Что такое поджелудочная железа биология

Уменьшение секреции поджелудочной железы

Подавление секреции поджелудочной железы является важнейшим мероприятием в лечении обострения ХП, так как в патогенезе основных клинических проявлений ХП ведущая роль принадлежит повреждающему эффекту собственных активных панкреатических ферментов. С этой целью применяются следующие методы:

• в первые 1-3 дня обострения ХП рекомендуются голод и прием щелочных растворов каждые 2 ч (например, натрия бикарбоната в дозе 0.5-0.6 г на 200 мл воды или минеральная вода «Боржоми» по 1 стакану);

• откачивание через зонд желудочного содержимого; это исключает попадание соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку;

• холод наэпигастральную область;

• применение периферических М-холинолитиков (см. разд. 2.1.1.); они подавляют базальную и позднюю стимулированную секрецию поджелудочной железы;

• снижение кислотности желудочного содержимого уменьшает секрецию поджелудочной железы и обеспечивает ей функциональный покой. С этой целью применяют антациды ашагель и алмагель-А по 1 чайной ложке 4-5 раз в день, фосфалюгель по 1 пакету на /2 стакана воды 4 раза в день, щелочную смесь Гафтера (кальция карбоната — 80 г, висмута субнитрата — 20 г, магния пероксидата — 20 г) — по 1 чайной ложке на /, стакана теплой кипяченой воды 3-4 раза в день через 1-1.5 ч после еды.

Активно подавляют секрецию желудка и поджелудочной железы бло-каторы Нггистаминовыхрецепторов — циметидин по 400 мг утром и вечером, а также блокатор «протоновойпомпы «обкладочных клеток — омепра-зол в дозе 40-60 мг в сутки. Подробнее об этих препаратах см. гл. «Лечение язвенной болезни».

По мнению Я. С. Циммермана, торможение экзокринной функции поджелудочной железы достигается также назначением р-адреноблоката анапршиш (индерала, обзидана) (по 10-20 мг 4 раза в день). Более эффективно внутривенное введение обзидана — 1-5 мл 0.1% раствора (вводить в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида очень медленно, под контролем АД). Уже через 30-60 мин отмечаются значительное уменьшение панкреатической секреции, снижение содержания трипсина, химотрипси-на, липазы в панкреатическом соке. Ингибирующий эффект р-адренобло-каторов усиливается при одновременном назначении циметидина.

Внешнюю секрецию поджелудочной железы угнетает также даларгин — синтетический опиоидный пептид из группы энкефалинов — по 1 мл внутримышечно 2 раза в день в течение 22-24 дней.

Р-Блокаторы и даларгин особенно целесообразны при сочетании ХП иИБС.

Л. И. Геллер предлагает применять перитол, который обладает анти-гистаминным, антисеротониновым действием и подавляет внешнюю секрецию поджелудочной железы, снижает содержание в панкреатическом соке трипсина и α-амилазы в крови, способствует купированию болевого синдрома. Назначается перитол по 4 мг 3 раза в день внутрь в течение 8-10 дней.

Читать далее: 2.3. Подавление активности ферментов поджелудочной железы

1.Диагностические средства — секретин, холецистокинин.

2. Средства, усиливающие секрецию — кислота хлористоводородная разведенная.

3. Средства заместительной терапии — панкреатин, панзинорм, фестал.

4. Средства, угнетающие секрецию — М-холиноблокаторы, антацидные средства.

5. Ингибиторы протеолитических ферментов — апротинин.

Вещества, усиливающие секрецию поджелудочной железы

К этим группам относятся диагностические и лечебные средства, включая средства заместительной терапии.

С диагностической целью назначают гастрин, гистамин, экстрактивные вещества. Если причиной пониженной секреции являются функциональные нарушения, указанные вещества существенно увеличивают отделение желудочного сока. При органических поражения слизистой оболочки желудка этого не происходит. В данном случае лучшим диагностическим средством является гастрин. Он образуется в антральной части желудка (при приёме пищи), затем всасывается в кровь и поступает к железам фундальном части желудка, усиливая их секрецию. По активности он во много раз превосходит гистамин и действует избирательно на железы желудка. Оказывает также стимулирующее влияние на паракринные клетки типа энтерохромаффиноподобных или тучных клеток, что вызывает высвобождение из них гистамина. Гастрин состоит из двух п/п (1 и 2), каждый из которых включает 17 аминокислот.

