Эхогенность поджелудочной железы смешанная что это такое

Эхогенность поджелудочной железы смешанная что это значит

Во всех протоколах ультразвуковых исследований обязательным пунктом является описание эхогенности органа. Что же это такое и о чем она говорит?

Понятие эхогенности

При УЗИ в ткани человека посылаются ультразвуковые импульсы, которые, проходя через них, встречают на пути отражающие поверхности и частично отражаются. Отраженные импульсы воспринимаются датчиком и преобразовываются в такое изображение на экране, которое видит и анализирует специалист.

Под эхогенностью подразумевают степень отражательной способности тканей. Отраженные сигналы представляются на экране ультразвукового сканера в виде множества мелких точек, соответствующих различным оттенкам серой шкалы. Эхогенность обусловлена не только природой самих исследуемых структур, дающих отражения, но и частотой датчика, настройками аппарата, а также возможными помехами при исследовании.

Эхогенность интересующего объекта всегда оценивают относительно эхогенности других объектов – окружающих тканей, соседних или симметричных органов. Так, в брюшной полости эхогенность органов сравнивают с эхогенностью ткани нормальной печени или паренхимы почки.

Давайте подробнее обрисуем такой важный признак как эхогенность поджелудочной железы.

Какая бывает эхогенность?

В зависимости от того, какое количество отражателей возникает при прохождении УЗ волн, все структуры характеризуется как:

  • изоэхогенные структуры (средней эхогенности) по цвету сопоставимы с областью сравнения;
  • гипоэхогенные структуры по цвету более темные, чем область сравнения;
  • гиперэхогенные структуры имеют более светлый оттенок относительно области сравнения. Чем больше отражающих поверхностей, тем выше эхогенность, тем белее на экране выглядит изображение. Полностью не пропускают ультразвуковые сигналы очень плотные структуры, такие как кости и камни, а также воздух.
  • анэхогенные структуры вообще не дают отражения сигналов при УЗИ, поэтому отображаются черным цветом. К таким объектам, например, относятся жидкостные структуры (мочевой пузырь, желчный пузырь, простые кисты).

Эхогенность поджелудочной железы

При проведении УЗИ эхогенность ткани поджелудочной железы сравнивают с эхогенностью печени. В норме она должна быть средней эхогенности, т.е. сопоставима по оттенку со здоровой печенью. Тем не менее, такая характеристика варьируется в широких границах.

Если поджелудочная железа оказывается светлее или темнее печени, то это может явиться признаком патологии. Но одна только характеристика эхогенности не значит, что у пациента обязательно есть какое-то заболевание. Врач должен оценить и другие ультразвуковые параметры органа, а также наличие или отсутствие жалоб у пациента, изменения в его лабораторных анализах. И только на основании всего этого, опытный врач устанавливает окончательный диагноз и назначает необходимое лечение.

Повышенная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Повышенная эхогенность поджелудочной железы на УЗИ может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • липоматоз железы,
  • хронический панкреатит,
  • склерозирование железы у людей пожилого и старческого возраста.

Как правило, при отсутствии хронического панкреатита пациенты с таким признаком не предъявляют каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Липоматоз развивается в результате замещения нормальной ткани органа жировой тканью. Обычно такое изменение наблюдается у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом 2 типа и является частью метаболического синдрома. Такие пациенты редко доживают до развития панкреатической недостаточности, так как резервы экзокринной функции поджелудочной железы достаточно большие, а чаще умирают от патологии сердечно-сосудистой системы.

На данном снимке виден проток поджелудочной железы (на снимке обозначен аббревиатурой “pd”). Можно заметить, что он светлее близлежащих областей (повышенной эхогенности). Поставленный диагноз – липоматоз поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите регистрируется повышенная эхогенность поджелудочной железы, обусловленная фиброзом, однако такие участки чаще определяются в виде светлых пятен и располагаются изолированно. Повышению эхогенности способствует и возникновение кальцификатов и камней в ткани железы.

