Эхогенность поджелудочной железы повышена у ребенка причины

Эхогенность поджелудочной железы повышена у ребенка причины

Эхогенность поджелудочной железы повышена

Повышенная эхогенность поджелудочной железы – это заключение УЗИ брюшной полости. Что это означает, как лечится и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Что означает слово «эхогенность»?

УЗИ-метод исследования основан на эффекте Доплера. Грубо это физическое явление можно объяснить так: датчик испускает волны на определенной частоте, они, проходя через структуры (ткани и органы) человека, отражают эти волны. В итоге волны возвращаются уже на измененной частоте, аппарат обрабатывает данные, в результате чего врач на экране видит определенную картину, которая соответствует виду внутренних органов обследуемой области.

Термин «эхогенность» характеризует способность ткани отражать ультразвуковую волну. Чем выше эхогенность, тем плотнее орган. Органы с жидкостью внутри (например, мочевой или желчный пузырь), полые органы (кишечник, желудок ), а также кисты называются эхонегативными. Поэтому для составления точной картины этих органов УЗИ будет дополнен другими обследованиями.

Печень же, наоборот, эхопозитивна. С ее эхогенностью сравнивают этот показатель у других неполостных органов (поджелудочная железа, селезенка).

Что такое поджелудочная железа?

Это очень важная железа внешней секреции (и по совместительству еще эндокринный орган), при заболевании которой ни один другой орган, аппарат или лекарство не сможет заменить ее функции. Он вырабатывает огромное количество ферментов, которые участвуют в пищеварении. Как орган внутренней секреции поджелудочная отвечает за образование инсулина, глюкагона и некоторых других гормонов и гормоноподобных веществ.

Учитывая вышесказанное, заболевания поджелудочной железы нужно лечить сразу же, как только появились их первые признаки. Особенно опасен в этом плане острый панкреатит, когда вследствие воспаления участка железы идет массивный выброс ферментов, которые расщепляют и саму ткань поджелудочной, и рядом лежащие органы, а попадая в кровь, вызывают катастрофически тяжелые последствия.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы

Такое заключение УЗИ не является диагнозом. Не стоит перерывать весь интернет в поисках как лечить повышенную эхогенность. Нужно просто проконсультироваться с грамотным гастроэнтерологом, сдать дополнительные анализы, рассказать ему свои жалобы. Только на основании всей совокупности признаков можно будет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Когда речь идет о поджелудочной железе самолечение, как и отсутствие лечения вовсе, могут быть смертельно опасными.

Эхогенность поджелудочной железы может быть повышена локально или диффузно .

Локальное повышение говорит о том, что в этом участке железы есть уплотнение. Это может быть опухоль, метастаз, камень (в поджелудочной они тоже могут образовываться) или отложение солей кальция (обызвествление) в том месте, где когда-то было воспаление.

Диффузное повышение эхогенности говорит о следующих процессах:

  • Липоматоз железы: замещение нормальной ткани жировой тканью. При этом железа не увеличена. Обычно никакими жалобами не сопровождается, лечения тоже не требуется.
  • Панкреатит: острый или хронический. Это очень серьезная ситуация, требующая обязательного лечения в стационаре: при остром – в хирургическом отделении (так как вероятно потребуется операция), при хроническом – в терапевтическом отделении. Панкреатит редко протекает без жалоб. Обычно это сильная опоясывающая боль в животе, отдающая в спину, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, поносом. Может быть сильная слабость, снижение давления. Лечить панкреатит, особенно острый, дома невозможно – требуется постоянное внутривенное введение лекарств.
  • Опухоли поджелудочной железы. В этом случае нарушается пищеварение, человека мучают поносы (реже – запоры), повышенное образование газов в кишечнике. Также есть слабость, потеря аппетита. Часто можно заметить, что человек теряет в весе.

Но бывают такие ситуации, когда повышение эхогенности поджелудочной железы – преходящее явление, связанное с особенностями диеты или общим заболеванием (например, простудным). В этом случае нужно через некоторое время просто пройти исследование УЗИ еще раз. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что получив подобный результат УЗИ, нужно прежде всего проконсультироваться с врачом, а не решать проблему самостоятельно.

Лечим ГАСТРИТ, язву, колит в домашних условиях. НАВСЕГДА! Чтоб вылечить ЖЕЛУДОК, нужно.

Особенности повышения эхогенности поджелудочной железы

С таким понятием, как повышенная эхогенность поджелудочной железы, люди сталкиваются довольно часто при обследовании брюшного отдела ультразвуком .

В результате обследования специальной аппаратурой врач выявляет определенные отклонения в плотности и структуре тканей поджелудочной. В дополнение к определению, что такое эхогенность, относится возможность ткани органов отталкивать звуковые волны, которые посылает аппарат УЗИ.

Особенности в строении и возможные причины нарушения

Поджелудочная железа обладает своими внутренними секрециями, которые способствуют выработке инсулина для качественного всасывания глюкозы. Поджелудочная в здоровом состоянии имеет однородный тип ткани с ярко выраженными крупными контурами. Особенность этой ткани (паренхимы) заключается в том, что она несет особую функцию для всего органа и организма в целом.

Когда проводят метод исследования с помощью УЗИ, то состояние паренхимы — это первое, что может обнаружить специалист на своем экране диагностической аппаратуры. Причины видимых изменений структуры тканей поджелудочной довольно различны.

Эхогенность поджелудочной железы повышена может быть из-за разных нарушений, связанных с основными функциями организма. Поэтому любой фактор, который может свидетельствовать об изменении параметров различных органов, не должен пройти незамеченным.