Гастрин, как и гистамин, увеличивает выделение соляной кислоты и пепсиногена. Повышает продукцию внутреннего фактора Касла. Стимулирует также секрецию поджелудочной железы и желчеобразование.

В медицинской практике используют синтетических фрагмент гастрина, состоящий из остатков 5 аминокислот – пентагастрин.

Гистамин – стимулирует гистаминовые Н2-рецепторы желудка, повышает количество желудочного сока и его кислотность. Спектр действия его широк. Он снижает АД, увеличивает проницаемость сосудов, тонизирует мышцы бронхов и кишечника. Чтобы эти явления не возникали, предварительно вводят один из противогистаминных препаратов, блокирующих гистаминовые Н1-рецепторы (димедрол, дипразин, диазолин). Они устраняют все эффекты гистамина, кроме стимуляции желудочной секреции.

Лечебные средства – минеральные воды.

Средства заместительной терапии – натуральный и искусственный желудочный сок, пепсин и кислоту соляную разведённую.

Секрецию поджелудочной стимулируют гормоны кишечника секретин (пептид из 27 остатков) и в меньшей степени холецистокинин. Их получают из слизистой оболочки 12 кишки свиней и синтетическим путём. Применяют с диагностической целью. Вводят внутривенно.

При недостаточности функции поджелудочной для заместительной терапии используют панкреатин. Это — порошок из высушенных поджелудочных желёз убойного скота. Ферментный препарат, содержит трипсин и амилазу. Применяется при хронических панкреатитах, энтероколитах. Назначают перед едой внутрь (запивать щелочной водой – боржоми).

При некоторых состояниях используют средства, угнетающие секрецию поджелудочной железы, например при остром панкреатите.

Вещества, ослабляющие секрецию поджелудочной железы

1.Средства, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы: ранитидин, фамотидин, циметидин.

2.Ингибиторы протонового насоса: омепразол.

3.Блокирующие холинорецепторы: а)м-холиноблокаторы неизбирательного действия (атропина сульфат); б) средства, блокирующие м1-ХР: пирензепин; в) ганглиоблокаторы (пирилен, бензогексоний).

Блокаторы гистаминовых рецепторов – обладают выраженной активностью. Производные гистамина. Гистаминовые Н2-рецепторы связаны с аденилатциклазой. При возбуждении гистамином Н2-рецепторов происходит повышение содержания внутриклеточного цАМФ. В париетальных клетках слизистой оболочки желудка это сопровождается повышением их секреторной активности. Эти вещества являются конкурентными антагонистами гистамина. Их наиболее выраженный эффект связан с влиянием на секрецию желёз слизистой оболочки желудка. Действуют они на гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток и уменьшают вызванную различными раздражительями секрецию соляной кислоты. Уменьшается объём желудочного сока. Обладают низкой липофильностью и в ЦНС проникают плохо. Выделяются в неизменённом виде, почками. Применяют при язве 12-кишки и желудка, при гипергистринемии, пептическом эзофагите, эрозивном гастрите, дуодените.

Холецистокинин, панкреатин, апротинин, овомин.

Ранитидин (зантак) — высоко блокирующая активность и избирательность действия в отношении гистаминовых Н2-рецепторов в сочетании с низкой токсичностью. Хорошо всасывается из ЖКТ. Незначительно влияет на активность микросомальных ферментов печени. Хорошо проходит через плаценту, при назначении внутрь в небольших количествах обнаруживается в спинномозговой жидкости. Хорошо переносится. Побочные эффекты: головная боль, утомляемость, кожные сыпи, понос или запор.

