Бактерии рак поджелудочной железы

Бактерии живущие в поджелудочной железе

Поджелудочная железа — очень важный секреторный орган, вторая по величине железа пищеварительной системы (после печени).

У человека поджелудочная железа весит от 80 до 90 гр. гр Поджелудочная железа играет огромную роль в обменных и пищеварительных процессах.,

Функции поджелудочной железы.

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы заключается в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока, содержащего ферменты (трипсин, липазу, мальтозу, лактазу и др.), нейтрализуя тем самым кислое содержимое желудка и непосредственно участвуя в процессе переваривания пищи.

Внутрисекркторная функция поджелудочной железы — это выработка гормонов (инсулина, глюкагона и липокоина).

Инсулин и глюгагонявляются между собой антагонистами, регулируют нормальное содержание сахара в крови, участвуют в углеводном обмене.

Липокоинспособствует образованию фосфолипидов в печени, что благотворно сказывается на окислении жирных кислот. При его недостатке возможно жировое перерождение печени.

Поджелудочная железа вырабатывает в просвет двенадцатиперстной кишки активный панкреатический сок, действие которого направлено на расщепление белков, жиров, углеводов на основные компоненты.

Как уже упоминалось выше, вторая функция поджелудочной железы — внутрисекреторная. Её выполняют участки паренхимы-островки Лангерганса.

При их поражении в результате заболеваний в т.ч. и хроническом панкреатите, развивается САХАРНЫЙ ДИАБЕТ и жировое перерождение печени.

Сахарный диабет – болезнь, порождаемая паразитами в поджелудочной железе.

Черви-паразиты размножаются многочисленно, как лавина. В.И. Вернадский выделил три закона жизни живых организмов, и первый закон звучит так: «Никакой живой организм не может жить без кремния«.

Поэтому, когда паразиты начинают интенсивно размножаться, то первое, что они поедают из организма человека – это кремний. А кальций – строитель костей – не усваивается при дефиците кремния. Поэтому остеохондроз, радикулит, полиартрит – это болезни дефицита кремния – также имеют паразитарную основу.

Поджелудочная железанаходится за желудком и чуть ниже его, и похожа на лежащую флягу. Она выполняет две функции: производит сильные пищеварительные ферменты, требуемые для расщепления углеводов, белков и жиров, и регулирует количество сахара в организме.

Панкреатический сок.

Ежедневно эта железа дает 1200 — 1500 см панкреатического сока — прозрачной бесцветной жидкости, текущей по вирсупгову протоку в двенадцатиперстную кишку.

Сок начинает вырабатываться, как только пища попадает в рот: вкусовые сосочки языка посылают сигналы в мозг, а тот дает команду поджелудочной железе через блуждающий нерв. Но это лишь предварительный этап: соков выделяется больше, когда кислый химус вступает в контакт с вырабатывающими гормоны клетками двенадцатиперстной кишки.

Отсюда в кровь поступают два гормона, действующих на поджелудочную железу: секретин и холецистокинин (панкреозимин). Щелочной по составу панкреатический сок нейтрализует кислоту в химусе и стимулирует работу остальных ферментов в тонкой кишке.

Ферменты поджелудочной железы.

Панкреатический сок включает пять основных ферментов. Три из них завершают

переваривание белков, начатое еще в желудке, а два других — это амилаза, способствующая перевариванию углеводов, и липаза — единственный фермент организма, расщепляющий крошечные капельки жира, образовавшиеся в результате действия желчи, которая вырабатывается печенью и хранится в желчном пузыре.

Эндокринная роль железы.

Поджелудочная железа выполняет еще одну важную функцию — она производит необходимые организму гормоны инсулин и глюкагон. Эти гормоны вырабатываются группами клеток железы, так называемыми островками Лангерганса.

Инсулин и глюкагон уравновешивают действие друг друга: глюкагон ускоряет поступление глюкозы в кровь, а инсулин заставляет ткани впитывать сахар, соответственно повышая и снижая уровень сахара в крови. Действуя совместно, они регулируют энергоресурсы организма. Любое нарушение в выработке этих гормонов может стать причиной диабета — опасной для жизни человека болезни.

Поджелудочная железа как фильтр.

В здоровом организме постоянно поддерживается «эндотоксиновый баланс». Баланс производства отходов жизнедеятельности клеток, и баланс обезвреживания этих ядов.

Среди веществ, которые могут быть потенциально опасны для клеток и тканей организма, значительная часть образуется в организме постоянно — это типичные клеточные яды и обезвредить их можно только при участии тканевого гормона -тканевого фактора роста поджелудочной железы.

