Яйцо с уксусом при отравлении

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Отравление уксусом довольно часто встречается в настоящее время. Это отравление чаще всего носит бытовой характер. Уксус широко применяется для консервации, в приготовлении пищи, маринадов. Его также используют в качестве эффективного средства для чистки, мытья. Уксус позволяет быстро удалить накипь, неприятный запах, устойчивые загрязнения. Тем не менее, наблюдаются и промышленные, массовые отравления, которые случаются на производстве, при работе с различными кислотами, в том числе, уксусной.

Терапия отравления уксусом проводится только после того, как оказана первая помощь, и угроза жизни миновала. Лечение обычно направлено на восстановление организма, поддержание основных жизненных функций. При этом прибегают к симптоматической и поддерживающей терапии. При возникновении болевого синдрома купируют боль, которая сопровождает поражения. Для этого применяют анестетики, обезболивающие препараты, в том числе наркотические (в случае сильной, нестерпимой боли.).

Поскольку почти всегда отравление сопровождается гемолизом крови, возникает гиповолемия. Для устранения ее симптомов, а также с целью выведения токсичных продуктов гемолиза из крови и организма в целом, проводят инфузионную терапию. При этом объем вливаний достаточно большой и колеблется в пределах от 5 до 10 литров. Это существенно снижает нагрузку на сердечную мышцу, позволяет устранить последствия сгущения крови.

Почти во всех случаях показаны специальные препараты, позволяющие не только увеличить гемолиз, но и устранить ожоги и их последствия, снять воспалительные процессы, отечные и застойные явления, а также предупредить присоединение вирусной и бактериальной инфекции, что довольно часто наблюдается на фоне ослабленного иммунитета. При приеме внутрь применяют лазерное облучение стенок пищевода. Как при наружном, так и при внутреннем поражении, вводят гормональные препараты, предупреждающие стеноз и кровотечение.

Также широко применяют патогенетическое лечение. Правильная терапия всегда приводит к благоприятному результату. В восстановительный период важно восстановить нормальное количество железа, предотвратить гемолиз и развитие анемии. В пищевой рацион больных должно входить мясо, которое очень хорошо всасывается.

Быстрее усваивается железо, находящееся в продуктах животного, а не растительного происхождения (геминовое число). Гемотрансфузии показаны в случаях анемической комы. Критерием жизненных показателей к гемотрансфузии служит гемодинамика.

Лечение последствий гемолиза эритроцитов следует проводить и препаратами железа. Цианокабаламин при этом нецелесообразен, так как его дефицита нет. Следует помнить, что последствия интоксикации лучше лечить препаратами железа, предназначенными для приема внутрь.

При отравлении уксусом нельзя терять время – нужно как можно быстрее оказывать первую помощь человеку. Для этого нужно оценить его состояние. Если человек находится в критическом состоянии, потерял сознание, его нужно как можно быстрее привести в чувства. Для этого нужно дать ему понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом.

После этого, нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. В это время больному обеспечивают доступ свежего воздуха. Вызывать рвоту самостоятельно не рекомендуется, поскольку возможно повреждение стенок пищеварительного тракта и пищевода кислотой, что приведет к развитию химического ожога. Лучше дождаться прибытия квалифицированной медицинской помощи, и специалисты самостоятельно проведут промывание желудка, а также все необходимые лечебные мероприятия.

При отравлении уксусом нужно как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Для этого нужно в первую очередь промыть желудок (до чистых вод). Желудок промывается даже при возникновении сильной рвоты и примесей крови, поскольку основная задача – удалить уксус из желудка, предотвратить его дальнейшее всасывание в кровь, устранить повреждающее воздействие. Промывание нужно проводить в течение 6 часов после попадания вещества внутрь, в противных случаях оно будет неэффективно в связи с тем, что активный компонент – уксусная кислота больше не всасывается.

Многие прибегают к использованию слабительных средств, однако это неправильно. Нужно избегать приема слабительных средств, поскольку это только усугубит ситуацию и будет способствовать более интенсивному повреждению всего пищеварительного тракта. Очаг поражения при этом развивается более интенсивно. Зона поражения постоянно развивается и растет.

В случае если произошел отек гортани и закупорка дыхательных путей, удушье, следует немедленно провести трахеотомию, в ходе которой в гортань вставляется специальная трубка, через которую поступает воздух в нижележащие дыхательные пути, осуществляется газообмен.