Возможно, что небольшие отклонения — это всего лишь временное состояние, которое при правильном питании и режиме дня быстро пройдет. К тому же у людей после пятидесяти поджелудочная железа уже имеет свои возрастные нарушения. Поэтому в ситуации с людьми пожилого возраста наличие эхогенности может быть вполне нормальным явлением.

Наблюдаемый пациент, у которого УЗИ выявило все признаки эхогенности железы поджелудочной, может иметь такие развивающиеся недуги:

  • определенную степень воспаления поджелудочной;
  • нарушенный обмен веществ, ожирение, диабет;
  • процессы инфекционного воспалительного характера;
  • опухоли;
  • метеоризм;
  • отечность поджелудочной.

Методика лечения

Вне зависимости от основных причин появления структурных изменений поджелудочной, первое, что необходимо сделать, это сразу обратиться к специалисту-гастроэнтерологу. Этот специалист должен назначить необходимые анализы, в том числе повторное исследование УЗИ.

Если повышение эхогенности поджелудочной железы будет подтверждено, врач постарается выяснить основные причины ее появления и подобрать наиболее подходящий метод лечения. Когда уже есть проявившиеся симптомы, их будут стараться устранить различными способами. Все зависит от главных факторов, которые вызвали проявившийся недуг.

Поэтому придется запастись огромным терпением, так как врач может проводить различные дополнительные исследования, чтобы исключить все возможные причины появления патологии.

Появившаяся эхогенность поджелудочной может говорить о накоплении вредных веществ в организме, и плотность ее ткани — паренхимы — может сильно увеличиться.

Главная цель в дополнительных анализах и диагностических мерах — найти и определить концентрацию веществ, которые превышают допустимые пределы. Только после полного заключения и выяснения всех необходимых деталей врач может приступать к назначению методов лечения.

Чаще всего пациенту будет назначен щадящий режим, диетическое питание и лекарственные препараты. Но если была обнаружена опухоль или панкреатит в острой форме, которые стали главными причинами проявления эхогенности, то госпитализации не избежать.

Поджелудочная железа повышенной эхогенности. Что это значит и как лечить?

Поджелудочная железа – орган, на который возложено немало важных функций. Она отвечает за процессы секреции, вырабатывает глюакон и инсулин, выделяет панкреатический сок, необходимый для осуществления пищеварения. Любые деформации и изменения в поджелудочной могут спровоцировать серьезные сбои в организме человека, привести к серьезным заболеваниям. Поэтому необходимо заботиться о своевременной диагностике.

Эхогенность – важнейший параметр, информирующий про состояние внутренних органов. С помощью этого показателя осуществляется оценка плотности исследуемого объекта. Отклонение уровня эхогенности от нормы свидетельствует о нарушениях в функционировании организма, развитии заболеваний, начале воспалительных процессов. Изменение этого параметра – веский повод, не мешкая, обратиться к специалистам.

Эхогенность поджелудочной определяется в результате ультразвуковых исследований. В процессе проведения процедуры выявляются особенности отражения звука от разных участков объекта. В результате специалист получает данные о плотности тканей исследуемых органов. Соответственно, повышенная или пониженная эхогенность поджелудочной свидетельствуют о наличии отклонений в состоянии организма. Если исследование покажет изменения этого параметра, потребуются детальная диагностика.

Следует отметить, что эхогенность поджелудочной – непостоянный параметр. Его значение может существенно изменяться под воздействием некоторых факторов:

  • аппетит пациента;
  • время года;
  • тип употребляемой пищи;
  • образ жизни.

В связи с этим, поджелудочная железа повышенной эхогенности не может стать причиной окончательного диагноза. Необходимо повторить диагностику, дополнив ее другими исследованиями, лабораторными анализами.

Повышенная эхогенность поджелудочной как симптом

Повышенная эхогенность может свидетельствовать о разных отклонения в функционировании организма. Поэтому необходимо учитывать не сам факт увеличения параметра, но и уровень его изменения. Незначительные отклонения обычно являются временными явлениями. Кроме того, повышение эхогенности поджелудочной считается нормальным процессом для людей пожилого возраста.

Поджелудочная железа повышенной эхогенности может быть симптомом таких патологий и заболеваний:

  • разные стадии панкреатита;
  • сахарный диабет;
  • липоматоз;
  • развитие воспалительные процессов;
  • опухоли;
  • усиленное газообразование;
  • кальцификация поджелудочной;
  • отек поджелудочной железы.

Лечение при повышенной эхогенности поджелудочной

Независимо от причины повышения эхогенности, необходимо обратиться к доктору-гастроэнтерологу. Он назначит повторное ультразвуковое исследование или другие типы диагностики, которые помогут определить окончательный диагноз.

На основание выявленных причин изменения уровня эхогенности выбирается оптимальный тип лечения. Симптом может устраняться разными способами в зависимости от фактора, спровоцировавшего изменение уровня этого показателя. Соответственно, для выбора эффективного лечения потребуются дополнительные диагностики.

Повышение эхогенности поджелудочной свидетельствует о накапливании лишних веществ в ткани органа. В связи с этим увеличивается его плотность. Цель диагностики – определить тип элементов, концентрация которых превышает норму. Только после этого можно приступать к выбору методики лечения.

Иногда при проведении ультразвукового исследования от специалиста можно услышать такую формулировку, как повышенная эхогенность поджелудочной железы. Люди, не имеющие медицинского образования вряд ли знают, что именно означает это понятие, поэтому в данной статье мы постараемся объяснить, что кроется под данным словосочетанием и каковы причины этого явления.