Коррекция очистительной функции:

— необходимо возобновить гармоничную работу оси — тимус гипофиз — щитовидная железа – надпочечники — половые железы;

— стимулировать усвоение сахара клетками организма и выведения избытков глюкозы с мочой;

— регулировать гормональную функцию поджелудочной железы со стимуляцией выведения излишков жира и нормализацией усвоения белка, восстановление гормонально активных клеток — островков Лангерганса при одновременной активации АЛЬФА и БЕТА клеток поджелудочной железы;

— восстановить способность выработки в них гормонов инсулина и глюкагона.

— восстановить сжигание сахара в печени с образованием запасного питательного вещества – гликогена, усилить сжигание сахара и жира в гормональных железах нашего организма, восстановить пищеварительную функцию поджелудочной железы и поддержание углеводного обмена на оптимальном уровне.

Это надо знать!

На фоне острого заболевания поджелудочной железы в желудке и кишечнике нередко образовываются язвы, которые могут осложниться кровотечениям.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения — 80% всех заболеваний вызваны инфекциями и паразитами, или являются следствием их жизнедеятельности в организме. Ежегодно паразитарные болезни уносят 15-16 млн. человеческих жизней.

Избавиться от накопившихся с годами проблем со здоровьем (причиной которых являются инфекции и паразиты) поможет глубокое, генеральное очищение каждой клеточки, каждого органа нашего организма.

Восстановление поджелудочной железы надо начинать с генерального очищения.

Только после очищения, налаживания всей цепочки в работе внутренних органов, необходимо проводить лечение и восстановление защитных функций организма.

Причиной панкреатита в большинстве случаев становятся паразитарные поражения кишечника, при которых гельминты проникают в проток поджелудочной железы.

К сведению — заболевания десен, языка увеличивает риск рака поджелудочной железы.

В организме есть три органа, отвечающие за регуляцию сахара:

При поражении печени и надпочечников —паразитом (трематодой) выделяются токсины, и органы работают неполноценно, происходит отравление и их дисфункция.

Основной центр регуляции сахара – это островки клеток поджелудочной железы. Они вырабатывают инсулин. Когда поджелудочная железа засорена, в ней поселяется паразит (трематода) и своими отходами (ядами) парализует работу поджелудочной железы.

Трематоды отличаются плоской листовидной формой тела и имеют одну или две присоски. Эти глисты бывают, как очень маленьких размеров (1-3 мм), так и довольно крупных (более 10 см).

Помните!Скрытые паразитарные инфекции не позволяют вылечить имеющиеся заболевания.

Паразиты — это причина большинства заболеваний, в том числе и поджелудочной железы, и сахарного диабета. Паразиты колониями заселяют тонкий кишечник и перерабатывают сахара с расходом инсулина.Поскольку жидкая фракция крови трижды проходит через ЖКТ, то большая часть инсулина расходуется на переработку сахаров именно в кишечнике.

В результате чего происходит гликолиз без доступа кислорода, но с повышенным расходом инсулина, который содержится в клетках аскарид.

Паразитарные проблемы железы.

Проникновение в поджелудочную железу паразитов заканчивается воспалительным процессом. Яйца глистов, цисты простейших попадают в пищеварительный тракт с

пищей, выходят из своих оболочек в двенадцатиперстной кишке. Личинки и микропаразиты проникают в желчные протоки, затем в желчный пузырь, и оттуда в поджелудочную железу.

•Внедрение паразитов в стенки этих органов приводит к утолщению и уплотнению стенок протоков, из-за чего возникают боли, тошнота, тяжесть после приема пиши или даже рвота. Некоторые паразиты питаются эпителием (клетками стенок) протоков, изменяя и деформируя стенки протоков, вызывает отёки.

•Паразиты своими телами могут полностью перекрыть проток, а присоединившаяся бактериальная инфекция вызывает воспаление – панкреатит.

.Паразиты и панкреатит.

•Микроскопические паразиты (лямблии, личинки описторхов), поражающие поджелудочную железу, часто маскируют себя под симптомы желудочно-кишечного тракта (особенно у взрослых).

•Они угнетают внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы – уменьшается количество секрета, выделяемого в кишечник, что ведёт к изменению pH тонкой кишки, нарушению кишечной моторики, избыточному росту бактерий.

Недостаточность поджелудочной железы.

Болевой синдром и секреторная недостаточность поджелудочной железы – самое тягостное проявление заболевания поджелудочной железы. Интенсивность болей колеблется от слабых до нестерпимых и постоянных. Боли возникают в подложечной области, левом подреберье, левой половине грудной клетки, левой лопатки, поясничной области слева, и опоясывающие. Боль может возникать как при обострении, так и в фазу ремиссии.

Интоксикация – симптом ферментемии проявляется общей слабостью, снижением аппетита, гипотонией, тахикардией, лихорадкой, лейкоцитозом и повышением СОЭ, появлением ярко красных пятнышек на коже груди, спины, живота (сосудистые аневризмы).

