Его не любит поджелудочная железа

Рак поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы по современным международным протоколам

Врачи из Израиля, Западной Европы

Тактика лечения разрабатывается на онкологических консилиумах с участием радиолога, онколога, хирурга, радиотерапевта, гистолога

Хирургическое лечение любой сложности: радиальные операции, паллиативные операции

Персонализированная лекарственная терапия

Лучевая терапия на оборудовании последнего поколения, комбинированная химиолучевая терапия

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, выполняющий две основные функции:

выработка ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов;

В 80% случаев рак развивается в головке поджелудочной железы. Выделяют несколько типов рака поджелудочной железы. Наиболее распространенным типом является протоковая аденокарцинома, которая развивается из железистого эпителия, выстилающего поверхность желчных протоков. Она составляет около 95% всех типов рака поджелудочной железы.

Менее распространенные типы:

Цистаденокарцинома (кистозные опухоли)

Факторы риска развития рака поджелудочной железы:

Пожилой возраст. В большинстве случаев рак поджелудочной железы развивается после 65 лет.

Курение. 3 из 10 случаев рака поджелудочной железы в развитых странах связывают с курением.

Диета. Диета с содержанием большого количества красного мяса, а также мяса, прошедшего технологическую обработку (ветчина, колбасы, бекон и т.д.), увеличивает риск развития заболевания. Регулярное употребление сахара и жирных продуктов и недостаток в рационе овощей и фруктов также связывают с повышенным риском развития рака поджелудочной железы.

Алкоголь. Умеренное употребление алкоголя не влияет на развитие рака поджелудочной железы. Но употребление алкоголя в больших количествах может привести к раку особенно у курильщиков.

Вес тела и физическая активность.

По результатам некоторых исследований лишний вес (ожирение) и малоподвижный образ жизни могут способствовать развитию рака поджелудочной железы. Предположительно 1 из 8 случаев заболеваемости связаны с ожирением.

Некоторые заболевания и состояния также могут увеличивать риск развития рака поджелудочной железы:

Хронический панкреатит. Люди, длительно страдающие хроническим панкреатитом, могут иметь повышенный риск развития рака поджелудочной железы. Риск выше у пациентов с наследственным панкреатитом.

Диабет. Диабет увеличивает риск развития рака поджелудочной железы. При этом нужно понимать, что сахарный диабет встречается часто, и у подавляющего большинства больных не развивается рак поджелудочной железы.

Генетическая предрасположенность. Около 5-10 из каждых 100 случаев (5-10%) могут быть обусловлены наследственной генной аномалией. Если у двух и более членов семьи по одной линии встречается рак поджелудочной железы, их прямые родственники находятся в группе риска. Люди с мутацией гена BRCA2, находящиеся в группе риска по раку молочной железы, а также пациенты с синдромом Линча / ННКР (наследственный неполипозный колоректальный рак) также имеют более высокий риск развития рака поджелудочной железы. С высоким риском рака поджелудочной железы ассоциируются также такие наследственные заболевания, как семейный синдром атипичных невусов и меланомы (синдром FAMMM) и синдром Пейтца–Егерса.

Симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы может протекать бессимптомно в течение длительного времени.

Наиболее распространенными симптомами являются боли в верхней части живота, потеря веса и желтуха.

Боль обычно начинается в верхней части живота и может отдавать в спину. Боль может носить временный или постоянный характер, обычно усиливается в положении лежа.

Желтуха развивается в том случае, если опухоль, расположенная в головке поджелудочной железы, блокирует желчный проток. Желчь скапливается в организме, вызывая такие симптомы, как пожелтение кожи и белков глаз, кожный зуд, потемнение мочи. Обратите внимание, что желтуха может быть вызвана другими заболеваниями.

Другие возможные симптомы рака поджелудочной железы:

чувство распирания после еды

Чаще всего вышеперечисленные симптомы связаны с другими заболеваниями, для уточнения диагноза необходима консультация врача.

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии представляет сложность, так как его симптомы совпадают с проявлениями других более распространенных заболеваний.

