечь на правый бок и приложить к области печени теплую грелку;
  • не убирая грелку, каждый 15 минут нужно выпивать по 3 больших ложки подготовленной смеси из масла и лимонного сока;
  • грелку не убирать еще в течение 1,5 -2 часов;
  • утром, после похода в туалет, можно дополнительно поставить очистительную клизму.

После очищения печени рекомендуется в течение недели придерживаться легкой молочно-растительной диеты. Перед тем, как прибегать к этой методике проконсультируйтесь с врачом, так как при тяжелых патологиях подобные очищающие процедуры противопоказаны.

Диета при повышенной эхогенности печени

При любых патологиях печени важную роль играет корректировка рациона питания, направленная на снижение нагрузки и нормализацию функций органа. В меню рекомендуется добавлять продукты, способствующие очищению и регенерации тканей железы.

Суточная калорийность рациона в среднем должна составлять не более 2500 ккал. Его основу составляют:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • крупы;
  • макаронные изделия твердых сортов;
  • свежие овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты невысокой жирности.

Полезны овощные и крупяные супы на постном бульоне, отварное или тушеное диетическое мясо, рубленые мясные изделия на пару (биточки, кнели, котлеты), вязкие каши, овощные пюре, гарниры из тушеных овощей, паровые омлеты.

При патологиях печени из рациона исключают жирные, жареные, острые блюда, консервы, полуфабрикаты, копчености, соленья и маринады. Не стоит увлекаться свежей выпечкой, сладостями, кондитерскими изделиями. При приготовлении блюд следует отказаться от специй и приправ, ограничить употребление соли.

Из рациона исключают животные жиры, заменив их растительным маслом. Рекомендуется отказаться от сладких газированных напитков, черного кофе и чая, какао, шоколада. В день следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости –это минеральная вода без газа, компоты, соки, фруктовые и травяные чаи, морсы и прочие витаминные напитки. Полностью исключается алкоголь. Питание должно быть дробным, кушать нужно понемногу, но часто (5-6 раз в день). Блюда готовить на пару, отваривать или тушить.

Что такое эхогенность

Эхогенность — это степень отражаемости внутренних органов, исходя из которой доктора могут судить о плотности живых тканей. При этом отражаемость печени берется как эталон.

С ним сравнивают эхогенность других органов, и на основе полученных данных делаются выводы о состоянии тканей. Например, эхоструктура поджелудочной железы должна быть идентична соответствующей структуре печени.

Если у первой структура неоднородная или отличается от структуры печени, то это повод обратиться к гастроэнтерологу.

У некоторых здоровых органов наблюдается смешанная эхогенность. Что это значит? Это означает, что орган имеет неоднородную плотность или состоит из тканей нескольких типов.

На мониторе аппарата по проведению УЗИ-диагностики все органы отображаются в виде зернистых силуэтов. Специалист, проводящий обследование, может наблюдать, что зернистость органа нормальна или же отклонена от нормы.

Исходя из этого, он может делать выводы о состоянии органов пациента. К примеру, чем более мелкозернистая картинка на мониторе, тем более понижена эхогенность тканей.

Причины повышения показателя

Каждая ткань организма имеет свою определенную структуру и плотность, которая изменяется при наличии патологических процессов. Клетки печени характеризуются насыщенностью большим количеством жидкости, поэтому при здоровом состоянии органа происходит средняя проходимость ультразвука.

Повышенная эхогенность печени может образоваться из-за:

  • хронического гепатита, в результате которого происходит увеличение органа в размере;
  • цирроза, который характеризуется образованием соединительной ткани, а также неоднородностью паренхимы и неровной поверхностью;
  • эндокринных заболеваний, нарушений обмена веществ или алкогольной интоксикации;
  • жирового перерождения, в результате которого усилен сосудистый рисунок печени и ее размер;
  • лишнего веса;
  • сахарного диабета;
  • гематомы или абсцесса;
  • приема лекарственных средств, которые оказывают негативное воздействие на здоровье печени.

Помимо этого, повышенная эхоструктура печени может наблюдаться при наличии в организме инфекционных или хронических процессов.

При наличии диффузных изменений проницаемости тканей могут сделать вывод, что развивается патологический процесс, но такие изменения могут наблюдаться и в нормальном состоянии. Если повышена эхогенность поджелудочной в отдельных очагах, то это всегда говорит о наличии болезни.