Следствия дисфункции железы.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы приводит к избыточному бактериальному росту в тонкой кишке, глистная инвазия усиливает их активность (метеоризм, урчание в животе, отрыжка). Повышение давления в 12-типерстной кишке, вызывает боли. На поздних стадиях с развитием фиброза, боли уменьшаются и могут совсем исчезнуть. Тогда проявляется эндокринная недостаточность.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы вызывает нарушение кишечного пищеварения и всасывания – запоры, поносы, увеличение объёма кала и изменение цвета, наличие непереваренных остатков пищи в нём, жирный кал, снижение массы тела, тошнота, эпизодическая рвота, потеря аппетита. Эти признаки свидетельствуют об угнетении полезной микрофлоры кишечника.

Хронический панкреатит— медленно прогрессирующие воспалительное заболевание поджелудочной железы с характерными изменениями – некрозами в сочетании с фиброзом, которые приводят к неуклонному снижению выработки секретов (ферментов).

В основе хронического панкреатита (вне зависимости от причины), лежит постоянная активизация собственных ферментов, что приводит к перевариванию собственной

ткани поджелудочной железы.

Превращение трипсиногена в трипсин непосредственно в протоках и в ткани поджелудочной железы является чрезвычайно агрессивным повреждающим фактором и, в результате, возникает воспаление. В норме это происходит в 12-перстной кишке.

Обострение хронического панкреатита вызывают.

1) хроническая паразитарная интоксикация (глистные инвазии, описторхоз, вирусы

коксаки, цитомегаловирус, бактериальные инфекции);

2) микроэлементная недостаточность;

3)папиллиты, язвы, дивертикулы и др. патологии поджелудочной железы;

5) химические лекарственные препараты;

7) травмы поджелудочной железы (послеорерационные);

8) хроническая почечная недостаточность (ацидоз);

9) гормональные расстройства (гиперпаратиреоз);

10) дисциркуляторные расстройства (ишемический панкреатит).

Осложнения хронического панкреатита:

•нарушение оттока желчи; гипертензия; холангит, абсцесс; киста, парапанкреатит, ферментативный холецестит, эрозивный эзофагит; гастро-дуоденальные кровотечения; плеврит, пневмония, острый респераторный синдром, параненефрит, острая почечная недостаточность; сахарный диабет, гипогликемическое состояние;

•течение хронического панкреатита бывает в скрытой форме, в виде сахарного диабета разной степени тяжести, язвенной болезни 12-перстной кишки, дуоденита, выражаться психическими отклонениями;

•в осложнениях хронического панкреатита активное участие принимают глисты в содружестве с вирусами и бактериями. Осложнения панкреатита могут закончиться летальным исходом.

Прогноз и тактика.

•Хронический панкреатит, как правило, связан с активностью микробов и паразитов. Это воспаление поджелудочной железы, которое может вяло протекать годами и даже десятилетиями, а потом внезапно проявиться острым панкреатитом и, в результате, привести на операционный стол.

•Еще более неприятная вещь — кисты поджелудочной железы, которые угрожают

разрывом и перерождением в рак.

Здоровье поджелудочной железы — ключ к молодости и здоровью.

• поджелудочная железа полностью отвечает за интенсивность процессов клеточного деления и активизации так называемых спящих клеток;

• спящие клетки или клетки резерва — это около 23 всех наших клеток, которые никогда не участвовали в жизнедеятельности организма;

• именно эти клетки и составляют материальную основу здоровья и являются действительно стволовыми клетками;

• только наши собственные резервные клетки могут вернуть наше здоровье;

• заставить организм разбудить и ввести в строй хотя бы часть этих резервных клеток могут факторы роста, вырабатываемые и правильно распределяемые поджелудочной железой.

СЕКРЕТИНЫ— вещества восстановители железистой ткани поджелудочной железы — ЯВЛЯЮТСЯ РЕСТАВРАТОРАМИ ИНСУЛЯРНЫХ ОСТРОВКОВ ТКАНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Далее необходима:

• регуляция СОГЛАСОВАННОЙ деятельности двух самых крупных желез ЖКТ- ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

• без этой одновременной коррекции невозможно восстановить работу поджелудочной железы.

Полезная информация!

Симптомы, выраженные некоторым пожелтением кожи и склер глаз и неприятным вкусом во рту, указывают на то, что воспаление поджелудочной железы спровоцировано заболеванием желчного пузыря.

Болевые симптомы поджелудочной железы, утихающие, когда больной находиться в сидячем или согнутом положении, и усиливающиеся в положении лёжа, могут свидетельствовать о хроническом панкреатите.

Паразитарные заболевания довольно часто явление в нашей жизни. Большинство гельминтов обитают в желудочно-кишечном тракте. В основном – в различных отделах кишечника, печени, несмотря на миграцию личинок по всему организму. Однако встречаются паразиты и в поджелудочной железе (ПЖ).