Что делать если вдохнул пары уксуса?

При вдыхании паров уксуса, может произойти отравление с дальнейшей интоксикацией. В результате появляются типичные признаки отравления – тошнота, рвота, головная боль, озноб. Нужно как можно быстрее выпить сорбент, например, активированный уголь, или сорбекс. Они помогут абсорбировать вещества и вывести их из организма. Следует прополоскать рот и промыть носовую полость теплой водой. Также необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, обильное питье.

[1], [2], [3], [4], [5]

Промывать желудок самостоятельно не рекомендуется, поскольку отравление уксусом представляет собой серьезную опасность. Действующим веществом, которое оказывает повреждающее воздействие на организм, является уксусная кислота. Если она будет выходить с рвотными массами наружу, это может привести к повреждению слизистых оболочек и стенок пищеварительного тракта. Промывание проводится в лечебном учреждении с использованием специальных растворов и оборудования, до «чистых вод». Поэтому единственное, чем можно помочь пострадавшему – вызвать скорую помощь.

При выраженных поражениях крови, когда происходит активный гемолиз, необходимо назначать лечение против анемии, направленное на предотвращение дальнейшего гемолиза. Необходимо строго соблюдать меры предосторожности, следовать назначенной схеме лечения, поскольку при несоблюдении принципов лечения препаратами железа, можно получить тяжелые побочные эффекты. Одним из них является интоксикация организма, поскольку железо является высокотоксичным веществом.

Из отечественных препаратов эффективен феррокаль. В одной таблетке содержится 0,2 грамма железа сульфата, 0,1 грамм фруктозодифосфата, 0,02 грамма церебролецитина. Феррокаль дают по 2 таблетки 3 раза в день с кислотой аскорбиновой, лучше натощак. Используют в основном в педиатрической практике.

Также используется конферрон, который содержит 250 мг железа сульфата (или 51 мг железа). Препарат хорошо переносится. Принимают по 6 капсул в сутки.

Хорошо всасывается железо в форме глицинсульфата. Это вещество входит в состав препарата орферрон. Препарат принимают по 2 таблетки в сутки. Его необходимо принимать длительно, даже после того, как уровень железа нормализуется, что позволит оказать поддерживающее действие.

Феррум-лек предназначен для внутримышечного введения. Выпускается в виде ампул (2 мл). При этом каждая ампула содержит 100 мг железа. Также существует феррум-лек в форме раствора для внутривенных инъекций. Здесь железо связано с натрий-сахарным комплексом. Вводят по определенной схеме. В первый день – половину ампулы, второй день – одна, в третий – 2 ампулы. После третьего дня вводят два раза в неделю по 1 ампуле, для достижения необходимой дозы в крови.

При отравлении дома, нужно как можно быстрее оказать первую помощь. Если вы приняли внутрь большое количество уксуса, целесообразно выпить сорбент. Традиционным препаратом служит активированный уголь. Его принимают по 5-6 таблеток на один прием каждые 3-4 часа. Он абсорбирует все отравляющие вещества. Затем необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и пройти необходимое комплексное лечение. При вдыхании паров уксуса, необходимо промыть нос и прополоскать ротовую полость, затем выпить сорбент.

Народное лечение направлено на устранение симптомов интоксикации, а также восстановление после травм и повреждений, полученных в результате воздействия уксусной кислоты на организм.

В этом случае особенно эффективны вещества, обладающие сорбирующими свойствами. Хорошо себя зарекомендовала смесь, приготовленная из нескольких компонентов. Так, необходимо взять плоды облепихи и черники примерно в равных количествах. Пропускают это все через мясорубку, смешивают с овсом, предварительно размолотым в кофемолке. Овес является основным средством, которое сорбирует токсины в организме и выводит их наружу. Ягоды в составе этого средства дополнительно насыщают организм питательными компонентами и витаминами. Таким образом, с одной стороны, происходит очищение организма, с другой – интенсивное его насыщение витаминами и микроэлементами. Это дополнительно стимулирует организм, активирует его иммунную систему, защитные механизмы.

Также широко применяется средство, направленное на восстановление слизистой оболочки после повреждающего воздействия уксусной кислоты на слизистые оболочки. Для приготовления средства в качестве основы берут сливочное масло. Его растапливают на медленном огне, при постоянном помешивании. Добавляем в масло свежевыжатый сок алоэ. Для приготовления сока алоэ, берут 2-3 крупных листа, выжимают сок.