Что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы

Вообще, под термином «эхогенность» принято понимать способность тканей тех или иных органов к отражению от себя ультразвуковой волны, что во многом определяется их плотностью. Эхоплотность различают однородную и неоднородную, и чем плотнее сам орган, тем светлее его тон на мониторе ультразвукового аппарата. При наличии жидкостных образований появляется эхонегативность, это связано с тем, что они не могут отражать высокочастотный звук, а потому пропускают его через себя. В медицинской практике патологические формирования в виде кист с жидкостью внутри или же кровоизлияния называются анэхогенными, однако такое понятие применяется и к некоторым другим здоровым органам и их отделам, например, к кишечнику, желчному и мочевому пузырю, желудочкам мозга, полостям сердца и сосудам.

Что касается поджелудочной железы (ПЖ), то она может отражать ультразвуковой луч, поскольку её структура, подобно печени, имеет относительную плотность. В связи с этим картинки, получаемые в ходе УЗИ двух органов, практически одинаковые: они характеризуются светло-серой тональностью, также при оценке ПЖ допускается тон в незначительной степени светлее, чем у печени. Так или иначе, именно по цветности в сравнительном аспекте с печенью специалисты определяют состояние ПЖ.

При уменьшении объёма железистых структур ПЖ, которые содержат большое количество жидкости, эхогенность повышается: здоровые клетки замещаются патологически изменёнными или же клетками иных тканей. Такое явление может носить как локальный, так и диффузный характер. Очаговая эхогенность свидетельствует о наличии в органе патологических формирований: камней, кист, опухолей и метастазов, кальцинатов, поэтому для того, чтобы выяснить природу отклонения детально, необходимо дальнейшее более точное обследование, например, КТ или МРТ. Диффузная эхогенность зачастую является временным явлением, которое возникает вследствие жары или голодания, повышенной температуры тела или наличия в организме инфекции.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы у ребенка

Иногда такое явление наблюдается у детей раннего возраста. Неоднородность структуры ПЖ проявляет себя дисфункцией деятельности ЖКТ, что чаще всего происходит из-за спазмирования протоков поджелудочной и повышения активности её ферментов. Их затруднённый отток провоцирует отёки органа у ребёнка.

Данное заболевание может развиться даже у детей одного года жизни, и наиболее распространённой причиной его развития выступает неправильное введение прикорма: ранее добавление в рацион рыбных и мясных продуктов или слишком быстрое, не постепенное приучение малыша ко взрослой пище.

Нормы эхогенности поджелудочной на УЗИ

Изменённая эхогенность, диагностируемая при проведении УЗИ, ˗ явное свидетельство того, что в организме, а точнее в ПЖ, протекает воспалительный процесс.

В нормальном состоянии значение эхогенности должно определяться однородностью структуры, при этом ткани поджелудочной гомогенные и мелкозернистые. Гиперплазия, патологические формирования в виде камней, отёчность, некротические очаги или участки фиброза ˗ всё это явления, которые отсутствуют при здоровом состоянии органа. Высокий показатель эхогенности отдельных локализаций может также наблюдаться при липоматозе и злокачественной опухоли, поэтому в целях недопущения нежелательных последствий и осложнений, нельзя игнорировать результат обследования, в котором имеется формулировка о повышенной эхогенности.

Что нужно знать о повышенной эхогенности

Повышенная эхогенность ПЖ не всегда является отклонением, и этот факт нужно обязательно учитывать при выдаче заключения обследования на руки.

Не стоит паниковать, если чрезмерная эхогенность носит диффузный характер: зачастую причины данного явления кроются в воздействии внешних обстоятельств, и к патологии это не имеет ровно никакого отношения. К примеру, простудные и вирусные заболевания, жара, переедание или длительный голод могут в значительной степени повлиять на эхогенность.

Однако в том случае, если этот показатель определяется локально, речь идёт о наличии какого-либо патологического процесса, протекающего в железе. При остром панкреатите наблюдается неоднородность структуры, размытость границ, увеличение параметров органа, наличие крупных эхогенных зон, а также увеличение показателя ширины протока. Хроническая форма заболевания даёт следующую картину: эхогенность повышается в незначительной степени, отмечается неоднородная структура и наличие жидкостного скопления в сальниковой сумке, контур неясный, а размер самой поджелудочной также превышает норму.

При наличии камней на мониторе ультразвукового аппарата можно обнаружить пятна с эхогенным следом, при этом отмечается существенное несоответственное соотношения параметров органа к Вирсунгову протоку, поскольку тот чрезмерно увеличен в ширине.

Размытость контура при гиперэхогенности является свидетельством того, что в поджелудочной активно развивается липоматоз, при котором происходит замещение здоровых клеток жировыми. А вот для такой патологии, как фиброз, характерно не только повышение эхогенного показателя, но и уменьшение ПЖ. Этот процесс сопровождается разрастанием соединительной ткани, которая заменяет нормальные клетки, образуя рубцовые формирования.

Зачастую результата одного лишь УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому не стоит ограничиваться только этими сведениями, при обнаружении гиперэхогенности рекомендуется дальнейшее проведение КТ или МРТ.

Эхогенность паренхимы ПЖ

Данный показатель определяется плотностью того или иного органа, и если для полого желудка, мочевого или желчного пузыря такое явление считается нормой, то для паренхимы ПЖ ˗ это явное отклонение. Когда здоровая клеточная структура органа замещается рубцовыми, жировыми клетками или же клетками, содержащими большое количество жидкости, эхо-плотность повышается. Поэтому уменьшение объёма железистой ткани и гиперэхогенность, наблюдающаяся при этом явлении, выступает первым признаком того, что в организме происходит что-то не так. Как уже упоминалось, не всегда повышенное значение эхогенности следует оценивать как тревожный сигнал, с опасением нужно относиться лишь к локализованным участкам, одна и при диффузном характере эхо-сигнала стоит лишний раз побеспокоиться и на всякий случай пройти дополнительное обследование. К слову сказать, гиперэхогенность нельзя считать признаком нарушений у людей пожилого возраста, скорее данное явление можно связать с естественными возрастными изменениями, при которых клетки поджелудочной со временем заменяются на фиброзные. Обычно подобные случаи не требуют проведения специального лечебного курса.