Гельминты и микроорганизмы, попадающие в поджелудочную железу, могут быть особенно опасны для организма. Паразиты закупоривают протоки поджелудочной железы, нарушают ее нормальное функционирование, что может привести к панкреатиту – обширному воспалению.

Чем запущеннее паразитарное заболевание, тем больше вероятность обнаружить гельминтов в поджелудочной железе. Поэтому при первых признаках паразитарного поражения организма следует обратиться к гастроэнтерологу и получить необходимое лечение.

Какие гельминты живут в поджелудочной железе

Есть несколько разновидностей паразитов, которые поражают поджелудочную. Самыми распространенными являются следующие виды:

1. Аскариды. Взрослые особи аскарид достигают до сорока сантиметров в длину. Обычно они обитают в тонком кишечнике, однако бывают случаи, когда они заползают в протоки поджелудочной железы, что может привести к их закупорке и нарушению оттока поджелудочного сока. Также закупоривать протоки могут скопления яиц гельминтов.
2. Кошачья двуустка, вызывающая описторхоз. Данный паразит напрямую поражает поджелудочную – он обитает в протоках железы. Нарушается выделение секрета органа, поражаются его ткани. В некоторых регионах данный паразит особенно распространен, поэтому требуется дополнительная профилактика и наблюдение за состоянием людей.
3. Эхинококки, вызывающие эхинококкоз. Особенность данного паразитарного заболевания – образование кист. Они могут находиться в полостях разных органов. При появлении внутри поджелудочной паразиты закупоривают протоки и могут спровоцировать панкреатит.
4. Различные виды цепней. Данная разновидность плоского червя обычно поражает кишечник, но в некоторых случаях они заползают в протоки железы и нарушают ее функционирование.
5. Стронгилоиды. Данная разновидность паразитов, относящаяся к круглым червям, редко заметно проявляет себя: они могут находиться в организме, не провоцируя развития очевидных симптомов достаточно долго. Попадать могут в разные органы, в том числе в ПЖ.

Это основные виды паразитов, способные атаковать поджелудочную железу, о которых стоит знать. Помимо паразитарных инвазий, влиять на работу данного органа могут бактериальные инфекции, вызываемые различными микроорганизмами, паразитирующими в желудочно-кишечном тракте. Самыми распространенными из них являются:

• лямблии – эти микроорганизмы могут поражать тонкий кишечник, печень, а также поджелудочную железу и угнетать ее функционирование;
• микроспоридии – развиваются на фоне сниженного иммунитета;
• дизентерийная амеба – является распространенной инфекцией и способна вызвать гнойное воспаление;
• токсоплазмоз – поражает многие органы, в том числе поджелудочную железу. Основной источник заражения инфекцией – недостаточно обработанное мясо, .

Симптомы всех паразитарных заболеваний схожи, поэтому определить возбудителя наверняка можно лишь после полной диагностики и ряда анализов. После обследования у врача назначают подходящие лекарства.

Симптомы

Признаки большинства паразитарных инфекций схожи, поэтому по симптоматике невозможно точно определить возбудителя. Однако если все следующие симптомы присутствуют одновременно, вероятность присутствия инвазии высока:

1. Расстройства пищеварения. Часто возникает вздутие, боли в животе, поносы или запоры, при некоторых заболеваниях в кале может присутствовать слизь. Также существует вероятность появления тошноты, рвоты.
2. Кожные реакции. Продукты жизнедеятельности паразитов токсичны для организма, они провоцирует возникновение аллергических реакций. Возможно появление сыпи и крапивницы, сопровождаемых зудом.
3. Симптомы общего недомогания, к которым относят повышение температуры до 38 градусов по Цельсию, озноб, головную боль, головокружение, мышечную слабость.

Важно! Если острые симптомы внезапно уходят, это не значит, что паразиты вышли. Это означает переход заболевания в хроническую форму.

Такие острые симптомы при большинстве паразитарных заболеваний длятся до одной–двух недель, затем они ослабевают, однако возможны повторные обострения. Болезнь переходит в хроническую форму – в ней оно становится особенно опасным, поскольку заметные симптомы отсутствуют, однако паразиты продолжают вредить организму.

При поражении поджелудочной железы также часто присутствуют боли в правом подреберье, а при пальпации специалист может отметить, что ПЖ и печень увеличены. Этот показатель должен насторожить – нужно срочно начать лечение.

Диагностика

При диагностике заболевания нельзя полагаться исключительно на симптомы – требуется комплексное обследование. Оно начинается с осмотра у гастроэнтеролога, в редких случаях требуется помощь других специалистов.

Для выявления паразитов необходимо провести несколько обязательных анализов: исследование крови и кала. Исследование крови косвенно укажет на присутствие паразитов и поможет установить, существует ли воспалительный процесс. Анализ кала позволит точно установить присутствие инфекции и ее разновидность. Оба анализа желательно провести несколько раз для повышения точности.