В растопленное масло добавляют сок. Перемешивают и сразу же снимают с огня. Дают возможность застыть, настояться. После того, как средство остынет, ставим его в холодильник для дальнейшего застывания. После того, как средство застынет, его можно отрезать небольшими кусочками и употреблять внутрь, не спеша рассасывая. Также рекомендуется добавлять в чай, и пить перед сном.

После прохождения полного курса восстановления, рекомендуется пропить средство, повышающее уровень железа в организме. Это позволит устранить последствия гемолиза эритроцитов. Так, для приготовления средства, рекомендуется взять кожицу от одного граната, один лимон, инжир. Все это пропускаем через мясорубку. Лимон пропускается вместе с кожурой. Отдельно берем арбуз, перебираем его от косточек. Вилкой разминаем мякоть (примерно 2-3 скибки). Все ингредиенты смешиваем и добавляем 2-3 столовые ложки меда, тщательно перемешиваем. Употреблять по 2-3 столовые ложки в сутки.

[6]

Лекарственные травы издавна применяются в лечении различных заболеваний, в том числе отравлений.

Для устранения последствий интоксикации применяется вахта трехлистная. Благодаря высокому содержанию алкалоидов и гликозидов в составе, препарат обладает нейтрализующим действием. Он нейтрализует все токсические вещества, выводит наружу продукты их распада. Также в состав входит витамин С, который обладает антиоксидантными свойствами, благодаря чему нейтрализуется действие свободных радикалов, клеточных токсинов. Используют преимущественно листья. Собирать их следует в мае-июне. Из листьев готовят отвар, настой. Можно пить примерно по трети стакана отвара в сутки. Способствует восстановлению слизистых оболочек, а также снимает боль, неприятные ощущения.

Заманиха используется для восстановления слизистых оболочек, устранения последствий интоксикации. Возбуждает нервную систему, способствует активации иммунной системы. Повышает давление, нормализует уровень эритроцитов в крови. Существенно повышает работоспособность. Применяется преимущественно в виде отваров и настоев. Для приготовления используются корни и корневища.

Лапчатка прямостоячая используется для приготовления отваров и настоев. Используется в виде примочек в случае наружного ожога уксусом. Оказывает стимулирующее действие на слизистые оболочки, стимулирует местный иммунитет, ускоряет восстановительные процессы в организме. Дополнительно обладает кровоостанавливающими свойствами, имеет вяжущее и бактерицидное действие.

Несмотря на то, что многие специалисты считают гомеопатическое лечение более совершенным, чем традиционное, аллопатическое, необходимо соблюдать ряд мер предосторожности, прибегая к его методам. Иначе могут возникнуть многочисленные побочные эффекты. Это достаточно сильнодействующие вещества, потому они могут вызвать интоксикацию, передозировку, ухудшение самочувствия, аллергические реакции, нарушение деятельности нервной системы и сердца.

В остальном, гомеопатия удовлетворяет основным требованиям к терапевтическим воздействиям: лечит мягко, быстро, эффективно, чему есть многочисленные подтверждения в терапевтической, и даже педиатрической практике. Преимущество и отличительная особенность состоит в том, что гомеопатия способна излечивать приятно: в состав входят различные компоненты, которые обладают мягким действием на организм, имеют приятный вкус и аромат, практически не вызывая побочных эффектов.

Для быстрого устранения признаков интоксикации, рекомендуется использовать смесь следующего состава: маргарин и мука с добавлением большого количества соли. Так, для приготовления этого средства нужно растопить на медленном огне маргарин, не забывая постоянно помешивать. Добавить муки до такого состояния, чтоб образовалась однородная масса. Потом добавляем примерно столовую ложку соли, тщательно перемешиваем, и даем возможность застыть. Отрезаем и употребляем небольшими кусочками.

Для восстановления железа в организме, рекомендуется принимать сок, в состав которого входит сок арбуза, а также гранатовый и березовый сок. Смешивают в равных частях, после чего наливают стакан, и добавляют столовую ложку меда, тщательно размешивают. Пьют до 3-4 стаканов в день. Позволяет не только устранить интоксикацию, но и снять отечность, покраснения, кожные высыпания.