Отклонение от нормальных показателей наблюдается:

  1. При липоматозе железы. При таком диагнозе железистая ткань заменяется жировыми клетками. Размеры органа не меняются. Чаще всего этот патологический процесс протекает без сопутствующей симптоматики.
  2. При отеке поджелудочной. Этот процесс характерен для панкреатита в острой форме. Больного беспокоит сильная боль в брюшной полости, также возможны нарушение стула и рвота.
  3. Развитие опухолевых процессов в железе. Если УЗИ показывает, что эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена, то больной должен страдать от потери аппетита, резкого снижения массы тела, бледности кожных покровов, нарушения стула.
  4. При панкреонекрозе. Для этого патологического процесса характерна гибель клеток органа. На экране пострадавший участок железы будет более светлым, чем весь орган. Проявляется болезнь сильной болью в животе (возможен даже болевой шок), ухудшением общего состояния организма, непрекращающейся рвотой и поносом.
  5. При сахарном диабете. Первым симптомом недуга является сильное чувство жажды, даже при отсутствии предрасполагающих к этому факторов в виде физической активности или жары, а также учащение процесса мочеиспускания.
  6. При развитии фиброза тканей железы. Нормальная ткань при этом заменяется соединительной. У больного нарушается стул, постоянно болит живот. УЗИ покажет, что не только поджелудочная железа эхогенность повышенную имеет, но и будут выявлены изменения контура органа, появление бугристости и уменьшение размеров.

Гиперэхогенность поджелудочной железы может носить временный характер. Это может происходить под влиянием:

  • сильного воспаления, вызванного пневмонией, гриппом, менингококковой и другими инфекциями. Чтобы устранить эту проблему, необходимо вылечить основное заболевание, и показатели проницаемости железы нормализуются;
  • употребления новой непривычной для организма пищи;
  • изменений образа жизни;
  • времени года. В весеннее и осеннее время показатели могут повышаться;
  • употребления большого количества продуктов питания.

В таких случаях можно наблюдать показатели умеренно повышенной эхогенности, тогда как при наличии патологических процессов в органе показатели значительно повышаются.

Всегда ли изменение эхогенности свидетельствует о развитии патологий?

После того как человеку делают УЗИ, ради собственного интереса он начинает самостоятельно перечитывать заключение специалиста. И зачастую в нем пишется о том, что повышена эхогенность поджелудочной железы, но что это такое, знают лишь единицы.

Некоторые, видя такое заключение, сразу же начинают думать, что у них есть серьезные патологии, требующие срочного лечения. Но это не так.

Как уже говорилось, постановка диагноза только на основании данных показателей не осуществляется. Если понижена или повышена эхогенность поджелудочной, это свидетельствует о том, что пациенту потребуется пройти более глубокое обследование.

После проведенного УЗИ и выявления изменений в способности железы отражать ультразвуковые импульсы, постановка диагноза осуществляется только с учетом следующих показателей:

  • симптоматики, которая беспокоит пациента;
  • наличие отклонений в анализах кала и мочи;
  • изменения показателей крови (часто при развитии патологий железы наблюдается повышение уровня некоторых ферментов, вырабатывающихся поджелудочной);
  • размеры железы (определяется также при ультразвуковом исследовании или КТ) и т. д.

Только после получения всех результатов детального обследования пациента, врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение. Если же дополнительное обследование не показывает каких-либо отклонений от нормы, то это говорит о нормальной работе железы и отсутствии патологий, даже если эхогенность поджелудочной железы повышена.

По каким признакам можно понять отклонения от нормы?

Чтобы описать органы в результате исследований, врачи используют следующие термины:

  • гиперэхогенная, эхогенная структура – означает, что при исследовании органы и ткани хорошо отражают ультразвук (например, кости), на экране они представлены ярко-белыми;
  • анэхогенная (эхопрозрачная) структура – характеризует присутствие жидкости, на экране – черное пятно;
  • гипоэхогенная структура – используется для характеристики мягких тканей, на экране такие ткани темно-серые;
  • гомогенная структура – равномерно распределенное отражение от органа;
  • акустическое усиление – яркая область под органами с жидкостями;
  • акустическая тень – эхонегативная область (темная на экране), что, например, при исследовании поджелудочной железы может говорить о панкреатите или отеке органа. Может указывать на образование камней в органах.