Также существует ИФА – иммуноферментный анализ крови на выявление паразитов, обладающий самой высокой точностью. Данная методика доступна не всем, однако если есть возможность, то рекомендуется пройти такое исследование.

Важно! В следующий раз анализы следует сдавать после лечения, чтобы определить его эффективность.

Лечение

Терапия паразитарных заболеваний поджелудочной железы должна быть комплексной. Она включает в себя несколько групп препаратов, которые принимают поэтапно. В среднем лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести поражения и сопутствующих заболеваний.

Во время терапии нужно обязательно соблюдать диету, исключающую продукты, содержащие высокое количество углеводов, которые провоцируют развитие паразитов. Стоит перейти на более легкий рацион: есть больше богатых клетчаткой и кисломолочных продуктов.

Медикаментозная терапия

Она включает в себя несколько групп препаратов. В первую очередь принимают противогельминтные средства – Пирантел, Декарис, Пиперазин и другие. Обычно их используют однократно или короткими курсами. Если поджелудочная поражена микроорганизмами, используют различные антибиотики. Самые эффективные производятся на основе Орнидазола и Альбендазола.

Помимо препаратов против паразитов, используют энтеросорбенты, восстанавливающие нормальное всасывание в кишечнике, антигистаминные препараты – против признаков аллергии, гепатопротекторы – при нарушениях работы печени.

Лечение народными средствами

Народные лекарства помогут восстановить иммунитет и работу пищеварительного тракта во время лечения. При обширных инвазиях они эффективны только в комплексе с медикаментозным лечением. Чтобы быстрее восстановиться после инвазии, можно использовать следующие средства:

1. Отвар из шиповника. Для его приготовления нужно взять небольшую горсть высушенных плодов, залить парой стаканов горячей воды, варить при небольшой температуре 10–15 минут. Пить по стакану в день.
2. Тыквенные семечки. Семена тыквы помогают быстрее вывести паразитов. Следует съедать по небольшой горсти жаренных семян каждое утро натощак за пару часов до завтрака.

Если сочетать народные средства и официальное лечение, эффективность терапии повысится. Также важно следить за личной гигиеной и чистотой жилища, иначе есть вероятность, что заболевание рецидивирует.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/bakterii-zhivushhie-v-podzheludochnoj-zheleze/

Воспаление поджелудочной железы бактерии

Антибиотики при панкреатите применяются в случае, когда воспалительный процесс спровоцирован патогенными микроорганизмами, бактериями, и анализ на иммуноглобулины указывает, какой группой бактерий вызвано заболевание.

Панкреатит могут вызвать некоторые патогенные микроорганизмы

Причины применения антибиотиков при панкреатите

За время существования антибиотиков фармацевтами разработано огромное множество разных препаратов, способных бороться с патогенной микрофлорой. Как показывает практика, почти все они успешно борются с воспалительными процессами. Проблема лишь в правильном определении группы бактерий, вызвавших воспаление поджелудочной железы, и верном выборе препарата. Некоторые лекарственные средства действуют избирательно, другие имеют широкий спектр действия, подавляя как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы.

Сложность в выборе препаратов заключается в том, что некоторые бактерии, например, отдельные виды стафилококков, способны приспосабливаться к антибиотикам, тем самым затрудняя лечение.

Инфицирование при развитии панкреатита может быть как первичным, то есть служить непосредственной причиной развития болезни, так и вторичным, когда панкреатит возникает вследствие закупорки протока.

Когда начинается процесс самопереваривания и разрушения железы, некоторые условно патогенные микроорганизмы, мигрирующие внутри человека, находят благоприятную для собственного существования область в разрушающихся тканях поджелудочной, поселяются там и, выделяя токсические продукты жизнедеятельности, усугубляют состояние органа. Применение антибиотиков необходимо и в первом, и во втором случаях.

Для эффективной терапии важно выявить, какая группа бактерий привела к воспалению поджелудочной

Какие бактерии способны вызвать панкреатит

Исследования показывают, что инфицирование бактериями довольно часто является первопричиной развития панкреатита, провоцируя симптомы пищевой токсикоинфекции. К таким бактериям относятся:

• Сальмонеллы.
• Кампилобактерии – полиморфные, подвижные, грамотрицательные микробы. В организм проникают через ЖКТ. В медицине известно около десятка патогенных для человека кампилобактерий.
• Шигеллы, принадлежащие к роду грамотрицательных палочковидных бактерий, которые не образуют споры. По происхождению близки к Escherichia coli и Salmonella. Для человека и человекообразных обезьян являются возбудителями болезней из группы шигеллёзов, в том числе и бактериальной дизентерии.
• Гемолитическая кишечная палочка.

Бруцеллы вызывают воспаление поджелудочной железы как у людей, так и у животных

Другие бактерии вызывают системные поражения:

• микоплазмы,
• легионеллы,
• лептоспиры,
• бруцеллы.