Хорошо помогает для заживления наружных ожогов уксусом мазь. Для приготовления требуется примерно 50 грамм масла сливочного. Растапливаем его на медленном огне, постоянно помешивая. Также нужно добавить в данный раствор примерно 3-4 столовые ложки сосновой хвои. Провариваем примерно 5 минут, добавляем молотый миндальный орех, перемешиваем и даем возможность застыть. После этого даем возможность средству застыть. Отрезаем небольшой кусочек, втираем в окжу тонким слоем. Перед нанесением каждого нового слоя, необходимо смывать предыдущий слой.

Для приготовления обволакивающего средства, используемого при ожоге пищевода, рекомендуется использовать крахмальный облепиховый отвар. На медленном огне проваривают крахмал, добавляют в него примерно 5-6 столовых ложек облепихи. Доводим до кипения, снимаем, даем возможность настояться в течение часа. Затем принимаем по стакану дважды в день. Крахмал обволакивает стенки пищеварительного тракта, оказывая защитное действие. Облепиха обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани, способствует быстрому заживлению ран, ожогов, повреждений.

Оперативными методами отравление лечится редко. Исключение составляют случаи некроза тканей. При этом повреждают участки сильного повреждения, зоны отмирания некротизированных участков. Например, при ожоге пищевода уксусом, может развиться сильнейшее отравление, при котором многие участки отмирают. Чтобы остановить распространение некроза, нужно во время удалить пораженные участки.

источник

Отравление уксусной кислотой представляет угрозу для жизни человека. Оказывать помощь пострадавшему нужно незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий. Уксусная интоксикация имеет яркую клиническую симптоматику, что не позволяет спутать ее с отравлением другого характера.

Уксусная кислота представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом. Применяется она как в промышленных целях (например, при изготовлении лекарств), так и в быту в качестве столового уксуса.

Отравиться уксусной кислотой можно двумя путями:

при употреблении ее внутрь;
при вдыхании паров ацетальдегида.

Способы отравления уксусом:

употребление концентрированной уксусной кислоты либо столового уксуса (концентрация 9%) с целью суицида;
принятие вещества внутрь по случайности;
длительное вдыхание паров кислоты на химическом производстве;
ожоги кожи при работе с концентрированной уксусной кислотой без средств индивидуальной защиты.

Симптомы при отравлении уксусом:

сильная боль в ротовой полости, по ходу пищевода;
желудочное кровотечение как следствие глубокого химического ожога гладкой мускулатуры ЖКТ;
видимые ожоги красной каймы губ, слизистой полости рта;
рвота с кровью, рвота может иметь вид «кофейной гущи», что свидетельствует о желудочном кровотечении;
поражение верхних дыхательных путей: затруднение дыхания, одышка, кашель;
от пострадавшего исходит сильный запах уксуса;
развивается ацидоз (в крови нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс в сторону кислоты);
геморрагический шок;
склеивание эритроцитов, повышается вязкость крови;
печеночная и почечная недостаточность;
дисбаланс в системе гемостаза, что влечет за собой нарушение свертываемости крови;
гемоглобин выходит из гемолизированных эритроцитов, окрашивает мочу в темный цвет.

Отравление уксусом начинается с местного воздействия кислоты на контактирующие с ней ткани – химический ожог. Глубина поражения тканей зависит от концентрации уксусной кислоты, количества выпитого вещества и времени воздействия. Ожог всегда сопровождается острой нестерпимой болью. При возникновении рвоты, пораженные ткани вновь испытывают воздействие токсичного вещества, поэтому промывание желудка в домашних условиях строго противопоказано.

Интоксикация уксусом часто сопровождается ожогом верхних дыхательных путей, потому как выведение кислоты из организма в какой-то степени производится и легкими. Ожог дыхательных путей опасен возникновением асфиксии.

Влияние на кровь и кроветворные органы уксусная кислота оказывает в последнюю очередь, поэтому при легкой степени отравления нарушений со стороны кровеносной системы практически не бывает.

Токсичная уксусная кислота приводит к разбуханию и разрыву нормальных эритроцитов, сгущению крови, снижению ее трофической функции. Печень и селезенка не справляются с избытком выделившегося из красных кровяных клеток гемоглобина, поэтому он начинает выделяться с мочой, закупоривая по ходу почечные канальцы. Нередко отравление уксусом заканчивается острой почечной недостаточностью.