Также о панкреатите может свидетельствовать гиперэхогенность или повышенная эхогенность поджелудочной железы, что аналогично может быть замечено диагностом при наличии опухоли, ее кальцификации, повышенном образовании газа, либо при портальной гипертензии.

Симптомы патологии печени, сопровождающиеся повышением эхогенности

Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики, который позволяет выявить повышение эхогенности печени. УЗИ-диагностика также выясняет физические и геометрические параметры. Зернистая структура печени, наличие новообразований, степень поражения органа диагностируются с помощью данной методики.

При повышении эхогенности органа наблюдаются следующие симптомы:

  • рвота;
  • сильная тошнота;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • увеличение печени при пальпации;
  • нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
  • появление желтухи;
  • повышенное содержание сахара и жиров в крови;
  • сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Проведение эхографии позволяется обнаружить развитие заболевания, но для более точного диагноза назначают дополнительные обследования. К ним относятся: биохимический анализ крови, ОАК. В крайних случаях делается биопсия печени.

Проявление заболевания наблюдается как у взрослых, так и у детей.

  1. Здоровая печень человека имеет мелкозернистую структуру, четкие и ровные контуры. При проведении эхограммы специалисту легко удается различить сеть из сосудов и желчных протоков.
  2. При нарушении обмена веществ в организме происходит проявление среднезернистой эхоструктуры паренхимы. При этом наблюдаются увеличение печени в размере и нечеткие контуры.
  3. Диагностика крупнозернистой структуры наблюдается при гепатитах (хронической или ранее перенесенной инфекции), сахарном диабете, алкоголизме. При данном состоянии не удается просмотреть кровеносные сосуды.
  4. При диффузно-неоднородной структуре можно говорить о формировании цирроза. Из-за разрастания соединительной ткани наблюдается уплотнение органа.

Исследование методом ультразвуковой диагностики считается полностью безопасным. При проведении исследования кисты или желчный пузырь просматриваются в темном цвете, так как являются эхонегативными ( как и все жидкие среды).

Плотные ткани, напротив, просматриваются светлым цветом, что делает их эхопозитивными – камни. При здоровом состоянии печень имеет среднюю эхогенность.

Из-за развития всевозможных заболеваний происходит образование жировых прослоек, расположенных диффузным образом. Это сказывается на изменении плотности и составе паренхимы при проведении УЗИ.

При увеличении печени, которая имеет однородную эхоструктуру, чаще всего говорят о развитии следующих патологий:

  • Острая фаза гепатита. При развитии острого гепатита не выделяют специфические признаки, которые отражаются на эхографии. Однако орган будет увеличен и болезнен. При развитии желтухи ультразвуковое исследование поможет диагностировать обструктивную и необструктивную форму.
  • Шистосомоз, который характеризуется увеличением печени и утолщением воротной вены вместе с ее ветвями. В результате развития заболевания стенки вены, а также окружающая ткань становятся более эхогенными.

Неоднородная эхоструктура проявляется при:

  • увеличении печени с эхогенными новообразованиями разного размера, однако орган имеет нормальную строму – макронодулярный цирроз, также наблюдается изменение сосудистого рисунка;
  • развитии абсцессов, которые характеризуются нечеткими контурами и усилением внутренней эхогенности;
  • образовании в печени большого количества гипоэхогенных очагов с нечеткими контурами, говорят о развитии лимфомы.

Кистозные образования в печени также диагностируются с помощью УЗИ-аппарата:

  • Солитарная киста – анэхогенное новообразование, имеющее четкие контуры и округлую форму. Наблюдается акустическое усиление диаметром до 3 см.
  • Множественные кисты чаще всего анэхогенны, имеют четкие контуры.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить гематому печени, которая может быть гипер- или гипоэхогенной, в зависимости от анамнеза и клинической картины. Развитие подкапсульных гематом сопровождается образованием анэхогенных зон, локализующихся между капсулой печени и печеночной паренхимой. Отсутствует контур органа.

Развитие экстракапсулярной гематомы характеризуется смешанными эхогенными зонами, которые располагаются рядом с печенью, вне капсулы.