Обследование пациента обычно начинается с визита к врачу, который проводит осмотр, назначает анализ мочи на желчные ферменты, общее и биохимическое исследование крови.

Инструментальные методы обследования – УЗИ, эндоскопическое УЗИ, КТ, МРТ позволяют уточнить локализацию опухоли и оценить степень ее распространения в соседние органы. В ряде случаев для устранения обструкции желчных протоков или для взятия биопсии проводится ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – метод, сочетающий рентгенологическое и эндоскопическое исследование.

Биопсия – получение небольшого участка ткани органа для изучения под микроскопом. При подозрении на рак поджелудочной железы биопсия проводится во время эндоскопического УЗИ или ЭРХПГ. В некоторых случаях выполняется пункционная биопсия под УЗИ или КТ-контролем.

Анализы крови (онкомаркер). В большинстве случаев при раке поджелудочной железы в крови обнаруживается повышенное содержание антигена CA 19-9. Тем не менее повышенный уровень CA 19-9 в крови может быть и при других заболеваниях, а нормальный уровень этого вещества не является гарантией того, что рака нет. Измерение уровня CA 19-9 не является методом выбора для первичной диагностики, но имеет большое значение для мониторинга эффективности лечения и последующего наблюдения.

Лапароскопия или лапаротомия. Диагностическая лапароскопия или лапаротомия проводится в том случае, если другие методы не подтвердили диагноз рака или не позволили оценить распространенность заболевания, а также перед операцией для планирования объемов вмешательства.

Лечение рака поджелудочной железы

Хирургическое лечение

Наиболее эффективным методом лечения рака поджелудочной железы на ранней стадии является хирургическое лечение.

Перед операцией важно обсудить с врачом все преимущества и риски хирургического метода лечения. В зависимости от локализации опухоли и распространенности процесса могут быть выполнены следующие операции:

Гастропанкреатодуоденатальная резекция (по Whipple) с сохранением привратника. Предполагает удаление головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, холедоха, желчного пузыря и окружающих лимфатических узлов. Обычно используется при лечении рака головки поджелудочной железы.

Гастропанкреатодуоденатальная резекция (по Whipple) – то же, что и предыдущая операция, но с удалением нижней части желудка

Панкреатэктомия – тотальное удаление поджелудочной железы

Дистальная панкреатэктомия – удалению хвоста и тела поджелудочной железы.

После резекции или удаления поджелудочной железы пациенту назначают препараты, содержащие пищеварительные ферменты и инсулин.

Симптоматические вмешательства

В ряде случаев, когда тотальное удаление опухоли невозможно, проводится частичная резекция для уменьшения размера опухоли в качестве паллиативной терапии, а также хирургические вмешательства, позволяющие снять симптомы заболевания:

Шунтирование или стентирование двенадцатиперстной кишки

Чрескожная чреспеченочная холангиография

Химиотерапия и лучевая терапия

Химиотерапевтическое лечение при раке поджелудочной железы применяется:

После операции для снижения риска рецидива (адьювантная химиотерапия)

При неоперабельных опухолях для уменьшения размеров и контроля над заболеванием

Для снятия симптомов заболевания

В ряде случаев рекомендовано комбинированное химиолучевое лечение.

В Институте онкологии EMC пациенты могут получить комплексную помощь при раке поджелудочной железы. Лечение проводится по современным европейским и американским протоколам.

Врачи и персонал

Видео

Павел Копосов в передаче «Здоровье 360»