Существует немало подтверждений того, что бактерии сальмонеллы способны вызвать острый панкреатит. По сведениям из разных источников, частота воспалений поджелудочной железы у инфицированных сальмонеллой составляет 28-62%. А увеличение амилазы в крови обнаружено у половины больных сальмонеллезом. Предполагается, что предпосылки для развития панкреатита создают Salmonella enterica, поселяющиеся в билиарном тракте и в желчи, а затем по желчным протокам проникающие в главный панкреатический проток. Поражение поджелудочной вызывается действием токсинов данных бактерий.

При сальмонеллёзном инфицировании поджелудочной клиническая картина маскируется под пищевую токсикоинфекцию, тем самым усложняя диагностику заболевания.

Бруцеллез – болезнь животных, однако он поражает и людей. Впервые бруцеллы были зафиксированы в ПЖ во время вскрытия умерших больных в 30-40-х годах прошлого столетия. Бруцеллы редко становятся причиной развития острого панкреатита у людей – всего в 0,2% всех случаев воспаления поджелудочной. Патогенез поражения ПЖ при бруцеллезе почти не исследован.

Предположительно воспаление поджелудочной развивается вследствие проникновения бактерий с кровью, и/или поражения поджелудочной железы бруцеллами через инфицированную жёлчь. Известные факты бруцеллёзного острого панкреатита были вовремя установлены, случаев деструктивного панкреатита при бруцеллезе не наблюдалось.

Токсины, выделяемые сальмонеллами, приводят к поражению поджелудочной железы

Выбор лекарственных средств при панкреатите

В природе существуют универсальные антибиотики с широким спектром бактерицидности на разные группы микроорганизмов и узконаправленные, работающие с определенными типами бактерий. Тем не менее прежде чем назначать антибиотики при воспалении поджелудочной железы, врач должен провести обследование пациента:

• с целью обнаружения и идентификации патогенных бактерий, спровоцировавших воспаление, чтобы назначить целенаправленный антибиотик;
• на наличие аллергии к тем или иным лекарствам;
• на выявление сопутствующих заболеваний.

При выявлении сразу нескольких групп патогенных микроорганизмов пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия

Когда лечение панкреатита антибиотиками проводится в условиях стационара, а это происходит при острой форме болезни, врач старается назначать инъекции. Такая форма введения лекарственных препаратов снижает нагрузку на поджелудочную. Больной орган вынужден подключаться к работе по расщеплению и перевариванию таблеток при пероральном введении препаратов.

При обнаружении нескольких видов бактерий назначаются препараты с обширным охватом действия, реже в одном курсе лечения применяются 2 и более антибиотиков.

При лечении в условиях стационара пациенту обычно назначают антибактериальные препараты в виде инъекций

Таблетки при панкреатите назначаются для поддерживающей терапии, проводимой амбулаторно, то есть дома, представлены в таблице.

Плюсы и минусы антибиотиков

Как известно, некоторые антибиотики (и не только они) способны давать побочные эффекты, другие противопоказаны при сопутствующих заболеваниях. Причем больше противопоказаний и нежелательных эффектов имеют препараты широкого спектра. Плюсы и минусы популярных средств представлены в таблице.

Новейшие антибиотики

Фармацевтическая отрасль постоянно совершенствует имеющиеся лекарственные препараты, разрабатывает новые. Некоторые лекарства последнего поколения лишены недостатков предыдущих.

Так, постоянно пополняется группа пенициллинов, разработано немало синтетических и полусинтетических препаратов. В их числе:

• Ампициллин, эффективный против эшерихий, шигелл, сальмонелл;
• Амоксициллин, активный против кишечной палочки, proteus mirabilis, шигелл и сальмонелл. При отсутствии противопоказаний Амоксициллин при панкреатите является одним из самых употребляемых препаратов;
• Карбенициллин, эффективный против энтеробактерий и синегнойной палочки.

Амоксициллин – один из наиболее распространенных антибактериальных препаратов для лечения панкреатита

К новейшим антибиотикам относятся препараты, указанные в таблице.

Также были разработаны новые лекарственные группы антибиотиков. В их числе:

• линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
• монобактамы (Азтреонам);
• гликопептиды (Тейкопланин, Ванкомицин);
• оксазолидиноны (Зивокс, Линезолид);
• рифамицины (Рифамид, Рифоцин, Рифампицин).

Какие еще препараты используют для лечения панкреатита, вы узнаете из видео:

Принцип применения антибиотиков при панкреатите

Для больного панкреатитом должно быть незыблемым одно главное правило: не допускать никакого самолечения. Все препараты и особенно антибиотики должен назначать ваш лечащий врач. Потому что все антибактериальные лекарственные средства разнятся своими свойствами, воздействием на те или иные группы микроорганизмов и на отдельно взятые органы, имеют свои показания и противопоказания.