Плотное анэхогенное образование, имеющее четкие контуры и треугольную форму – правосторонний поддиафрагмальный абсцесс. В редких случаях абсцесс печени (гиперэхогенное образование) может распространяться на подпеченочное пространство в направлении от печени к почке, имея смешанную структуру и внутренний осадок.

У повышенной эхогенности есть внешние признаки или определенные симптомы, свидетельствующие о неблагополучном состояния печени и требующие немедленного обращения к врачу для выяснения причин недомогания. Некоторые симптомы, обычно характерны для тех заболеваний, которые вызывают изменения эхогенности:

  • частые боли, покалывания, рези с правой стороны ниже груди;
  • беспричинная тошнота или рвота;
  • желтушность кожи;
  • проблемы с пищеварением;
  • видоизменение печени (увеличение, деформирование) при пальпации;
  • избыточный вес или ожирение;
  • появившиеся проблемы с сердцем;
  • снижение иммунитета.

Симптомы и диагностика заболевания

Если по УЗИ сразу не удается точно поставить диагноз заболевания печени, то каждое последующее исследование назначается специалистом исходя из данных предыдущих процедур.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

  • Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
  • Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

  • сильные боли снимаются спазмолитиками;
  • застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
  • при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты.

Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Методы лечения

Поджелудочная железа эхогенность, которой умеренно, либо критически повышена, и выявляется неровность ее контуров, требует лечения после выявления причин, способствующих отклонению от норм и стандартов.

Если расшифровка узи указывает на наличие острого, либо хронического панкреатита, то лечить такую патологию необходимо в условиях стационара. При хроническом панкреатите скрытого течения назначаются дополнительные способы обследования, после получения результатов, которых разрабатывается схема симптоматического лечения, специальный диетический режим питания и физиотерапевтические процедуры.

Диффузные изменения у людей пожилого возраста не требуют медикаментозного лечения, а только лишь соблюдения рационализированного режима сбалансированного питания и поддержки оптимального уровня физической активности.

Если на УЗИ была выявлена повышенная эхогенность, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу. С учетом того, что этот показатель может изменяться при различных обстоятельствах, врач непременно направит на повторное УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы поставить точный диагноз.

Если по результатам УЗИ доктор указывает на повышенную эхогенность поджелудочной железы, необходимо, в первую очередь, с данными исследования направиться к гастроэнтерологу. Как уже говорилось, на эхогенность может повлиять множество факторов, поэтому, скорректировав режим питания, больного отправят на повторное УЗИ, а также будут назначены другие дополнительные анализы.

Чтобы начать лечение необходимо установить причину, по которой повышена эхогенность поджелудочной железы. Например, если установлен липоматоз, лечение в данном случае не назначается, равно, как и не отмечается внешних проявлений заболевания.

В случае острого или хронического панкреатита изменение эхогенности – это повод к госпитализации, если появляются рвота, диарея, падает артериальное давление, то лечение проводится в хирургическом отделении, т.к. может потребоваться операция.

Лечение обостренного хронического панкреатита производится в отделении терапии, домашнее лечение исключено, т.к. больному для выздоровления необходимо пройти курс внутривенных инъекций или капельниц. Также залог полного выздоровления – это точное исполнение врачебных наставлений и соблюдение диетического питания.

Повышение эхогенности в поджелудочной железе может свидетельствовать о росте опухоли добро- или злокачественного характера. Злокачественные цистаденокарцинома и аденокарцинома поражают экзокринную часть железы.

Для лечения аденокарциномы используют хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Цистаденокарцинома лечится аналогичным путем, но имеет больше шансов на благоприятный прогноз.

Особенно важно понимать, что сам факт эхогенности – это еще не болезнь, но заболевания провоцируют ее обнаружение на мониторе УЗИ. Поэтому, чтобы врач имел возможность назначить лечение причины эхогенности, необходимо ее установить при помощи комплексного обследования, включающего исследование крови.

Если эхогенность поджелудочной снижена или понижена, врач назначает дополнительное обследование, которое может включать в себя:

  • биохимические исследования крови и мочи;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ кала;
  • гастроэндоскопию и т. д.

Только после получения всех результатов обследования, врач определяет, нуждается ли человек в лечении или нет. Ведь, как уже говорилось выше, повышение эхогенности может происходить на фоне неправильного питания или пассивного образа жизни.