Отзывы

Хочется от всего сердца поблагодарить персонал Отделения лучевой терапии во главе с доктором Нидалем Салимом, а также химиотерапевта Павла Копосова за мое успешное лечение! Уже прошло 7 месяцев после проведённой лучевой терапии и все обследования неоднократно подтверждают, что болезнь побеждена! Когда мне поставили в ноябре 2019 года диагноз плоскоклеточный рак толстого кишечника анального канала, это был шок и состояние какого-то леденящего ужаса. как, почему, мне же всего 47 лет. Я сходила на консультацию к нескольким специалистам, в несколько лучших клиник Москвы и сделала запросы в лучшие клиники Германии и Израиля. Но после того, как я поговорила с Нидалем Салимом, я точно поняла, что буду лечиться только у него! Он так мне подробно, с огромным знанием дела и опытом все объяснил, настолько вселил в меня оптимизм, я поняла, что надо просто довериться ему и точно выполнять все рекомендации, что я в надёжных руках и болезнь будет побеждена! И аппарат лучевой терапии с технологией RapidArc есть только здесь — в ЕМС (вообще оснащение аппаратурой здесь самое лучшее в России). Конечно, я очень много всего прочитала потом по своей болезни, и убедилась, что мои врачи выбрали самую лучшую тактику, самый лучший протокол для моего лечения. Когда уже началось лечение, я поняла, насколько правильно я поступила выбрав лечение в ЕМС, я приезжала сюда по утрам, а потом весь день была в окружении своих близких, за границей, без родных, лечение было бы просто невыносимым для меня. Все врачи отделения, весь персонал очень сильно меня подбадривали, сочувствовали мне, когда лечение подходило к концу и начались сильные ожоги и боли, они сделали ВСЁ . для уменьшения болей и максимально комфортного прохождения моего лечения. После лечения, когда я уже была дома, всегда были на телефоне, отвечали на любые вопросы, помогали. Очень чуткие люди там работают. Спасибо огромное всем им за мою спасённую жизнь, за то, что я не осталась инвалидом с трубочкой в животе и пакетиком, а продолжаю полноценно жить рядом со своими родными и близкими, а у моих 4-х детей есть мама — есть я. ( Скрыть )

Источник статьи: http://www.emcmos.ru/articles/rak-podzheludochnoy-zhelezy

Онкологическая клиника в Москве

+7(925)191-50-55

Лечение опухоли поджелудочной железы

Радикальная хирургическая операция является наилучшим способом лечения опухоли поджелудочной железы. Если состояние пациента позволяет провести такое вмешательство, а опухоль локализуется исключительно в теле или хвосте пораженного органа – прибегают к операции удалению поджелудочной железы.

Хирургия опухоли поджелудочной железы

Иногда в ходе операции возникает необходимость удаления части желудка, желчного протока, двенадцатиперстной кишки, лимфоузлов и пр. Впоследствии больной должен принимать ферменты или проводить ежедневные инъекции инсулина для возмещения гормонов отсутствующего органа.

Несмотря на все положительные моменты, применение такого метода лечения очень ограниченно, поскольку многие из пациентов имеют тяжелые сопутствующие заболевания или в силу возраста не могут перенести такое обширное вмешательство.

Операция с применением ЭРХП проводится в том случае, когда опухоль удалить невозможно, но она оказывает существенное давление на желчные протоки, вызывает желтуху и тяжелые осложнения.

При этом в суженную часть желчного протока вводят через зонд специальный расширитель, что обеспечивает нормальный отток желчи и быстрое улучшение состояния.

Данную операцию необходимо повторять раз в три — четыре месяца с целью замены расширителя и предупреждения его закупорки.

Шунтирование – хирургическая операция, в ходе которой желчный пузырь соединяется непосредственно с тощей кишкой, куда и происходит впоследствии выброс желчи.

Такой же метод применяют и в случае непроходимости двенадцатиперстной кишки, которую в данном случае соединяют с желудком.

Лучевая терапия опухоли поджелудочной железы

Лучевая терапия помогает в уничтожении мелких очагов раковых клеток, сохранившихся после удаления опухоли. Использование этого способа лечения также позволяет уменьшить размеры опухоли в случае, когда облучение проводится до операции.

Изменение размера злокачественного образования позволяет удалить опухоль и продлить ремиссию больных карциномой. У неоперабельных пациентов радиотерапия снимает болевой синдром и улучшает качество жизни.

Несмотря на присутствие побочных эффектов в виде кожных ожогов, рвоты, и диареи, применение лучевой терапии можно считать оправданной в большинстве случаев.