В пожилом возрасте эхогенность поджелудочной железы повышена в результате ее склерозирования, замещения фиброзной тканью.Повышение эхогенности может быть сильно или умеренно выражено.Умеренное повышение вероятнее всего значит наличие каких-то временных факторов, влияющих на отражающую способность – режим питания, диеты, длительная простуда на момент обследования. При повторном эхографическом исследовании, как правило, картина становится нормальной.Если же выявлено значительное повышение эхогенности, то скорее всего имеется серьезная патология, требующая дальнейшего обследования и лечения.

Понижение эхогенности поджелудочной железы

Гипоэхогенная ткань поджелудочной железы также может свидетельствовать о наличии патологии. При легком течении острого панкреатита наблюдается отек и увеличении размеров железы, что проявляется выраженным снижением эхогенности. При этом пациента беспокоят интенсивные боли в животе, а в его анализах крови и мочи отмечается увеличение панкреатических ферментов.

У данного пациента, обратившегося с жалобами на боль в животе, обнаруживается выраженная гипоэхогенность поджелудочной железы (pancreas), что говорит об остром панкреатите.

При хроническом панкреатите, развившемся при злоупотреблении алкоголя, паренхима поджелудочной железы тоже может становиться гипоэхогенной. Но при этом еще выявляется неровность ее контуров, расширение главного панкреатического протока или чередующиеся светлые участки фиброза.

В некоторых случаях «гипоэхогенная паренхима» может быть воспринята ошибочно и на самом деле представлять собой резко расширенный главный панкреатический проток, который может занимать почти весь объем железы на фоне ее атрофии при поздних стадиях хронического панкреатита.

В подростковом и детском возрасте достаточно часто нормальная поджелудочная железа имеет выраженную гипоэхогенную структуру, что может быть ошибочно интерпритированно как отек при остром панкреатите. Отличием являются нормальные размеры ПЖ.

Смешанная эхогенность на УЗИ поджелудочной

Для средней эхогенности ПЖ (поджелудочной железы) характерна однородная структура.
Но достаточно часто при УЗИ выявляется смешанная эхогенность, проявляющаяся неоднородной, пятнистой структурой с чередованием зон повышенной и пониженной эхогенности. Такая картина является, как правило, непостоянной и может меняться при каждом последующем обследовании под влиянием самых разных причин.

Она может выявляться при хроническом панкреатите, при очаговых формах липоматоза, метастазах, а так же при неадекватной подготовки к исследованию и присутствии большого количества газа в кишечнике, который экранирует область ПЖ.

Что делать, если выявлены изменения эхогенности поджелудочной железы?

Если при ультразвуковом исследовании у пациента выявляется изменение эхогенности ПЖ на фоне предъявления каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, это требует дальнейшего тщательного обследования и установления причины.

Для этого в первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и мочи. А затем врач-гастроэнтеролог в совокупности оценивает все полученные данные и либо при неясной картине назначает еще дополнительные методики обследования или повторное УЗИ, или при постановке диагноза прописывает лечение и диету.

В любом случае, получив результаты УЗИ поджелудочной железы с какими-либо отклонениями от нормы, нужно проконсультироваться со специалистом, а не стремиться разбираться с показателями эхогенности поджелудочной железы самостоятельно.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/uzi-fd/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D1%85%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%BF%D0%BE%D0%B4/

Что такое повышенная эхогенность поджелудочной

Пройдя диагностику поджелудочной железы с помощью УЗИ, появится запись в медицинской карточке «повышена эхогенность органа поджелудочной железы», что это такое означает для больного и какие последствия принесет организму. Повышенный эхогенный эффект органа говорит о патологических изменениях в железе, поэтому к данному диагнозу, подходите ответственно и серьезно.