Причины патологии

Выделяют множество факторов, способных вызывать повышенную эхогенность ПЖ. Их перечень составляет целый ряд причин: от банального простудного заболевания до злокачественной опухоли.

Подобные нарушения нередко носят временный характер. Так, диффузная эхогенность может быть спровоцирована следующими обстоятельствами:

  • Сезонные изменения;
  • Смена климата;
  • Пожилой возраст;
  • Переедание;
  • Длительное голодание;
  • Поствоспалительный период (после перенесённой инфекционной или вирусной болезни);
  • Проведение диагностического исследования не на голодный желудок.

Причинами высокого показателя эхогенности нередко являются патологические включения. Обычно при их наличии в заключении УЗИ так и фиксируется: «гиперэхогенные включения В ПЖ». Самая серьёзная проблема, которая может скрываться под данной формулировкой, ˗ злокачественное образование. Однако не стоит спешить с выводами, поскольку локальное повышенное эхогенности также является свидетельством ряда других патологий, о которых мы и поговорим далее.

О чем свидетельствует гиперэхогенность

К ряду других причин, вызывающих увеличение отдачи ультразвуковой волны, относится:

  • Отёк ПЖ, что характерно для острого панкреатита;
  • Липоматоз, при котором здоровые клетки замещаются жировыми;
  • Фиброз, сопровождающийся заменой нормальной клеточной структуры соединительной тканью;
  • Сахарный диабет;
  • Пакреонекроз ˗ процесс, протекающий с гибелью клеток;
  • Псведокисты, чаще всего образующиеся вследствие острого воспаления ПЖ; данные формирования представляют собой полости, наполненные жидкостью;
  • Каменные образования, локализующиеся в выводящих протоках;
  • Кальцификация, для которой характерно появление участков обызвествления;
  • Фиброзно-кистозная дегенерация, которая возникает либо как самостоятельная патология, либо как следствие хронического панкреатита.

Являются ли показатели окончательными?

Такой метод, как ультразвуковое исследование, даёт лишь косвенные основания для постановки диагноза. К тому же гиперэхогенность очень часто становится результатом неправильного питания, при корректировке которого, значения повторного УЗИ с большой долей вероятности покажут норму. Определить с высокой точностью природу патологии по результатам данной диагностики не всегда возможно, поэтому, как правило, специалисты перенаправляют пациента на дальнейшее обследование. Компьютерная томография или МРТ ˗ это те способы, благодаря которым можно получить более детальную информацию о воспалительном процессе или постороннем образовании, имеющемся в ПЖ. Только после подтверждения диагноза или его подробного уточнения назначается дальнейшее медикаментозное лечение и решается стратегия по устранению патологии.

Какие изменения происходят в поджелудочной

Нарушения в ПЖ, сопровождающиеся гиперэхогенностью, отчётливо прослеживаются при проведении УЗИ и отображаются на экране монитора в виде:

  • Увеличении размеров органа (естественные параметры головки ПЖ варьируются в пределах от 18 до 28 мм у взрослого человека, размеры тела ˗ от 8 до 18 мм и хвоста ˗ от 22 до 29 мм);
  • Неоднородности структуры (в норме она должна быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой);
  • Размытого контура с нечёткой ограниченностью от окружающих тканей;
  • Деформированного сосудистого рисунка;
  • Расширенного Вирсунгова протока (более 2,5 мм).

Дисфункция ПЖ, подтверждаемая гиперэхогенностью, проявляется у больного следующими симптомами:

  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Тахикардия и низкое АД;
  • Болевые ощущения в зоне левого подреберья;
  • Снижение аппетита;
  • Затруднения при опорожнении кишечника;
  • Ощущение тяжести в животе, даже если он не переполнен;
  • Дефицит ферментов, который выражается не только вышеназванными клиническими проявлениями, но и общей слабостью, хроническим переутомлением, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов.

Классификация гиперэхогенных включений

Выделяют следующие виды гиперэхогенных включений ПЖ:

  • Кальцификаты ˗ образуются преимущественно на фоне хронического панкреатита и представляют собой обызвествлённые объекты;
  • Псевдокисты ˗ патологические образования с жидкостным содержимым внутри, возникают вследствие острой формы воспалительного процесса ПЖ;
  • Липоматоз ˗ преобладание жировых клеток, которое происходит в результате замещения ими здоровых клеточных структур;
  • Фиброз ˗ образование рубцов на ткани органа, возникающих чаще всего после перенесённого панкреонекроза;
  • Камни в протоках органа;
  • Метастазы в ПЖ при наличии злокачественного процесса в организме;
  • Дегенерация фиброзно-кистозного характера, которая так же, как и кальцификаты, наблюдается при хроническом панкреатите.

Каким образом осуществляется диагностика

В проведении ультразвукового диагностического исследования нет ничего сложного, однако предварительная подготовка пациента всё же необходима. Первое и весьма важное условие, которое нужно соблюдать, перед УЗИ, ˗ голодание. Это говорит о том, что последний приём пищи должен быть выполнен за 12 часов до диагностики, то есть прийти пациенту в клинику нужно натощак. Кроме того, накануне из рациона необходимо исключить продукты, вызывающее газообразование и вздутие живота. Также не рекомендуется курить, выпивать спиртные напитки и принимать лекарственные средства.