Интоксикация поражает и нервную систему, что является следствием кислородного голодания из-за нарушения работоспособности эритроцитов, развития пневмонии, отека легких и дыхательной недостаточности. У пострадавшего могут быть психозы.

После лечения отравившиеся обычно сильно худеют, потому как практически не могут нормально питаться. Заживление ожогов желудочно-кишечного тракта процесс длительный, боли сохраняются долгое время. Ткани пищевода, желудка, кишечника при заживлении рубцуются грубыми келоидами, что в последствии приводит к сужению просвета и нарушению обычной функциональности.

Отравление уксусной эссенцией – состояние, требующее обязательного участия квалифицированных медицинских работников для ликвидации последствий интоксикации. Поэтому прежде чем оказывать помощь пострадавшему, следует вызвать скорую помощь.

Промыть ротовую полость чистой водой комнатной температуры, пить воду нельзя.
Провести зондовое промывание желудка 8 – 10 литрами холодной воды. Промывание посредством рвоты запрещено, потому как при обратном прохождении по пищеварительному тракту кислота усугубит состояние отравившегося.
Для замедления всасывания токсичных продуктов, пострадавшему можно дать выпить столовую ложку подсолнечного масла либо ½ стакана молока, смешанного с одним яичным белком.
Щелочные растворы для питья и промывания желудка противопоказаны. Сода с уксусной кислотой вступает в химическую реакцию, которая приводит к еще более глубокому поражению тканей.

В полном объеме пострадавшему помощь может быть оказана только в больнице, где:

проведут грамотное и эффективное обезболивание;
будут приняты меры по сохранению нормальной проходимости пищевода;
проведут лечение ожогового шока;
питание пострадавшего будет осуществляться парентерально, что обеспечит покой пораженным органам;
будут предупреждены такие грозные осложнения, как острая почечная или печеночная недостаточность, асфиксия, пневмония либо отек легких.

источник

Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах он не опасен для здоровья, разве что не рекомендуется к употреблению людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта.

Ввиду выраженного запаха случайное отравление уксусом практически невозможно, исключение – маленькие дети, которые из-за небрежности взрослых могут выпить оставленный в пределах их досягаемости уксус, приняв его за воду. Чаще всего уксусную кислоту принимают преднамеренно с суицидальной целью, используя для этого крепкие растворы с концентрацией 30-70%. Смертельная доза такого раствора составляет 100-150 мл.

При приеме внутрь уксусная кислота оказывает местное и общее резорбтивное действие.

Местное действие обусловлено химическим ожогом слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, их выраженным отеком.

Общее резорбтивное действие связано с всасыванием уксусной кислоты в кровь, что приводит к гемолизу (распаду) эритроцитов. В результате этого в кислой почечной среде образуются кристаллы солянокислого гематина, забивающие почечные канальцы, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.

Гемолиз эритроцитов на фоне отравления уксусной кислотой приводит и к поражению свертывающей системы крови, то есть развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).

Первоначальные симптомы отравления уксусной кислотой:

химический ожог слизистой оболочки полости рта, зева, глотки;
острая боль в ротовой полости, в загрудинной области и эпигастрии;
многократная рвота, рвотные массы часто с примесью крови;
интенсивная боль в животе с признаками раздражения брюшины (реактивный перитонит);
стридорозное (шумное, свистящее) дыхание, возникновение которого обусловлено отеком гортани;
красная «лаковая» моча;
снижение диуреза.

Затем по мере проявления резорбтивного действия у больного развивается острый нефроз с азотемией и анурией, гепатопатия, нарушается система гемостаза. Страдают все органы и системы организма.

При отравлении уксусной кислотой особенно важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от этого может зависеть жизнь пострадавшего.

Прежде всего, больному следует прополоскать ротовую полость чистой прохладной водой. Эту воду нельзя глотать, ее нужно обязательно выплевывать.

Ни в коем случае при отравлении уксусной кислотой нельзя промывать желудок обычным «ресторанным» методом или давать пострадавшим вещества, обладающие рвотным действием!

Категорически запрещается принимать внутрь раствор соды, так как в результате химической реакции между содой и уксусной кислотой в большом количестве образуется углекислый газ, вызывающий резкое расширение желудка, что дополнительно травмирует и без того поврежденный пищеварительный тракт.