Понятие эхогенности

Что обозначает такое понятие «эхогенность поджелудочной железы», о котором толкуют врачи после проведения исследований? Понятие повышенный или пониженный эхогенный фактор, широко применяется при описании состояния поджелудочной железы, после проведения ультразвукового обследования органа. Эхогенность поджелудочной железы, говорит о физической способности пищеварительного органа, отражать ультразвуковые сигналы, посланные аппаратом для УЗИ.

Существует целый ряд стандартных обозначений и таблиц, по данным которых каждый орган в организме человека, при отсутствии патологий, отражает сигнал только в индивидуальной для него форме. Поэтому изменение в данных полученных сигналов отражения, говорит о возникновении серьезной проблемы с железой, что служит своего рода предупреждением. Так все же, что это такое повышенный или пониженный эхогенный фактор и как он определяется аппаратурой УЗИ?

При проведении диагностики организма с помощью УЗИ, отражение сигнала от внутренних органов происходит по принципу возврата частоты и силы импульса с аппарата на орган и обратно. Получая эхообразный возврат импульса, на мониторе отображается рисунок, по которому врач определяет повышенный или пониженный сигнал и состояние поджелудочной, а также возможные новообразования. А также с помощью полученный данных определяются возникшие уплотнения, что дает возможность выявить очаги патологии на определенных участках и причину возникновения. Что видно на мониторе аппарата УЗИ при диагностировании пациента?

Сигнал, отображающийся на экране аппарата УЗИ, представляет собой серую шкалу, которая имеет свои оттенки. Оттенок полученный от проведения диагностирования, говорит, повышенный или пониженный сигнал возврата импульса ультразвука. По этому факту определяют возможную патологию поджелудочного органа или его состояние. Существуют и посторонние факторы, влияющие на точность получения сигнала возврата:

  • мобильный телефон;
  • имплантат в сердце человека;
  • электротехнические средства и предметы, и многое другое.

Полученные сигналы, преображаются в серую шкалу на мониторе исследовательского аппарата и имеют разный оттенок, в зависимости от состояния органа поджелудочной. При повышенном возврате эхогенности железы, на табло появляется светлое место, а при гиперэхогенности – белое пятно. Случается что аппарат покажет и слабую эхогенность органа, в таком случае появляется на мониторе – участок светлого серо образного пятна. При первом описанном варианте, что это значит, когда повышена эхогенность возврата сигнала от поджелудочной железы?

Когда эхогенность железы повышается

Что значит для человека, когда эхогенность в поджелудочной железе существенно повышена при показаниях на приборе УЗИ и каковы причины патологии? Диффузные изменения явно прослеживаются при проведении диагностики Ультразвуковым исследованием и говорят о патологическом изменении органа поджелудочной железы. Правда данные показатели, встречаются и при нормальном состоянии. Поэтому, обращают внимание на отдельные участки проверяемого органа, и только методом исключения делается тот или иной вывод о возникновении патологии болезни. При каких отклонениях и патологиях наблюдается изменение показателей эхогенности поджелудочной железы:

  1. Появление липоматоза железы. При диагностировании и повышенном эхогенном состоянии поджелудочной, железистая тканевая прослойка заменяется жировым содержимым. Процесс проходит без явной симптоматики, из-за чего патология выявляется в случайном порядке.
  2. Повышенное эхогенное состояние, говорит об отеке органа железы. При этом диагнозе, обычно происходит острая форма панкреатита, сильная боль в брюшине и как признак, появление поноса, рвота.
  3. Повышение данных сигнала возврата, может также говорить о возникновении очагов новообразований. Патология при повышенной эхо проводимости вызывает такую симптоматику:
    • бледность кожного покрова;
    • резкое похудение;
    • понос;
    • отсутствие аппетита.
  4. Повышенные данные эхогенного состояния поджелудочной расскажут о возникновении панкреонекроза. На табло аппарата УЗИ, участок очага показан светлым цветом, не так как другие участки поджелудочной. При диагнозе происходит омертвление клеток органа, а при сильной патологии возникновение перитонита с появлением сильной симптоматики:
    • повышением температуры;
    • появлением болевого состояния с возможным болевым шоком;
    • рвота;
    • понос;
    • интоксикация организма.
  5. А также повышенный показатель возврата сигнала, возникает при сахарном диабете. Явными признаками заболевания являются:
    • жажда;
    • учащенное мочеиспускание;
    • увеличенное сердцебиение;
    • слабость суставов.
  6. Повышенный сигнал возврата, служит появлению фиброза ткани поджелудочной. Симптоматика заболевания: понос или нарушение стула, боли брюшины.