Обследование ПЖ посредством УЗИ ˗ это безболезненная процедура, которая выполняется с применением специального геля и аппарата в течение 5-10 минут. Для проведения данного инструментального осмотра человеку нужно принять положение лёжа, в процессе специалист требует перевернуться сначала на левый бок, а затем на правый. При склонности к метеоризму рекомендуется осуществить приём нескольких таблеток сорбента.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно, поэтому при необходимости его можно неоднократно повторять.

Как лечится патологическая гиперэхогенность поджелудочной

Лечебная схема патологии, определённой гиперэхогенностью ультразвуковой волны, зависит прежде всего от причины, вызвавшей это явление:

  • Острый панкреатит требует назначения препаратов, которые снижают продуцирование соляной кислоты, а также тех лекарственных средств, которые позволяют снизить активность ферментов ПЖ;
  • Липоматоз устраняется посредством диетического питания, при котором нужно исключить продукты с высоким содержанием жиров;
  • При наличии участков в ПЖ, подвергшихся фиброзу, а также при условии сформированных кальцинатов вопрос решается хирургическим путём;
  • Хронический панкреатит в фазе обострения лечится инфузиями и внутривенными инъекциями в условиях стационара;
  • Злокачественные образования требуют кардинального лечения: на ранних стадиях развития опухоли удаляют, а затем выполняют курсы химиотерапевтических препаратов.

Далеко не последнее значение имеет налаженное питание: больному в обязательном порядке следует отказаться от жирной и жареной пищи, от копчёных продуктов и острых блюд. В данный список включены кондитерские изделия и свежая выпечка, газированные напитки, соления и маринады. Кроме того, обязателен отказ от алкоголя и курения.

Вне зависимости от того, насколько выражена гиперэхогенность и каковы побудившие её причины, пациент должен со всей серьёзностью отнестись к данному явлению. Поэтому не стоит тянуть с визитом к гастроэнтерологу или с проведением дальнейшего, более детального обследования: чем раньше будет определена патология, тем больше шансов на успех её лечения.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о повышенной эхогенности поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Помнится, как одно время я сильно увлекалась диетами, потому что была зациклена на похудении. В итоге заработала себе кучу неприятностей со здоровьем, и в первую очередь пострадал ЖКТ. Чего только не было: и тошнило, и есть совсем не хотелось, и боли в животе мучили. Пошла на УЗИ, а там ˗ повышенная эхогенность поджелудочной. Вот я тогда перепугалась! Но гастроэнтеролог потом успокоил, сказал, что это результат длительного голодания.

А у меня такое было после того, как мы с мужем переехали в другую страну. Там климат совсем другой, но, как оказалось, это очень даже влияет на вот эту самую эхогенность. Так получилось, что сразу же по приезду я начала обследоваться, сделала УЗИ почти всех органов, вот так и выявилась повышенная эхогенность ПЖ. Хорошо, что там специалисты квалифицированные, сразу же объяснили мне, что к чему, а то только накрутила бы себя.

Видео

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/jehogennost-podzheludochnoj-zhelezy-povyshena-u-rebenka-prichiny/

Повышение эхогенности поджелудочной железы у ребенка. О чем свидетельствует повышение эхогенности поджелудочной железы

Если в заключении УЗИ указано: эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена, не стоит паниковать и искать методы лечения в интернете. Это не диагноз, а всего лишь симптом. Однако игнорировать его не нужно. Он может свидетельствовать о наличии серьёзных проблем. После диагностики ультразвуком, требуется обязательная консультация гастроэнтеролога.

Эхогенность – специальный термин, применяемый в описании результатов УЗИ-диагностики. Это способность тканей органа отражать звук высокой частоты, который и является методом исследования. Визуально этакая способность выглядит как серая картинка на мониторе. По оттенкам серого цвета врач определяет состояние органа. В то же время на основании только ультразвукового исследования невозможно установить точный диагноз.

Для разных органов характерны различные показатели эхогенности. Жидкости, например, вовсе не отражают звук, а пропускают его. Полые органы – желудок, мочевой пузырь – эхонегативны. Для них такой показатель абсолютно нормален. У органов, однородных по своему строению, плотных по структуре (печень, поджелудочная) эхо-плотность является важным показателем.

Повышение эхо-плотности железистой ткани свидетельствует о замещении нормальных клеток жировыми, рубцовыми или клетками с большим содержанием воды. Это не является нормой и требует более тщательного исследования.

У поджелудочной эхогенность повышается в связи с уменьшением железистых клеток в ткани. Это нарушение может иметь временный или постоянный характер, локализоваться в одной точке или захватывать весь орган.

Причины изменения эхо-плотности

Существует множество причин, влияющих на повышение эхогенности. Это может быть, как небольшой воспалительный процесс, так и наличие серьёзного заболевания, новообразований в органе. Изменение плотности может быть временным явлением. Например, такое явление наблюдается после перенесённого простудного заболевания, как результат неправильного питания.

Наличие острой или хронической стадии панкреатита неизменно приводит к неоднородной структуре плотности органа. Если при сборе анамнеза врач находит симптомы заболевание, то назначается лечение. Панкреатит требует стационарного лечения, постоянного наблюдения врача, соблюдения диеты.

Гиперэхогенность может говорить о наличии новообразований. При подозрении на злокачественный процесс в поджелудочной, дополнительно назначается пункция, которая его подтвердит или опровергнет.

Повышенная эхогенность паренхимы является также возрастным изменением. К старости клетки органа замещается на фиброзные. Это явление не требует лечение. В некоторых случаях назначается поддерживающая терапия.

Диффузная эхогенность

При наличии может свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. сахарный диабет;
  2. наличие опухоли (если присутствуют и другие симптомы);
  3. панкреатит с отёком железы;
  4. некроз органа;
  5. липоматоз;
  6. фиброз железы.

Все эти заболевания требуют лечения и дополнительной консультации врача.