В заключение следует сказать о том, что антибиотики при панкреатите у взрослых для каждого больного подбираются индивидуально, с учетом показаний анализов. Лечение антибиотиками, как правило, длительное, занимает от 10 и более дней. Поэтому не следует ждать быстрого результата. Для получения стойкого эффекта могут быть назначены 2-3 антибиотика из разных групп.

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Значительную роль в происхождении панкреатита отводят вирусно-бактериальным инфекциям, в особенности, таких как брюшной тиф, вирусный грипп, паротит, ветряная оспа, сифилис, туберкулёз, вирусы Коксаки, корь, вирусный гепатит и прочие расстройства. У людей с хроническим заболеванием очаги инфекции в поджелудочной железе образовываются намного чаще, чем при остром типе заболевания.

Инфекционным панкреатитом называют как заболевание, причиной которого стал вирус, негативно влияющая на секреторную функцию поджелудочной железы, так и ситуацию, когда очаги заразы возникли уже в ходе развития заболевания и ухудшили общее состояние больного.

Вирусный механизм прогрессирования панкреатита является наименее изученным, при этом, в качестве основного механизма развития заболевания выступает не ферментное аутопереваривание железы ферментами, а ускорение апоптоза и дистрофии клеток, вызывающих прогрессирование фиброза железы.

Зачастую панкреатит инфекционный возникает на фоне вирусного гепатита. Это связанно с тем, что печень и поджелудочная имеют общие выводные протоки, иннервацию, лимфатические пути и кровоснабжение. Ещё одним способом проникновения инфекции в поджелудочную, является путь от просвета двенадцатиперстной кишки через желчные пути или по протокам, восходящим путём. Этому способствует сопровождаемая холедохо и дуоденопанкреатическим рефлюксом дискинезия пищевода.

Признаками инфекционного панкреатита могут служить симптомы лихорадки и лейкоцитоза. При ухудшении общего состояния пациента, несмотря на лечение болезни, чтобы верно установить диагноз, в поджелудочную под наблюдением КТ вводят иглу, с помощью которой забирают пробы на анализ. Обычно забор делается из ложной кисты или флегмоны.

Если установлено, что причиной появления панкреатита выступил вирус, или же он ухудшает общее состояние человека, то в программу медикаментозного лечения вводят курс антибиотиков.

Отсутствие должного внимания к инфекционному панкреатиту может привести к летальному исходу или развитию гнойной формы болезни, поскольку очаги заразы являются наиболее благоприятной средой для образования гнойных выделений.

На анализах крови часто отмечается лейкоцитоз и повышение билирубина, в моче наблюдается трансаминаза, креатинин, мочевина и амилаза.

Инфекции поджелудочной железы

Кроме условно – патогенной бактериальной флоры, которая зачастую поражает поджелудочную железу, данный орган может подвергаться поражению и различными специфическими инфекциями, носящими бактериальный характер.

Большинство из них, по признакам, напоминает пищевые токсикоинфекции. Например, такие, как шигелла, кампилобактерии. Часть из них характеризуется системным поражением. Его провоцируют лептоспиры, бруцеллы и многие иные бактерии.

По статистике, лидирующими инфекциями данного органа, являются бруцеллез и сальмонеллез. Бруцеллез – типичное заболевание животных, которое передается человеку. Недуг проявляется резким снижением массы тела, запорами, незначительными болями в области живота.

Не реже, поджелудочная железа подвергается сальмонеллезу. Зачастую, именно эта инфекция, как осложнение, и является первопричиной острого панкреатита. Под воздействием этих бактерий возникает острая интоксикация, которая вызывает отёчно-интерстициальные изменения железы. Признаки поражения таковы: рвота, тошнота, острые боли в области живота, нарушение стула. Не реже, наблюдается повышенная температура тела. Как правило, без проведения дополнительного исследования, установить наличие сальмонеллеза, довольно сложно. Так как его симптомы схожи с обычным пищевым отравлением.

Помимо обычной резидентной и условно-патогенной бактериальной флоры, которая может принимать участие в поражениях ПЖ и развитии осложнений ОП, ПЖ закономерно поражается при ряде специфических бактериальных инфекций. Большинство возбудителей вызывает картину пищевой токсикоинфекции (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии, гемолитическая кишечная палочка), некоторые — системное поражение (микоплазмы, шигеллы, легионеллы, лептоспиры, бруцеллы).

Поражение ПЖ в большинстве случаев характеризуется атакой ОП той или иной степени выраженности, в ряде случаев протекающего под маской основной бактериальной инфекции. Чаще всего поражение ПЖ возникает вторично на фоне интоксикации, цитопатического действия бактериальных токсинов, вторичных нарушений моторики ЖКТ, изменения секреции гастроинтестинальных пептидов и т.д. Как правило, классическая картина ОП — не яркий маркёр этих инфекций.