При выраженном болевом синдроме можно дать Алмагель А, содержащий в своем составе анестезин.

Как только обнаружен факт употребления внутрь большого количества уксуса, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.

При поступлении больному сразу проводят промывание желудка через зонд, используя для этого не менее десяти литров чистой воды.

Дальнейшее лечение включает в себя:

назначение наркотических и/или ненаркотических анальгетиков;
проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови;
витаминотерапию;
прием белковых гидролизатов, препаратов крови.

При развитии острой почечной недостаточности, сопровождающейся гиперкалиемией, значительным повышением содержания в сыворотке крови мочевины и креатинина, показано проведение гемодиализа.

Выраженные нарушения дыхания, обусловленные ожогом и отеком гортани, могут потребовать проведения срочной трахеостомии с последующим переводом пациента на аппаратную вентиляцию легких.

Лечение экзотоксического шока проводится по общепринятым алгоритмам в отделении интенсивной терапии и реанимации.

В первые часы после отравления уксусом у 10% пострадавших возникают острые перфорации (нарушения целостности) желудка или пищевода.

Более поздними осложнениями являются:

рубцовое сужение антрального отдела желудка и пищевода;
выраженное желудочно-кишечное кровотечение;
аспирационная пневмония;
хроническая почечная недостаточность;
инфекционно-воспалительные осложнения (нагноение ожоговых поверхностей, пневмония, гнойный трахеобронхит);
рубцовые изменения в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
хронический гастрит;
хронический рубцовый эзофагит;
послеожоговая астения, сопровождающаяся выраженными нарушениями кислотно-щелочного равновесия, белкового обмена, резким снижением веса.

Прогноз отравления уксусом во многом зависит от качества и своевременности оказанной первой помощи, а также от дозы принятого яда и вызванных им изменений в организме.

Наиболее опасный для жизни период – первые сутки после отравления, когда может наступить летальный исход на фоне перитонита или экзотоксического шока.

Для предупреждения возможного отравления уксусом следует соблюдать правила безопасности:

по возможности не хранить дома раствор уксусной эссенции. Лучше всего сразу после покупки разводить ее водой в соотношении 1:20 или приобретать в магазине готовый столовый уксус;
раствор уксуса, а особенно уксусную эссенцию хранить в недоступном для детей месте, например на верхней полке кухонного шкафа. Еще лучше, если шкаф будет запираться на ключ;
при использовании уксусной кислоты в процессе консервирования или приготовления каких-либо блюд, следует тщательно придерживаться дозировки, указанной в рецепте.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Большинство людей не придают особого значения такому симптому, как течение жидкости из носа. Обычный насморк не вызывает опасений, даже если он сопровождается п.

источник

Уксус или уксусная эссенция есть, пожалуй, почти в каждом доме. Хозяйки применяют его при мариновании, выпечке, вместе с содой используют для чистки в быту. Но бывает так, что уксус является причиной отравлений.

Отравление уксусной эссенцией в большинстве случаев происходит преднамеренно, но возможен приём уксуса по неосторожности или по ошибке.

Столовый уксус в 9% концентрации в небольших дозах особого вреда не причинит. А вот приём большого количества уксуса или слабо разведённого раствора в концентрации от 30% может привести к смерти. Причём быстрая смерть может наступить от различных осложнений:

непосредственное воздействие на ткани с болевым шоком, выходом жидкости и кровопотерей;
влияние на кровь с разрушением клеток и изменением кислотности среды;
острое нарушение функции почек из-за закупорки сосудов в них продуктами распада клеток;
поражение жизненно важных органов вследствие нарушения их питания.

Очень важным является то, что уксусная кислота не только воздействует на ткани при непосредственном контакте. Она ещё и очень хорошо всасывается (процесс резорбции), проникая, таким образом, в кровь и разносясь по всему организму.

Поэтому влияния уксуса и развивающиеся симптомы делятся на местные и резорбтивные. Фактически после отравления уксусом развивается ожоговая болезнь.

В целом клиническое течение отравления уксусом можно подразделить на стадии:

острая;
интоксикация (токсемия);
стадия инфекционных и воспалительных осложнений;
астения;
стадия восстановления.