Если же во время детального обследования были выявлены серьезные патологии, то врач определяет, как их лечить. Тактика лечения зависит от нескольких факторов – типа заболевания, возраста пациента и его общего состояния здоровья.

Терапия может осуществляться как хирургическим, так и медикаментозным путем.

Но в любом случае при выявлении патологий поджелудочной железы всем пациентам без исключения назначается диета, которая полностью исключает из рациона все продукты питания, которые могут негативным образом сказываться на работе органа. В остальном же, лечебная терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Диетический режим питания

Соблюдение строго режима диетического питания будет способствовать достижению максимально эффективности лечения.

Исключения должны составить следующие продукты питания:

  • газированные напитки;
  • хлебобулочные и другие мучные изделия;
  • жирные и жареные разновидности блюд.

Обязательными ингредиентами диетического рациона питания должны быть:

  • свежие овощные пюре;
  • разнообразные каши, приготовленные не на молоке, а на воде с минимальным количеством соли;
  • не жирные разновидности мяса и рыбы, которые допускается готовить методом отваривания, либо на пару.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/jehoplotnost-pecheni-i-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena-chto-jeto-takoe/

Эхоплотность печени и поджелудочной железы повышена что это такое

Диффузные изменения паренхимы – процесс, который разрушает поджелудочную железу или печень и влечет за собой серьезные патологии.

Однако своевременно обнаруженное заболевание и грамотное лечение гарантируют положительный исход проблема в большинстве случаях. Поэтому, услышав непонятное название болезни, не нужно пугаться. Понять суть патологии – нетрудно. А разобравшись в вопросе – легко предупредить ее развитие.

Что такое диффузия органов?

На самом деле, структурная трансформация тканей – это не диагноз. Это своеобразный синдром, с которого начинается та или иная патология. При неблагоприятном течении событий они перерастают в недуг внутреннего органа. Так, ДИ в печени может обернуться гепатитом, а в поджелудочной железе – панкреатитом. В современной медицине ДИ паренхимы печени или поджелудочной соответствует название – гепатомегалия.

Что же это за явление – диффузные изменения? Это деструкция и замещение тканей под воздействием нарушения биохимического баланса. Иначе говоря, здоровые клетки погибают, а их место заполняют жировые отложения или соединительные ткани. То есть, меняется структура и состав ткани.

Эти клеточные трансформации обнаруживаются, как правило, на УЗИ. Измененная ткань становится неоднородной и меняет эхогенность:

  • здоровый орган – слабоэхогенен;
  • с появлением патологии, ее развитием – увеличивается и показатель ультразвукового исследования.

Но для подтверждения подозрения, одних эхографических признаков мало. Нужны также биохимические анализы крови и мочи.

Что такое паренхима поджелудочной железы?

Внутренние органы могут быть полыми или паренхиматозными. К полым относят, например, желудок или кишечник, имеющие внутри определенную полость. А паренхиматозные органы – это такие, как печень или поджелудочная железа, – напоминают однородную губку.

Паренхима является основной составляющей в поджелудочной железы в структурном плане. Она тот материал, из которого строятся железистые слои ткани в этом пищеварительном органе. Через нее прокладывают себе путь сосуды и кровеносные капилляры. Они питают ткани кислородом и химическими элементами. А вырабатываемые в железистой ткани ферменты выводятся в главный панкреатический проток.

При отмирании и замещении клеток паренхимы нарушается процесс нормальной работы поджелудочной железы. И, как следствие, происходят сбои в выработке панкреатического сока, так необходимого для расщепления жиров, белков и углеводов.

Причины появления изменений в структуре паренхимы

Причин для появления паренхимного недуга. Толчком для начала синдрома могут стать следующие физиологические факторы:

  • нарушения в обмене веществ;
  • недостаточное насыщение органа кровью;
  • проблемы с желчепротоками;
  • возрастная деградация клеток.

Трансформация паренхимной ткани паренхимы может начаться на фоне иных хронических проблем:

  • сердечной недостаточности;
  • патологии щитовидной железы;
  • желчекаменной болезни;
  • воспаления селезенки.

Большое влияние на биохимический состав клеток паренхимы оказывает систематическое отравление организма алкоголем, никотином, производственными ядохимикатами, лекарственными препаратами.