Ранитидинвисмутцитрат (пилорид) – блокатор Н2-гистаминовых рецепторов и высокая бактерицидная активность в отношении Helicobacter pylori.

Фамотидин (квамател) активнее ранитидина, действует более продолжительно. Антиандрогенное действие отсутствует.

Омепразол —производное замещённого бензимидазола. Снижает кислотность желудочного сока. Противоязвенный препарат, угнетающий функцию протонового насоса париетальных клеток желудка. При нейтральной рН неэффективен. В кислой среде канальцев париетальных клеток он превращается в активный метаболит сульфенамид, который необратимо ингибирует мембранную Н, К – АТФазу. Т.о., он является пролекарством. Эффективно подавляет базальную и др. секрецию хлористоводородной кислоты. Снижает общий объём желудочной секреции и угнетает выделение пепсиногена. Имеет гастропротекторную активность. Продукцию внутреннего фактора Касла не изменяет. Быстро всасывается. Назначают при язве 12 кишки, желудка, язвенном пептическом эзофагите, при синдроме Золлингера-Эллисона. Хорошо переносится, быстро биотрансформируется. Возможны головная боль, диарея, тошнота и др. Обычно бывает компенсаторная гипергастринемия.

Пантопразол – ингибитор протонового насоса. Как омепразол…

Пирензепин — блокирует м1-холинорецепторы. Это трициклическое соединение, производное бензодиазепина. Не проходит через гематоэнцефалицеский барьер. Он блокирует м1-холинорецепторы энтерохромаффинных клеток и парасимпатических ганглиев желудка. Угнетает базальную и вызванную специфическими раздражителями секреции хлористоводородной кислоты и пепсиногена. Вызывает также снижение высвобождения гастрина в ответ на пищевое раздражение. Повышает устойивость слизистой оболочки желудка к повреждению (гастропротекторное действие). Немного снижает секрецию слюнных желёз. Из ЖКТ всасываетс янеполно. Около 10% связывается с белками плазмы крови. Через гематоэнцефалический барьер и плаценту не проходит. Выделяется почками и с желчью.

ПАНКРЕАТИН (Раncreatinum).

Ферментный препарат из поджелудочных желез убойного скота.

Содержит главным образом трипсин и амилазу. Трипсин в тонкой кишке расщепляет белки, а амилаза гидролизует крахмал.

Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипацидном гастрите, хронических энтероколитах.

Назначают внутрь в виде порошка или таблеток 3 — 4 раза в день. Порошок принимают перед приемами пищи и запивают щелочным раствором (боржомом или раствором натрия гидрокарбоната).

Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая.

Курс лечения составляет от 4 — 6 нед до 2 — 3 мес и более.

Препарат обычно хорошо переносится, но могут наблюдаться аллергические реакции.

Рвотные и противорвотные средства.

Различные
вещества, ответственные за ингибирование
панкреатической сек­реции, действуют
по принципу обратной связи в процессе
и после приема пищи.

Панкреатический
полипептид
представляет собой пептидный гормон,
обра­зующийся в островках Лангерганса
и ингибирующий панкреатическую секрецию
воды, бикарбонатов и ферментов.
Концентрация этого пептида в плазме
возраста­ет после мнимого кормления,
либо после приема пищи, либо после
эксперимен­тальной ацидификации
двенадцатиперстной кишки. Кроме того,
секреция поли­пептида поджелудочной
железой увеличивается при стимуляции
блуждающего нер­ва, при действии
холецистокинина, секретина, ВИП и,
возможно, гастрина и гастрин-рилизиг
пептида. Панкреатический полипептид
может выступать как антаго­нист
ацетилхолиновых рецепторов и способен
ингибировать выделение ацетилхо­лина
из постганглионарных нейронов
поджелудочной железы; его конечный
эф­фект проявляется на уровне ацинарных
клеток.