Сразу после проникновения в организм человека уксусная кислота прижигает ткани, вызывая химический ожог. Возникают глубокие очаги сухого некроза, то есть омертвения тканей. При этом теряется много жидкости, стенки сосудов разрушаются, возможны кровотечения. Выражена боль.

Сильные, глубокие, резко болезненные ожоги появляются на губах, во рту и ниже по пути проглатывания уксуса. Появляется рвота с примесью крови. Вдыхание паров уксуса и попадание уксуса в лёгкие при рвоте приводит к ожогу слизистой дыхательных путей.

Развивается отёк в бронхах и лёгких, одышка. При осмотре обращает на себя внимание сильный уксусный запах, ожоги вокруг рта, во рту и глотке, болезненность при пальпации (ощупывании) живота, признаки раздражения брюшины, одышка, рвота.

На этом этапе последствием отравления уксусом будут шоковые реакции:

болевой шок;
гиповолемический шок;
геморрагический шок.

Все они могут привести к смерти в течение короткого времени. При шоке резко падает артериальное давление, изменяется сердечная деятельность, кожа холодная, сознание изменено.

А тем временем уксус проникает всё глубже. В крови разрушаются эритроциты и другие клетки, сразу нарушается процесс свёртывания. Почечные канальцы и сосуды закупориваются разрушенным гемоглобином. Мочи становится мало. Мочевина, креатинин и прочие продукты обмена циркулируют в крови во всевозрастающей концентрации. Из-за отравления этими веществами и от нарушения питания тканей постепенно появляются признаки поражения органов. Поражение центральной нервной системы, печени, почек, сердца может стать критичным и подтолкнуть чашу весов к летальному исходу.

В лёгких начинают формироваться воспалительные процессы. Присоединяются трахеобронхит, пневмония. Из-за нарастающей интоксикации страдает головной мозг, могут развиться острые психозы. Все нарушения подтверждаются результатами анализов. В моче определяются гемоглобин и белок, она становится красноватого цвета. В биохимическом анализе крови нарастает концентрация мочевины, креатинина, мочевой кислоты, появляются маркеры острого поражения печени и сердца. В общем анализе крови – гемолиз, нарушение структуры и количества клеток крови, появление свободного гемоглобина. В свёртывающей системе крови дисбаланс.

После относительной стабилизации состояния в клинической картине преобладают симптомы истощения, астении. Это проявления дефицита микроэлементов, протеинов, недостаточной функции органов, нарушения обеспечения тканей кислородом.

Кроме симптомов острого и подострого периода отравления уксусом, существуют ещё проявления периода восстановления. Места химических ожогов грубо рубцуются. Это приводит к сужениям пищевода и деформации желудка. При выраженном поражении органов сохраняются признаки снижения их функционирования.

Целями проводимого лечения при отравлении уксусом являются:

максимально полное очищение желудочно-кишечного тракта;
терапия шоковых реакций;
коррекция развивающихся нарушений;
поддержание работы органов и систем организма;
профилактика осложнений и отдалённых последствий.

При отравлении уксусом лечение проводится в стационаре, а при тяжёлом состоянии даже в отделении интенсивной терапии. Первой помощью при отравлении уксусом является промывание желудка и полноценное обезболивание пострадавшего.

Обильное промывание желудка следует проводить ещё до поступления пострадавшего в стационар. При этом нельзя проводить эту процедуру напрямую, давая пить и вызывая рвоту. Ведь при рвоте кислота будет опять проходить тот же путь, заново повреждая стенку пищевода, усиливая некроз и приводя к кровотечениям.

Кроме того, если была принята уксусная эссенция, то медленное дробное промывание может ухудшить состояние пациента. Ведь концентрированные растворы действуют в основном местно, тогда как при разведении такой раствор начнёт быстро всасываться. А это следует предотвращать.

Поэтому в первые часы после отравления промывают желудок при помощи толстого зонда, смазанного по всей поверхности вазелином. Также нельзя использовать для промывания воду с содой (гидрокарбонатом натрия). Образующийся при гашении соды углекислый газ будет растягивать обожжённые ткани, приводя к кровотечениям.

Промывать желудок следует только холодной чистой водой. Обычно требуется до 15 литров воды, чтобы получить достаточно чистые промывные воды.

Обезболивание проводят при помощи наркотических и не наркотических анальгетиков. Одновременно вводят Атропин, спазмолитические средства. Для уменьшения интоксикации используют массивную инфузионную терапию, часто с добавлением гормональных препаратов.