Химиотерапия опухоли поджелудочной железы

Химиотерапия применяется в лечение карциномы нечасто в сочетании с лучевой терапией и дает некоторый эффект, облегчая состояние неоперабельных больных.

Гормонотерапия опухоли поджелудочной железы

На сегодня доказано влияние гормона эстрагона на развитие раковых клеток их агрессивность. В связи с этим применяются некоторые препараты, препятствующие соединению злокачественных клеток с этим гормоном и подавляющие в итоге их рост.

Применение всех выше перечисленных методов в небольшом количестве случаев приводит к ремиссии. У остальных пациентов проведенное лечение увеличивает продолжительность жизни и облегчает тяжесть течения рака поджелудочной железы.

+7(925)191-50-55

г. Москва, Духовской переулок, 22б

+7(925)191-50-55 — европейские протоколы лечения в Москве

Европейская клиника в Москве

центр современной онкологии и хирургии. Это одно из самых лучших медицинских учреждений, где ежегодно проходят лечение и профилактические процедуры тысячи людей из разных стран мира. Подробнее

Гипертермия в Европейской клинике

HIPEC (Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) — новейший метод лечения канцероматоза уже применяют в Европейской клинике. Подробнее

Диагностика в Европейской клинике

Ведущие специалисты Клиники и высококлассное оборудование всегда помогут вам и вашим близким людям в ранней диагностике рака. Подробнее

Инфузионные порт-системы

Европейская клиника имеет большой опыт по установке подкожных порт-систем для длительного внутривенного впрыскивания лечебных препаратов, забора крови для переливания или анализа е компонентов. Использование инфузионных порт-систем в онкологии – это обязательная часть «золотого стандарта» лечения. Подробнее

Стационар в Европейской клинике

Стационарное отделение имеет все возможности для оказания медицинской помощи онкобольным, а также пациентам с тяжелой формой соматической патологии. . Подробнее

Эмболизация микросферами DC Bead

Эмболизация микросферами DC Bead — современный подход химиотерапии. Использование нагруженных лекарством микросфер DC Bead, обеспечивает эффективную, устойчивую и контролируемую доставку лекарства только к опухолевой ткани . . Подробнее

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы — самые современные методы борьбы с онкологическими заболеваниями в Европейской клинике. . Подробнее

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки, использование самых эффективных методов в Европейской клинике в Москве. . Подробнее

Другие онкологические разделы

Рак мозга
Рак груди
Рак яичников
Рак шейки матки
Рак простаты
Рак желудка
Рак печени
Рак легких
Рак костей
Меланома
Рак почек
Рак мочевого пузыря
Рак щитовидной железы
Рак надпочечников
Опухоли головы и шеи
Рак горла
Рак толстой и прямой кишки
Рак поджелудочной железы
Онкогематология — рак крови
Кибер-нож
Протонная терапия опухолей

ДИАГНОСТИКА РАКА В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ
СТАЦИОНАР ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКИ В МОСКВЕ
ВРАЧИ ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКИ В МОСКВЕ
АСЦИТ
ТОРАКОЦЕНТЕЗ
МЕТАСТАЗЫ ПРИ РАКЕ
ХИМИОТЕРАПИЯ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ
ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ХИРУРГИИ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ
РЕАНИМАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ В МОСКВЕ
ХОСПИСНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ В МОСКВЕ
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
РАК ЛЕГКИХ
РАК ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Диагностика карциномы поджелудочной железы
- Лечение опухоли поджелудочной железы
ОНКОЛОГИЯ ЖКТ
РАК ПЕЧЕНИ
ОНКОДЕРМАТОЛОГИЯ
ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ
ОНКОУРОЛОГИЯ
ЛЕЧЕНИЕ ПРОЧИХ ВИДОВ РАКА
ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАНОМЫ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ
ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ
ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ — ТЭЛА
ИММУНОТЕРАПИЯ В ОНКОЛОГИИ
ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ ОНКОБОЛЬНЫМ
СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНКОБОЛЬНЫХ

Оформить заявку на лечение

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

Источник статьи: http://www.rusmedserv.com/oncoclinic/Cancerofapancreas/Treatmentofatumorofapancreas/