Пептид
YY
высвобождается в дистальной части
подвздошной кишки и в тол­стой кишке
в ответ на пищу смешанного характера,
но жиры, находящиеся в про­свете кишки,
в большей степени способны стимулировать
его секрецию. Этот пеп­тид уменьшает
чувствительность поджелудочной железы
к действию секретина и холецистокинина,
возможно, за счет уменьшения секреции
ацетилхолина и нор

Рис.
8-14.
Суммарные пищеварительные эффекты
панкреатического секрета. Представлены
цефалическая, желудочная и кишечная
фазы пищеварения. АцХ — ацетилхолин,
Н+
— соляная кислота, S-RP
— секретии-стимулирующий пептид, CCK-RP
— стимулятор выделения холецистокинина,
ВИП — вазо­активный интестинальный
пептид. (
По:
Yamada Т.,
Alpers D. H., Owyang С.,
Powell D. W., Silverstein F. E., eds. Textbook ot Gastroenterology,
2nd ed. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1995; 1: 376.)

адреналина
и ингибирования выделения холецистокинина
слизистой оболочкой двенадцатиперстной
кишки.

Соматостатин
ингибирует секрецию секретина дуоденальной
слизистой обо­лочкой, а также
чувствительность к секретину рецепторных
полей. Его единствен­ный эффект —
снижение секреции ферментов и бикарбонатов
поджелудочной же­лезой. Соматостатин
секретируется клетками слизистой
оболочки желудка и ки­шечника, а также
D-клетками островков Лангерганса. Однако
только соматостатин, продуцируемый
слизистой оболочкой тонкой кишки,
оказывает ингибирующее дей­ствие на
секрецию поджелудочной железы. Выделение
соматостатина происходит при участии
автономной нервной системы в ответ на
поступление жиров и амино­кислот с
пищей.

Другие
ингибиторы, входящие в состав гормонов
эндокринных клеток остров­ков
Лангерганса, включают панкреатический
глюкагон
и панкреастатин,
а также нейропептиды: кальцитонин-информационный
пептид
и энкефалины.
Панк­реатический глюкагон ингибирует
секрецию поджелудочной железы,
стимулиро­ванную холецистокинином,
секретином или пищей. Частично в этом
участвует хо­лецистокинин. Глюкагон
угнетает секрецию бикарбонатов, воды
и ферментов. Пан­креастатин ингибирует
панкреатическую секрецию, тормозя
высвобождение аце­тилхолина эфферентными
окончаниями блуждающего нерва.
Кальцитонин-инфор­мационный пептид
может проявлять свою активность через
стимуляцию выделе­ния соматостатина.
Энкефалины и подобные им опиоиды снижают
высвобожде­ние секретина слизистой
оболочкой двенадцатиперстной кишки и
могут также ин­гибировать высвобождение
ацетилхолина.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Интенсивные боли в подреберье и в околопупочной области, иногда отдающие в спину, рвота, тошнота – эти симптомы свидетельствуют о патологии поджелудочной железы (ПЖ). При первых же признаках болезни необходимо срочно пройти обследование, чтобы незамедлительно начать лечение. Если вовремя не обратиться к врачу, последствия могут быть трагические. Ведь даже острый панкреатит в 20 % случаев приводит к летальному исходу, а это не самое тяжёлое заболевание. Чтобы избежать осложнений, следует как можно скорее начать лечение поджелудочной железы.

Если вовремя не начать лечение

При заболеваниях ПЖ расстраивается её секреторная функция, а это приводит к уменьшению выработки желудочного сока, а в некоторых случаях – инсулина. В итоге нарушается обмен веществ, а это негативно сказывается на организме в целом. К тому же болезнь ухудшает работоспособность желудка, кишечника, печени, что в итоге может привести к смерти.

При тяжёлом течении болезней ПЖ существует большая вероятность летального исхода. В первые дни больной может умереть из-за сердечно-сосудистой, почечной, дыхательной недостаточности. В некоторых случаях летальный исход возможен через неделю. Причиной смерти становится инфицированный некроз, кровотечения, разрыв кист.