Еще одной распространенной причиной гепатомегалии является нездоровое питание – предпочтение жирным и острым блюдам, содержащим много вредных добавок и консервантов.

У детей ДИ находят крайне редко. Ребенок может получить синдром как врожденную или генетическую особенность. В большинстве случаях, патология является следствием естественного старения организма или же результатом халатного отношения к здоровью.

Что такое диффузные изменения паренхимы печени

Синдром диффузных изменений в паренхиме печени в медицине называют гепатомегалией. Отмирающие клетки ткани образуют пустоты, которые заполняются жидкостями, жировыми отложениями или соединительной тканью.

Подобные трансформации ведут к тому, что печень перестает быть эффективным внутренним «заводом» по переработке поступающих химических элементов. Она плохо справляется с задачей и начинает отравлять организм.

Признаки синдрома те же, что у начинающегося гепатита: боль в области под диафрагмой, пожелтение кожного покрова и склер глаз, подташнивание, потеря аппетита.

Развитие гепатомегалии приводит к циррозу печени, и в конечном итоге (без лечения), может стать причиной комы и летального исхода. Этот сценарий развития событий врачи обычно констатируют у заядлых алкоголиков. У человека же, ведущего здоровый образ жизни, диффузные изменения паренхимы случаются крайне редко.

Лечение

В терапии диффузных изменений паренхимы печени важна общая диагностика и выявление иных патологий. Болезни организма взаимосвязаны. А на деструкцию структуры печени напрямую могут влиять сахарный диабет, панкреатит или наличие желчных камней в протоках.

Традиционное лечение, в первую очередь, включает диетотерапию. При проблемах с печенью назначают стол №5 и его вариации (диета номер 5п или 5а). Рацион исключает вредные напитки и продукты следующего плана:

  • алкоголь, кофе и газированные сладкие напитки;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • копченые колбасы, сушеную рыбу, консервы;
  • маринованные овощи или фрукты;
  • сгущенку, мороженое и жирные пирожные с кремом;
  • копченные и плавленые сыры, очень жирную домашнюю сметану, простоквашу или масло (кисломолочная продукция допускается только в малых количествах или с низким содержанием жирового процента).

Современная фармацевтика имеет эффективные средства для борьбы с гепатомегалией. Есть ряд препаратов, действие которых направлено на блокирование распространения изменений в паренхиме и даже на восстановление клеток. Но они не работают, если пациент нарушает режим питания. И они напрасны в уже запущенных случаях, когда помочь может только операция.

Традиционное медикаментозное лечение обязательно включает и мочегонные средства. Помимо синтетических аптечных лекарств, врачи рекомендуют натуральные: специальные сборы трав, отваренную свеклу, настой шиповника.

Насколько опасны изменения?

Несут угрозу диффузно-паренхимные деструкции или нет, зависит от степени патологии:

  1. При только намечающихся нарушениях в тканях пациент может ограничиться соблюдением диеты и периодическими обследованиями. Многие люди живут всю жизнь с таким явлением, как ДИП, и не испытывают особого дискомфорта.
  2. При значительных изменениях паренхимы, помимо диетической терапии, понадобится медикаментозная терапия. Традиционные методы направлены на стабилизацию панкреатической ферментации и на предупреждение дальнейшей замены паренхимных клеток жировыми или соединительными.

Во втором случае, если не провести необходимое лечебное корректирование, ДИ продолжат разрушать структурное единство поджелудочной. Это приведет к приобретению более серьезной проблемы:

  • заболеванию панкреатитом и даже панкреонекрозом;
  • появлению сахарного диабета;
  • развитию дуоденита или холецистита;
  • хроническому страданию из-за гепатита.

На определенном этапе развития патологии, диффузное изменение становится необратимым. И тогда приходится бороться с недугом хирургическим вмешательством.

Диагностические мероприятия

Для направления на обследование нужно первоначально обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач расспросит о беспокоящих признаках, проведет внешний осмотр и составит клиническую картину. Далее – направит на анализы и аппаратное обследование эндокринной части поджелудочной железы.

Обычно назначают лабораторное исследование для изучения концентрации биохимических веществ:

  • амилазы в моче и в крови;
  • панкреатических ферментов в моче и в крови;
  • панкреатической эластазы №1 в кале.