Нарушение не всегда говорит о наличии заболевания. Он может свидетельствовать об изменённом состоянии, не требующем специфического лечения:

  1. после реактивного воспаления;
  2. при смене климата;
  3. сезонные изменения;
  4. возрастные изменения;
  5. при употреблении жирной, острой пищи;
  6. при проведении диагностики непосредственно после приёма пищи.

Характер нарушения железы определяется степенью увеличения эхо-плотности. При физиологических состояниях, не требующих лечения, эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена умеренно.

Локальные изменения

Заключение УЗИ может содержать такую фразу: гиперэхогенные включения в поджелудочной. В этом случае речь идёт о наличии серьёзных проблем с органом.

Основной причиной такого заключения является появление новообразований в теле железы. Это могут быть псевдокисты. Такие образования появляются как следствие перенесённой острой формы панкреатита. Они характеризуются неровным очертанием, контуры поджелудочной становятся зазубренными. Камни в протоках железы – ещё одна причина появления участков повышенной эхо-плотности.

Опухоли также проявляются локальным повышением эхогенности. Чаще всего это метастазы, вторичные проявления рака. Они появляются на поздних стадиях заболевания и осложняют терапию.

Липомы появляются в результате замещения клеток железы жировой тканью. При скоплении жировых клеток на одном участке органа образуется доброкачественная опухоль. Процесс начинается на первой стадии ожирения, неправильном питании.

После перенесённого панкреонекроза поражённые участки органа замещаются рубцовой тканью. Такие фиброзные участки на ультразвуковой диагностике проявляются локальными изменениями эхогенности.

Лечение

Лечение гиперэхогенности заключается в поиске причины изменений. Отдельный симптом, выявленный на УЗИ, не может дать полной картины заболевания. Поэтому врач обязательно должен собрать анамнез и назначить дополнительные методы исследования.

В первую очередь необходимо сдать клинический анализ крови. Изменение основных показателей покажет наличие воспалительного процесса в организме. Обязательным также является анализ крови на сахар. Он показывает наличие у пациента сахарного диабета. При локальном увеличении эхо-плотности паренхимы требуется пункция образования. Биохимический анализ установит злокачественность опухоли.

При отсутствии серьёзных проблем состояние органа нормализуется соблюдением диеты, режима дня. Пациенту следует избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения.

При диагностике тяжёлых нарушений, требуется серьёзная терапия, направленная на первопричину болезни.

Эхогенность понятие, применяемое исключительно в УЗИ терминологии. Под этим понятием подразумевают отражающую способность органа при исследовании, а отсюда можно судить и о плотности исследуемого объекта.

Чем выше эхогенность, тем выше плотность. Таким образом, у каждого органа свои показатели эхогенноти. Но стоит заметить, что один только показатель повышенный эхогенности поджелудочной железы еще не указывает на болезнь. Такое состояние может развиваться и в норме, поэтому обычно для указания патологии проводят дополнительные анализы.

Рассмотрим же состояния с повышенной эхогенностью поджелудочной железы.
Если плотность повышена на всей площади железы, то это может свидетельствовать как о патологии так и о норме; очаговые же повышения плотности всегда указывают на патологию.
Что можно диагностировать после выявления повышенной эхогенности:

  1. железы. Заболевание характеризуется патологическим разрастанием преимущественно жировой (иногда еще и соединительной) ткани. Долгое время может протекать бессимптомно и, в принципе, хорошо корректируется диетой. Патологический процесс может протекать без явной симптоматики до нескольких десятков лет.
  2. Отек железы. Чаще рассматривается как симптом, а не как отдельная болезнь. Зачастую свидетельствует о воспалении или даже раке поджелудочной железы. Проходит после положительного лечения основного заболевания.
  3. Опухоль органа. Может быть как доброкачественная, так и злокачественная. Определяется наличием в крови специальных онкомаркеров. Так как не имеет выраженной специфической симптоматики плохо диагностируется.
  4. . При этом заболевании светлым участком на УЗИ будут как раз мертвые клетки. Одно из самых тяжелых состояний, связанных с поджелудочной железой, так как накладывает отпечаток на работу всех органов желудочно-кишечного тракта.
  5. Сахарный диабет. Как известно, заболевание, связанное с нарушением синтеза гормона поджелудочной железы — инсулина. По степени выраженности нарушения подразделяется на неинсулинозависимый (когда медикаментозно стимулируют выработку гормона собственно железой) и инсулинозависимый (когда гормон поступает в организм в чистом виде при полной неспособности железы к выделению секрета).

Все эти случаи, как правило, не переходящие, но имеют место временные изменения в железе такие как:

  1. При инфекционно-воспалительных заболеваниях организма: ОРЗ, ОРВИ, пневмония. Симптом проходит после лечения основного заболевания.
  2. При смене диеты.
  3. При смене образа жизни.
  4. Может быть весной и осенью как реакция организма на смену климата. По этой ж причине возможно у путешественников.

Но опытный рентгенолог легко отличит временные состояния от патологических.

Все предыдущие состояния в основном были с диффузным повышением эхогенности, но примечательно еще будет рассмотреть локальные гиперэхогенные включения поджелудочной железы. Это могут быть:

  • Кисты и псевдокисты. Развивается вследствие скопления панкреатического сока, в котором содержится массовое скопление ферментов. Действия врачей будут зависеть от размера, характера и расположения новообразования.
  • Кальцификаты ткани. В плане постановки диагноза один из самых «легких» симптомов. Сложность же в том, что часто протекает бессимптомно.
  • Участки жировой ткани. Такое возможно при злоупотреблении жирной пищей и, соответственно, при ожирении.
  • Калькулезные образования (камни в протоках поджелудочной железы). Разросшиеся кальцификаты при несвоевременном явлении могут образовывать камни, которые в свою очередь уже требуют хирургического вмешательства.
  • Метастатические опухоли или как его еще часто называют, вторичный рак.