При данном развитии происходит замещение здоровой ткани на патогенную или соединительную форму ткани. При этом меняются контуры визуализации органа поджелудочной.

Гиперэхогенность поджелудочной возникает как временное явление. Что служит причиной такого проявления:

  • воспаление легких;
  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • менингит;
  • другие бактериальные или вирусные инфекции, которые оказывают влияние на организм пациента.

Для устранения проблемы проводят лечение причины вызвавшей повышенный эхогенный эффект, после чего показания аппарата УЗИ и состояние больного приходят в норму.

Локальное повышение эхогенности

В некоторых случаях возникает локальная эхогенность поджелудочной железы при диагностировании патологии. При этом, патология органа будет выявлена в месте, где жировая ткань заменила железистую. К данному факту относят такие возникшие патологии:

  1. Образование кисты, которые появились вследствие панкреатита. При псевдокисте, орган железы, меняет свои контуры и края становятся неровными и зазубренными. В связи с этим появляется увеличенный эффект эхогенности.
  2. Повышенный момент эхогенности, покажет и возникновение наростной патологии – кальцификатов, которые появляются вследствие хронических форм панкреатита.
  3. При ожирении организма, также показывает повышенный возврат сигнала ультразвука. Данная ситуация служит обильным употреблением жирной еды.
  4. Новообразования – метастазы.

Возникновение любых из перечисленных патологий, требуют срочного вмешательства и лечения, так как приведут к серьезным осложнениям и смертельной опасности для пораженного организма.

Пониженная эхогенность при ультразвуковом исследовании железы, наблюдаются при диффузных изменениях органа поджелудочной. Данное состояние выводится на монитор, как темные пятка или черным экраном аппарата. Диффузные изменения сказываются на весь орган и просматриваются равномерно без резких перепадов цветовой гаммы. Что является причиной понижения возврата сигнала ультразвукового воздействия:

  • хронические или острые формы панкреатита;
  • очаговый острый приступ воспалительного процесса поджелудочного органа;
  • новообразования на железе.

Поджелудочная железа при повышенной эхогенности или слабой форме получения сигналов, служит явным признаком патологии и требует срочного вмешательства гастроэнтерологов.

Лечение патологической гиперэхогенности

Терапия от гиперэхогенности требует назначения индивидуального лечения врачом гастроэнтерологом и зависит от причины возникновения. Причины, которые служат возникновению этого диагноза:

Сильный острый панкреатит. Для лечения применяют средства уменьшающие выработку панкреатического сока и ферментов.

Липоматоз. Назначение жесткой диетической нормы питания. Полный отказ от употребления жиров нерастительного происхождения.

При появлении кальцинатов, фиброобразования, камней в протоках панкреатической жидкости и желчных каналов, пациент придерживается диеты №5п. При дальнейшем диагностировании, доктором принимается решение об операционных хирургических вмешательствах.

Панкреатит реактивной формы. Выявляется причина его появления и методами медикаментозного лечения или хирургического устранения основного заболевания, послужившего его проявлению, происходит полная терапия заболевания. В этот период соблюдается жесткая диетическая кухня.

Поджелудочная железа и ее повышенная эхогенность служит явными признаками возникновения патологических изменений в органе железы. Для точного и правильного лечения, требуется пройти, необходимы диагностические мероприятия, для выявления причины данного состояния.

Источник статьи: http://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-povyshennaya-ehogennost-podzheludochnoj

Медицина и человек