Сальмонеллёз

Существует много сообщений о способности бактерий рода Salmonella вызывать ОП. В ряде исследований показано, что частота гиперамилаземии достигает 50%, а частота клинических проявлений панкреатита колеблется в пределах от 28 до 62% у больных с сальмонеллёзной инфекцией. Данные факты позволяют предполагать, что развитие панкреатита — типичное осложнение инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями рода Salmonella.

Патогенез ОП при сальмонеллёзе до сих пор не определён. Возможно, поражение ПЖ вызывает персистенция Salmonella enterica (ссровары enteritidis и typhimurium) в жёлчи и конкрементах билиарного тракта с непосредственным инфицированием ПЖ при миграции бактерий из билиарного тракта в ГПП. Однако более вероятно, что поражение ПЖ в этих случаях вызвано воздействием токсинов бактерий на паренхиму железы с развитием отёчно-интерстициальных изменений.

Клиническая картина при сальмонеллёзном поражении ПЖ неспецифична и может маскироваться симптомами пищевой токсикоин-фекции. Лечение проводит инфекционист. В схему лечения целесообразно включать панкреатические ферменты, например панкреатин (креон), пролонгированные миотропные спазмолитики, например мебеверин (дюспаталин).

Бруцеллёз

Бруцеллёз — болезнь домашних и диких животных, которой заболевают и люди (зооноз). Это системная инфекция, при которой могут быть поражены любые ткани, органы и системы организма.

Впервые бруцеллы в ПЖ были обнаружены при аутопсиях в 30— 40-х гг. XX в. ОП, вызванный инфекцией Brucella, чрезвычайно редок, частота его составляет 0,2% от всех больных в острой фазе заболевания. Нами описаны только случаи панкреатита, вызванные одним из наиболее распространённых видов — В. melitensis (козье-овечий бруцеллёз).

Патофизиология поражения ПЖ при бруцеллезе не изучена. Считается, что поражение ПЖ развивается в результате гематогенного проникновения бактерий и/или попадания бруцелл из инфицированной жёлчи через протоковую систему ПЖ. Известные случаи бруцеллёзного ОП были своевременно диагностированы, случаев деструктивного ОП не отмечено.

Симптомы поражения ЖКТ регистрируют у 40% больных бруцеллёзом; наиболее часто отмечают анорексию, похудание, запоры и болевой абдоминальный синдром. Безусловно, вышеописанные симптомы не строго специфичны, однако доказанная частота органической патологии органов пищеварения при бруцеллёзе может достигать 12%. Наиболее часто регистрируют синдром гепатоспленомегалии и болевой абдоминальный синдром. Реже регистрируют бруцеллёзный гепатит, абсцессы печени и селезёнки, спонтанный разрыв селезёнки, острый холецистит, перитонит, кишечную непроходимость, перфорацию тонкой кишки, эрозивный колит и ОП.

Болевой абдоминальный синдром при большинстве случаев бруцеллёза характеризуется диффузными умеренными болями в животе. В то же время, при развитии ОП боли локализованы и относительно специфичны для ОП любой этиологии, интенсивность боли высокая.

При ОП в анализах крови наблюдают высокую панкреатическую гиперферментемию, умеренное повышение активности трансаминаз (по всей видимости, за счёт сопутствующего бруцеллёзного поражения печени). Выявляют диффузное увеличение размеров ПЖ. Диагностика основана на эпидемиологическом анамнезе, общей клинической картине бруцеллёза (фебрильная лихорадка с ознобами, периферическая лимфаденопатия, признаки поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата), выявлении культуры бруцелл при бактериологическом исследовании крови и использовании серологических реакций. Вероятность выявления бруцелл при посеве крови в остром периоде болезни на высоте лихорадки составляет 60—70%.

Лечение бруцеллёзного ОП основано на стандартных подходах (дезинтоксикапионная терапия, адекватное обезболивание, блокада желудочной и панкреатической секреции) с обязательным назначением инфекционистом специфического лечения (комбинированная антибактериальная терапия). Наиболее часто используют следующую схему антибактериальной терапии: стрептомицин в течение 15—30 дней в комбинации с доксициклином или рифампицином в течение 8—12 нед).

В виду токсичности используемых препаратов допустимо прерывистое лечение 2—3 циклами по 7-10 дней. Дозы препаратов — среднетерапевтические. Широко применяют симптоматическое и патогенетическое лечение (дезинтоксикационную, десенсибилизирующую терапию, витаминотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты, при ярких системных поражениях — глюкокортикоиды). При своевременной диагностике прогноз благоприятный. Возможность трансформации бруцеллёзного ОП в ХП в настоящее время не доказана.

Источник статьи: http://mr-gergebil.ru/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy-bakterii/