Даже незначительное воспаление поджелудочной железы вызывает серьёзные осложнения:

• кальцификация ПЖ;
• псевдокисты;
• холестаз;
• реактивный гепатит;
• септические состояния;
• гнойный холангит;
• портальная гипертензия;
• асцит;
• кишечная непроходимость;
• эрозивный эзофагит;
• желудочные кровотечения;
• гипогликемические кризы.

Эти осложнения лечатся хирургическим методом, а иногда приводят к смерти пациента. Поэтому при первых признаках заболевания следует начинать адекватное лечение поджелудочной железы.

Как лечат ПЖ

Терапию проводят в стационаре. Даже при остром панкреатите больного направляют в отделение реанимации и интенсивной терапии. Такие меры необходимы, потому что в начале лечения больной не должен употреблять пищу, и ему требуются парентеральные вливания. Кроме того, в первые дни заболевания возможна смерть пациента из-за нарушения работы сердца, почек, дыхательной системы.

Независимо от патологии поджелудочной железы назначают такой терапевтический курс:

1. Обезболивающая терапия. Назначают опиоиды (морфин, кодеин) или М-холинолитики (атропин, хлорозил, гастроцепин), которые блокируют нервные окончания и снижают секрецию поджелудочной железы, понижают тонус гладкой мускулатуры. Для усиления эффекта назначают спазмолитики (папаверин, но-шпа).
2. Подавление секреции поджелудочной железы. Так как при заболеваниях ПЖ собственные активные ферменты оказывают повреждающее действие, назначают омепразол, трасилол, контрикал.
3. Антибактериальная терапия. При панкреонекрозах и панкреатитах она является обязательной. Пациентам назначают метронидазол, цефтриаксон, уреидопенициллин).
4. Внутривенно вводят растворы электролитов, альбумин, свежезамороженную плазму.
5. Проводят очищение желудка с помощью назогастрального зонда для облегчения рвоты.
6. После окончания голодания больному назначают препараты панкреатических ферментов (панкреатин, мезим, фестал).

Для понижения секреции поджелудочной железы, снижения боли необходимо класть холод на верхнюю часть живота.

Патологии ПЖ могут привести к нарушению выработки инсулина. Поэтому больным в обязательном порядке требуется консультация эндокринолога.

При некоторых заболеваниях ПЖ может потребоваться хирургическое лечение:

• опухоли;
• панкреонекрозы;
• киста ПЖ;
• панкреатит, сопровождающийся гнойным воспалением.

Также необходимость проведения операции может быть вызвана при запущенных менее серьёзных заболеваниях. Это происходит из-за того, что пациент не придерживался рекомендаций врача или же по каким-то причинам диагноз был установлен слишком поздно или не правильно. Чаще всего такое происходит из-за того, что больной занимается самолечением или перед тем как пройти обследование, правильно к нему не подготавливается. Ведь даже общий анализ крови и мочи нужно сдавать натощак, чтобы не исказить результаты исследования.

Чтобы не допустить усугубления болезни, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу, вовремя пить таблетки, которые он назначит, и придерживаться других рекомендаций.

Важно знать! Для успешного исцеления требуется не только медикаментозное лечение. Больной должен соблюдать строгую диету.

Как правильно питаться, чтобы излечиться

При многих заболеваниях ПЖ недостаточно принимать таблетки, ещё требуется полное голодание в первые дни. Необходимо каждые 2 часа принимать щелочные растворы. Это требуется, чтобы уменьшить разрушающее действие желудочного сока. Впоследствии надо соблюдать строгую диету.

Правильное питание при болезнях ПЖ

В первые дни после голодания больному назначают щадящую диету. Пища должна быть мягкой, так как нарушена секреторная функция ПЖ, жёсткая еда может повредить стенки желудка. Также требуется употреблять низкокалорийные блюда:

• слизистые супы из круп;
• овощные суп-пюре с измельчённым диетическим мясом;
• нежирные паровые котлеты из рыбы и мяса;
• паровой белковый омлет;
• творог;
• протёртые каши;
• овощные пюре;
• печёные некислые яблоки;
• кисели и компоты;
• сухое печенье;
• белый хлеб.