На повышенную эхогенность могут также указывать ряд симптомов: повышение давления, повышение частоты сердечных сокращений, рвота и тошнота, интенсивные боли в левом подреберье. Также симптом уплотнения классифицируется в зависимости от тяжести на 4 вида. Но, повторимся, что повышенная эхогенность поджелудочной железы — это только симптом, который указывает на основное заболевание, требующее немедленного лечения.

Лечение состояний возможно только гастроэнтерологом. И сводится, как правило, к лечению основного заболевания. Практически все состояния требуют специальной диеты. Но для начала купируют болевой синдром в зависимости от степени при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и до наркотических анальгетиков.

Диета же сводится к исключению воды с газом, жаренного, мучного, алкогольной продукции, кофесодержащих напитков, высоко экстрактивные продукты (лук, чеснок), шоколад и шоколадосодержащие, жирные молочные продукты. Можно: овощные пюре, вареные мясо и рыбу, каши на воде, вареное яйцо, нежирный творог и кефир, немягкий ржаной хлеб.

Даже после вывода основного заболевания в стадию ремиссии, если данный случай возможен, наблюдение необходимо проводить у гастроэнтеролога не менее года. Также необходим контроль органа при помощи УЗИ не менее 2-3 раз.

Очень важно правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию — последний прием пищи должен приходится на 6 часов вечера накануне, за день до УЗИ обязательно щадящая диета (исключают сырые овощи, фрукты, молочные продукты, алкоголь), на ночь и утром рекомендовано принять 2 таблетки Эспумизана или активированного угля для снижения газообразования.

Ультразвуковое исследование органов и тканей очень прочно вошло в повседневную медицинскую практику. Без УЗИ сложно представить себе диагностику большого количества различных заболеваний. При исследовании оценивается эхогенность органов: печени, поджелудочной и щитовидной железы, желчного пузыря. Когда она повышена – что же это может быть такое? Речь пойдет о ситуациях, для которых характерно . Ведь такую формулировку нередко можно увидеть по результатам исследования органов живота. Итак, врач-диагност в своем заключении описал: эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое?

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. «

Суть ультразвукового обследования

УЗИ оценивает много различных параметров, позволяющих визуализировать исследуемые органы. Для диагностики изменений паренхиматозных органов (легкие, печень, поджелудочная железа) используется такой параметр, как эхогенность.

Этот показатель используется для того, чтобы характеризовать, насколько плотна исследуемая ткань. Принцип, на котором основано УЗИ, известен из такого раздела физики, как акустика. Импульс, который посылает датчик, доходит до органа. В зависимости от структуры, плотности, сигнал трансформируется, возвращаясь на экран.

Эхогенность тем выше, чем плотнее парехиматозная ткань. Это может означать, что повышение эхогенности поджелудочной железы на УЗИ может быть связано с заболеваниями, отражающимися на ее плотности.

Краткая характеристика поджелудочной железы

Этот орган считается железистым. Он способен вырабатывать гормоны и ферменты. Поджелудочная железа поэтому считается не только пищеварительным органом, но и железой внутренней секреции.

Среди вырабатываемых гормонов – инсулин, глюкагон и соматостатин. Очень часто отражается на углеводном обмене и риске развития сахарного диабета.

Экзокринная функция органа заключается в секреции пищеварительных ферментов. Они принимают участие в переваривании, катаболизме жиров, углеводов и белков. По этой причине нарушение экзокринной функции органа отражается на работе всех процессов пищеварения.

Повышенная эхогенность поджелудочной железы может быть двух видов:

  1. Локальное увеличение.
  2. Диффузно увеличенная эхогенность органа.

При каких состояниях может быть такая УЗИ-картина?

Панкреатит

Воспаление тканей поджелудочной железы может быть острым и хроническим. Панкреатит при обострении протекает очень ярко. Характерно большое разнообразие симптомов. Вот некоторые из них:

  • боль в эпигастрии опоясывающего характера, напоминающая межреберную невралгию;
  • рвота, которой предшествует тошнота;
  • тахикардия;
  • фебрильная температура;
  • выраженная слабость и головная боль.

Приступ боли обычно провоцируется недоброкачественной пищей или погрешностью в диете, приемом алкоголя. Картина этого заболевания ясна и без УЗИ, так как протекает очень остро. Но все же при проведении этого исследовании отмечается, что эхогенность поджелудочной железы повышена. Вокруг нее четкий контур, особенно при отечной форме заболевания. Панкреонекроз сопровождается параллельным уменьшением размеров железы. В диагностике большую роль играют лабораторные исследования. Растет амилаза крови и диастаза мочи, лейкоцитоз и ускорение СОЭ типичны для общего анализа крови.

Хронический панкреатит – заболевание, протекающее с ремиссиями и обострениями. Болевой синдром беспокоит только при рецидиве. При ремиссии может быть диспептический синдром. Известно, что такое заболевание, как хронический панкреатит, протекает с нарушением пищеварения и мальабсорбцией. Возникает недостаток белков, углеводов, витаминов в организме. Стул становится нерегулярным, есть склонность к запорам, чередующаяся с диарейным синдромом. Последний вызван стеатореей, так как экзокринная функция нарушена, и ферментов для переваривания секретируется недостаточно.

При проведении ультразвукового обследования эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена. При длительном течении хронического процесса размеры органа могут быть уменьшены, в то время как на ранних стадиях поджелудочная железа превышает обычные размеры. УЗИ-картина демонстрирует еще и неоднородность структуры поджелудочной железы. Что это значит? На фоне повышенной плотности органа могут встречаться кальцифицированные участки или кистозные полости (псевдокисты). Вполне возможно, что это некротические изменения, вызванные частыми рецидивами.