Из аппаратного диагностирования, в первую очередь, применяют УЗИ и рентген.

Центральной задачей УЗ-изучения панкреатического органа является выявление эхопризнаков, указывающих на наличие ДИ паренхимы. Ультратонкими звуковыми волнами «прощупывают» плотность и структуру внутреннего органа. Повышенная эхогенная проводимость свидетельствует о том, что орган увеличен, а его паренхима – изменена (заменена соединительными или жировыми тканями).

Характерные эхогенные проявления помогают не только в определении диффузных изменений, но и в диагностике панкреатита, сахарного диабета, опухолей, фиброзов и абсцессов.

Лечение

В запущенных случаях изменения структуры паренхимы могут назначить операцию. Хирургическим методом борются с последствиями разрушения внутренних тканей:

  • устраняют метастазы;
  • удаляют образования (кисты, опухоли);
  • уменьшают портальную гипертензию (снижают давление в системе воротной вены, которая была нарушена из-за диффузных изменений).

В очень редких случаях дело доходит и до пересадки поджелудочной железы, если орган невозможно восстановить.

Но обычно диффузные изменения паренхимы вполне поддаются консервативной терапии:

  • медикаментозной;
  • лечению диетой.

В борьбе с ДИППЖ используют несколько видов медикаментов:

  • гепатопротекторы (для восстановления клеток паренхимы);
  • ферменты (для регулирования работы панкреатического сока);
  • диуретики (для выведения лишней жидкости из органов и тканей).

В зависимости от ситуации, врач может прописать препараты для подавления симптоматики:

  • болеутоляющие или спазмолитики;
  • желчегонные;
  • средства для подавления тошноты, диареи или вздутия живота;
  • успокоительные.

Хороший результат дает комбинирование медикаментозного метода с домашними средствами. Народная медицина знает много полезных рецептов лечения поджелудочной железы:

  • заваривание корней цикория, кукурузных рыльцев или сухих плодов шиповника;
  • использование мяты перечной, зверобоя, тысячелистника и других лечебных растений для панкреатических сборов.

Сырье для приготовления домашних снадобий можно приобрести и в аптеках.

Но самым главным пунктом в лечении ДИППЖ остается диета. Она исключает все жирные, консервированные и острые блюда. Метод приготовления еды – щадящий. То есть продукты хорошо провариваются и тщательно измельчаются.

Профилактические мероприятия

Диффузное изменение во внутренних органах может существенно портить качество жизни. Перестройка структуры паренхимы в большинстве случаях необратима. Лучше не доводить свою печень или поджелудочную железу до критического состояния, а всячески способствовать их здоровью.

Профилактическими мероприятиями можно обеспечить здоровые внутренние органы. Соблюдать их несложно. По сути, они полностью совпадают с постулатами ЗОЖ:

  1. Питаться умеренно и качественно. Не гнаться за сомнительным удовольствием, насыщая желудок жирными пирожными, вредным фастфудом или копченой колбасой. Такая пища тяжела для переваривания, но «пуста» в питательном плане. Организму нужны витамины и природные микроэлементы. Их могут предоставить каши, овощи, фрукты, нежирная рыба и мясо.
  2. Уважать себя и исключить яды в виде алкоголя или никотина. Эти два вещества – самые опасные разрушители структуры печени и поджелудочной железы. Желательно свести к минимуму и кофе. Есть замечательная альтернатива – цикорий и душистые травяные чаи, которые и бодрость дарят, и оказывают естественное профилактическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
  3. Не забывать о режиме питания и сна. Выработанные привычки помогают заботиться об организме системно, избавляя от беспорядочных перекусов на ходу, от бессонницы, переутомления и истощения.
  4. Обеспечивать себя прогулками на свежем воздухе. Движение плюс кислород – факторы, необходимые для улучшения кровообращения, а значит – для стимулирования нормальной работы внутренних органов.

И не нужно избегать профилактических медицинских осмотров. Если есть проблема со здоровьем, лучше узнать о причинах как можно раньше. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно были замечены самые первые признаки диффузных изменений или любых других патологий в поджелудочной железе или в печени.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D1%8B-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B4%D0%B8%D1%84%D1%84%D1%83%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D0%BF/

Медицина и человек