Небольшое количество сливочного масла можно добавлять в готовые блюда. Нежелательно употреблять продуты, которые могут вызвать вздутие кишечника и стимулирующие секреторную функцию ПЖ (бобовые, мясные бульоны, кофе, какао, кислые фрукты, газированные напитки, соки, квас).

Через неделю рацион можно расширить. Больному разрешают вегетарианские и крупяные супы, отварное диетическое мясо, рыбу нежирных сортов, яйцо всмятку (1 в день), неострые сыры, нежирную сметану, кефир.

При болезнях ПЖ не рекомендуют:

• бульоны (мясные, рыбные, костные);
• грибы;
• молоко;
• сдобу;
• мёд;
• шоколад;
• какао;
• кофе;
• бобовые;
• острые блюда;
• алкоголь;
• кислые соки;
• газированную воду и напитки.

Благоприятно влияют на поджелудочную железу минеральные воды. Только их нужно правильно употреблять, чтобы достигнуть положительного эффекта.

Как правильно пить минералку

Минеральные воды снижают застойные явления в протоках печени и поджелудочной железы, снижают кислотность желудочного сока, оказывают противовоспалительное действие и благоприятно влияют на работу желудка и кишечника.

Выбирать необходимо мало- и среднеминерализированные воды:

• Славяновская;
• Смирновская;
• Ессентуки №4;
• Боржоми.

Пить такую воду нужно каждый день в небольших количествах. В первые дни употребляют не более 50 г, постепенно доводят дозу до 100 г. Вода должна быть тёплая и негазированная.

Естественно самой минералкой и продуктами болезнь не излечить. В обязательном порядке необходимо принимать таблетки, которые назначает врач. Правильное питание поможет выздороветь поскорее, и оно необходимо для профилактики появления рецидивов и осложнений.

В дополнение к диете, медикаментозной терапии можно использовать и народные средства. Только перед тем как начать пить чаи и отвары, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Дополнительная терапия

Лечение поджелудочной железы требует комплексного подхода. Необходима медикаментозная терапия, диета, соблюдение режима и в дополнение могут рекомендоваться народные средства. Обычно врач прописывает сборы, которые нормализуют выделительную функцию ПЖ, оказывают противовоспалительное действие. Назначают их зачастую на последнем этапе терапевтического курса.

Благоприятно воздействуют на ПЖ:

• плоды аниса;
• трава чистотела;
• кукурузные рыльца;
• корень одуванчика;
• трава зверобоя;
• фиалка трёхцветная;
• листья мяты перечной;
• ромашка аптечная;
• семена укропа;
• плоды боярышника.

Как правильно и в каких пропорциях заваривать травы, назначит врач. Ведь некоторые растения могут быть противопоказаны из-за наличия других болезней или аллергии.

Для профилактики осложнений и чтобы не допустить появления рецидивов, больного могут направить на санаторно-курортное лечение. Такая терапия поможет восстановиться после тяжёлой болезни. К тому же врач может рекомендовать ЛФК. Есть специальные упражнения, которые улучшают кровообращение и соответственно благоприятно воздействуют на работу ПЖ.

Хотя болезни поджелудочной железы опасны, вызывают массу осложнений и могут привести к смерти, адекватное лечение поможет избежать негативных последствий. Главное – вовремя обратиться к врачу, придерживаться всех рекомендаций и не забывать пить таблетки.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/umenshenie-sekrecii-podzheludochnoj-zhelezy/

Что такое подавление секреции поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение – тема сегодняшней статьи. Никто и не задумывается, что поджелудочная железа – это очень важный орган в человеческом организме.

Она вырабатывает нужные для пищеварения ферменты и гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови. Если железа не работает должным образом, то пища полностью не переваривается, а сахар, который попадает с едой, не усваивается.

Определить воспаление поджелудочной железы, все симптомы и лечение может только врач. Лечение своими силами просто недопустимо. Теперь разберемся, какие симптомы и причины данной болезни, чтобы при их появлении сразу бежать к доктору.