Локальное увеличение эхогенности

Описываемые выше клинические ситуации сопровождаются диффузным повышением плотности и интенсивности сигнала от тканей поджелудочной железы. Есть такие ситуации, как:

  • опухоли злокачественного характера;
  • метастазы в паренхиму поджелудочной железы;
  • доброкачественные неоплазии;
  • липоматоз.

Эти состояния объединяет то, что при проведении УЗИ органов живота в проекции поджелудочной железы будут визуализироваться очаги увеличенной эхогенности, в то время, как остальная ткань органа будет иметь обычную эхо-плотность.

Злокачественные новообразования и метастазы проявляются клинически на разных этапах по-разному. Первые стадии обычно остаются незамеченными клиницистами.

  1. Похудение без видимых причин.
  2. Отвращение к определенным видам пищи.
  3. Бледный кожный покров.
  4. Немотивированная слабость и усталость.
  5. Астенизация, тревожность.

Присоединение боли и специфических диспептических расстройств типично для поздних стадий заболевания. При этом повышен уровень онкомаркеров, есть существенные сдвиги в биохимическом профиле.

Другие причины

Среди прочих факторов, вызывающих повышение интенсивности эхо-сигнала от тканей поджелудочной железы, дистрофия при сахарном диабете. Это заболевание характеризуется тем, что нарушена секреция инсулина. Она нарушается первично при сахарном диабете 1 типа и вторично при диабете 2 типа. В пожилом возрасте ткань органа подвергается склерозу, фиброзу. Поэтому на фоне повышенной эхогенности размеры уменьшаются.

Какие еще состояния могут вызвать повышенную эхогенность на УЗИ?

  • несоблюдение диеты – использование продуктов, вызывающих сильное газообразование;
  • систематический прием алкоголя;
  • особенности стула, его кратность и регулярность.

В любом случае, такое заключение должно стать поводом для того, чтобы пойти к доктору (терапевту или гастроэнтерологу) и выяснить возможные причины. Для этого придется сдать анализы, протии необходимые исследования.

Устали от боли в животе, желудке.

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич

При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы определяются такие ее характеристики, как:

  • Правильность геометрической формы;
  • Гладкость или извилистость контуров;
  • Размеры — увеличенные или нормальные;
  • Эхогенность железы и степень ее однородности.

Кроме самой железы, попутно обследуется состояние главного панкреатического протока и близлежащих вен.

Что такое эхогенность железы

Здоровая поджелудочная железа при УЗИ выглядит гомогенной, другими словами, однородной. Изображение состоит из мелких, близко расположенных эхосигналов. Эхогенность паренхимы (ткани железы) сравнивается с эхогенностью печени, в норме она должна быть равна или выше последней. Причем, чем старше пациент , тем значительнее может быть относительное повышение эхогенности, и если структура поджелудочной железы остается гомогенной, то о патологии речи не идет.

Что же такое эхогенность, и что может означать пониженная или повышенная эхогенность поджелудочной железы? Это свойство плотной ткани железы отражать звуковой сигнал аппарата для ультразвукового исследования. Если в ней произошли клеточные изменения – к примеру, часть ткани железы заменилась соединительной или жировой, то изменится и способность отражать звук. Вызвать кратковременное изменение эхогенности может и изменение режима питания, временное нарушение пищеварения, и другие внешние факторы. Поэтому одного значения эхогенности для постановки правильного диагноза недостаточно . Чтобы исключить ошибку, требуются данные о размере железы и ее структуре.

Возможные диагнозы

Какое заболевание может подозревать врач, если УЗИ показало, что эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена? В зависимости от того, наличествуют ли изменения ее размеров, сохранила ли железа однородную структуру, или присутствуют включения, диагноз может быть различным.

Как правило, в большинстве случаев это означает, что в железе наблюдается отек, связанный с воспалительным процессом. Но по одному признаку повышения эхогенности сразу ставить диагноз «хронический панкреатит» рано. Если размер органа не увеличен, то возможно подозревать липоматоз.

Если УЗИ поджелудочной железы показало уменьшение ее размеров, при том, что повышена эхогенность, — возможно, происходит замещение паренхимы соединительной тканью, и речь пойдет о фиброзе. Такие изменения в тканях поджелудочной железы могут возникнуть как следствие перенесенного воспаления , или же из-за нарушенного обмена веществ, вызванного заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Иногда такое изменение эхогенности является прямым следствием сахарного диабета, особенно у пожилых людей. Кроме изменения структуры самой железы, портальная гипертензия – повышение кровяного давления воротной вены также приводит к повышению эхогенности паренхимы поджелудочной железы.

Если структура железы потеряла однородность, прослеживаются кисты или кальцификаты, то диагностика заболевания еще более сложна.

В норме ткани поджелудочной железы в сутки вырабатывают до литра поджелудочного сока, в котором содержатся важнейшие для правильного переваривания пищи ферменты. Каким бы заболеванием не была бы вызвана повышенная эхогенность поджелудочной железы, необходимо как можно скорее установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Поджелудочная железа – очень важный, но очень уязвимый орган. При запоздалом лечении в ней могут начаться опухолевое перерождение, а также распад ткани. Очень важно, выявив на ультразвуковом обследовании повышенную эхогенность поджелудочной железы, пройти комплекс дополнительных диагностических обследований, чтобы максимально быстро начать лечение.

Источник статьи: http://nov-news.ru/increased-echogenicity-of-the-pancreas-in-a-child-as-evidenced-by-increased-pancreatic-echogenicity.html

Медицина и человек