Что это такое

Заболевание поджелудочной железы, которое связано с ее воспалением врачи называют панкреатитом. Когда орган находится в раздраженном состоянии, он перестает нормально функционировать, пищеварительные ферменты и гормоны продуцируются в недостаточных количествах или не попадают в место переваривания пищи, то есть 12-палую кишку.

Такая болезнь может иметь острый или хронический характер. При остром проявлении все симптомы возникают внезапно, и имеет сильно выраженный характер. В таком случае больной определяется для лечения в стационар сразу после приема.

При хронической форме заболевания, признаки могут время от времени проявляться на протяжении нескольких лет. Ощущения не сильно болезненные и быстро проходят, поэтому больной может и не подозревать о наличии проблемы.

Причины возникновения

Просто так поджелудочная железа не воспаляется. Для того чтобы произошли изменения в органе должны быть какие-то причины. Врачи выделяют три основные причины, по которым может это произойти:

1. Неправильное питание. Если человек ест преимущественно жирную и острую пищу, то возникновение панкреатита просто неизбежно. Кроме того, плохо влияет на поджелудочную железу жаренная и пересоленная еда.
2. Злоупотребление алкогольными напитками. Ученые пока не установили, как действует алкоголь на такой орган, как поджелудочная железа. Но зато точно известно, что если человек много выпивает, то у него может развиться воспаление.
3. Прием некоторых лекарств. Некоторые лекарственные препараты не лучшим образом влияют на органы пищеварительной системы, в том числе может воспалиться и поджелудочная железа.

Но это еще не все причины воспаления поджелудочной железы. Кроме того, оно может возникать при систематическом переедании, травмах брюшной полости, частых стресса и нервных срывах. Врачи утверждают, что женщины значительно чаще болеют панкреатитом чем мужчины. Также к воспалительным процессам склонны пожилые люди или больные диабетом. Человек, который имеет лишний вес, должен быть готов к тому, что поджелудочная железа может воспаляться.

Частые симптомы

При воспалении поджелудочной железы, особенно на начальных стадиях, человек наблюдает болевые ощущения в верхней части живота, тошноту или тяжесть. Чаще всего такие признаки возникают после приема пищи или алкоголя. Но обратив внимание на изменения в пищеварительном процессе, не все сразу обращаются к врачу.

Только когда признаки воспаления поджелудочной железы повторяются очень часто и вызывают сильный дискомфорт, больной бежит к лечащему врачу. Но зачастую процесс уже перешел в хроническое заболевание. Что бы ни пришлось прибегать к радикальным формам лечения, нужно четко знать и понимать симптомы болезни.

Самая страшная для человека – острая форма, поскольку под воздействием выделяемых ферментов орган быстро само переваривается. При этом токсины попадают в ток крови и разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. При заболевании поджелудочной железы в острой форме проявляются:

1. Резкая боль, которая может локализироваться как справой, так и с левой стороны под ребрами. Это связано с размерами органа. Иногда болевые ощущения могут появляться в спине.
2. Многократные рвотные позывы, которые не вызывают чувства облегчения.
3. Чувство тяжести в животе и вздутие.
4. Сильная тошнота.
5. Если железа резко воспалилась, температура может повышаться.

Если у человека появились все эти симптомы нужно немедленно бежать в больницу. Если вовремя не начать лечить воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в острой форме, то это может привести к плачевным последствиям.
Данное заболевание может носить и хронический характер.

При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.

Основные симптомы при воспалении поджелудочной железы хронического характера:

1. Боль в животе через 1,5–2 часа после еды.
2. Нежелание есть жирную пищу.
3. Болевые ощущения под ребрами при физических нагрузках.
4. Потеря аппетита.
5. Снижение массы тела.
6. В каловых массах могут появляться белесоватые включения.
7. Расстроен акт дефекации (запор или диарея).

Симптомы у детей

Нередко это заболевание проявляется и у детей. Сложность заключается в том, что дети не могут четко сказать в какой области и как болит. Поэтому нужно обращать внимание на общую картину симптомов:

1. Боль в животе.
2. Отказ от приема любой пищи.
3. Повышение температуры тела до 38 градусов и больше.
4. Капризность.
5. Нарушение сна.
6. Возможен понос.

Чтобы поставить точный диагноз детям делают УЗИ и все необходимые анализы.

На что должен обратить внимание, лечащий врач на приеме

Кроме того, что доктор внимательно изучает перечисленные симптомы и жалобы пациента, он должен еще и осмотреть его. На приеме человек сильно возбужден и раздражен, при этом кожные покровы бледные и покрыты потом. Если сеть подозрения на воспалительные процессы в области поджелудочной железы, проводят пальпацию брюшной области.

Больной должен лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Иногда, даже при легком прикосновении пациент может чувствовать сильные боли. Хорошо, когда человек может самостоятельно показать локализацию болевых ощущений.
Для того чтобы более точно определить в какой части органа возникло воспаление врач определяет три главные точки на животе, где проектируется размещение органа:

1. Точка Дежардена. Это место, где расположена головка поджелудочной железы. Точка находится на линии, которая соединяет пупок и правую подмышечную впадину. Область в 5–7 см под ребрами на линии соответствуют этой точке. Если здесь есть болезненные ощущения, значит, воспалена именно эта часть железы.
2. Точка Мейо – Робсона показывает размещение хвоста органа. Чтобы ее найти нужно визуально провести линию, соединяющую пупок и левую реберную дугу. Дальше линию разделяют на три ровные части. Точка находится на границе между верхней и средней частями.
3. Точка Кача определит, есть ли изменения в теле поджелудочной железы. Эта точка будет размещаться на расстоянии 5-7 см от пупка, по внешнему краю левой прямой мышцы живота. Если при пальпации в этой области появились болевые ощущения, то скорее воспаление находится на границе хвоста и тела железы.

Детям пальпацию не проводят. В данном случае этот метод не эффективен.

Что еще нужно чтобы поставить диагноз

Кроме того, что врач проводит осмотр пациента, он еще должен дать направления на ряд других диагностик, которые подтвердят или опровергнут его предположение. К таким диагностикам относят:

1. Общий анализ крови и конечно же, на гормоны. По общему анализу понятно воспалена железа если показатели липаз, амилаз, трипсина, а иногда и билирубина вырос. В варианте, когда уже начался некроз, ко всему добавляется еще и недостаточное количество кальция в сыворотке. Если поражается вся железа, то нарушается уровень инсулина в крови.
2. Анализ кала и мочи. Кал на предмет волокон мяса и жировых включений, а моча – на наличие амилаз.
3. Также необходимо сделать УЗИ, МРТ или КТ, ангиографию сосудов железы и другие обследования.
4. Если симптомы воспаления железы возникли у женщины, то врач должен отправить ее на УЗИ органов малого таза. Иногда эти симптомы схожи с перитонитом. У женщин воспаление брюшной полости (перитонит) может быть вызвано некоторыми гинекологическими проблемами, такими как внематочная беременность, разрыв яичника или опухоль.

Врач точно знает какие анализы и обследования нужно провести, чтобы узнать четкую картину заболевания и определить, как лечить и чем лечить. Не стоит пренебрегать советами специалистов.

Способы лечения

Воспаленная поджелудочная железа симптомы и лечение, которой изучили множество специалистов, очень сложная болезнь. Заниматься самолечением с помощью травок или препаратов, купленных в аптеках без назначения врача, чревато непредсказуемым исходом.

Для восстановления воспаленной поджелудочной железы лечение назначает только врач. Оно проходит только в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Может быть, исключительно медикаментозным, а может включать комплекс хирургического вмешательства, медикаментозного и терапевтического лечения.

После снятия острых симптомов и нормализации работы органа обязательно нужно придерживаться определенной диеты, чтобы снизить риск повторного воспаления.

Источник статьи: http://clinica-opora.ru/%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F/%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%BC%D0%B8-%D0%B1%D1%83%D0%B4%D1%83%D1%82-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8-%D0%BF/