После восстановления при развитии выраженных послеожоговых сужений пищевода может быть проведено хирургическое лечение или бужирование.

Полноценное лечение отравления уксусом комплексное, длительное, объём его зависит от тяжести состояния пострадавшего и имеющихся симптомов. Своевременная и правильно оказанная первая помощь при отравлении уксусом и последующее лечение ожоговой болезни значительно повышают шанс на выживание.

Отравление уксусом – это грозное состояние, угрожающее жизни на разных этапах своего течения. Принимающий уксус с суицидальной целью обрекает себя на мучения. Чтобы обезопасить домашних, уксус следует хранить в подписанной таре в недоступных для детей и недееспособных граждан местах.

источник

Отравление уксусной кислотой опасно для жизни. Случайное или преднамеренное употребление вещества вызывает ожог слизистой, сильнейшую интоксикацию организма, отек дыхательных путей.

Симптомы отравления зависят от количества и концентрации уксуса. Если выпита уксусная эссенция (30-80%), у человека наступает болевой шок, он не может дышать, глотать, теряет сознание. Может наблюдаться кровавая рвота. При небольшом количестве выпитого столового уксуса (3-9%) возникает сильное жжение в горле, боль в области желудка, слабость, сознание отравившегося спутывается, голос становится сиплым, возникают трудности с дыханием и глотанием.

Действовать нужно очень быстро. Первым делом вызываем скорую помощь. Затем человеку необходимо дать немного воды, чтоб прополоскать рот. Уложите пострадавшего на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Категорически запрещается самостоятельно промывать желудок, вызывать рвоту.

Уксусная кислота — это горючая бесцветная жидкость с резким запахом. Получают ее уксуснокислым брожением этилового спирта.

Существуют разные виды уксусов:

ледяная уксусная кислота (концентрация почти 100%);
уксусная эссенция (30-80%);
столовый уксус (3, 6, 9, 12%).

Вещество используется в фармацевтической и пищевой отрасли. Столовый уксус (яблочный, виноградный) есть практически в каждом доме. Незаменим при консервации — на его основе готовится большинство маринадов. Некоторые хозяйки применяют уксус как дезинфицирующее, устраняющее запах средство.

При попадании в организм человека уксусная кислота вызывает химический ожог слизистой пищевода и нарушает работу внутренних органов — печени, почек, желудка и других. Если своевременно не оказать помощь и не начать лечение, отравившийся может умереть.

Отравление уксусом может закончиться летально в течение первых 5 дней. Выжившие пациенты становятся инвалидами (в 99% случаев).

Клиническая картина обычно следующая:

Первые 5-10 дней. Так называемый острый период. Пострадавший чувствует невыносимую боль во рту, глотке и нижних отделах пищевода. Повреждение голосовых связок приводит к осиплости, потере голоса. Увеличивается слюноотделение, нарушается глотательный рефлекс. Периодами открывается рвота, часто с примесью алой крови. Пары уксусной кислоты, проникнув в дыхательные пути, вызывают отек, затруднение дыхание, воспаление легких.
30 дней. Если пострадавший выживает, то после острого периода его общее состояние улучшается — утихает боль, он начинает самостоятельно пить и есть. Рубцов пока еще нет, однако наблюдается отторжение мертвых (обожженных) тканей. Данный процесс опасен перфорацией стенок пищевода, кровотечением, проникновением инфекций, развитием пневмонии.
2-4 месяца — 3 года. В этот период поврежденная ткань замещается соединительной (рубцовой). В результате происходит сужение пищевода (стриктура), его способность сокращаться и растягиваться теряется. Нарушается глотательный рефлекс, пища перестает перевариваться должным образом. Поздние симптомы отравления уксусом: изжога, повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта, отрыжка, рвота, дискомфорт и боль в желудке.

Первое, что указывает на отравление уксусной кислотой, — характерный запах от рвотных масс изо рта пострадавшего, острая режущая боль в глотке. При вдыхании паров возникают насморк, головная боль, жжение в носоглотке, головокружение, иногда рвота. В зависимости от степени тяжести отравления уксусом наблюдаются симптомы:

отек горла;
спутанность, потеря сознания;
шок;
падение давления;
холодная на ощупь кожа;
нарушение глотания;
повышенное слюноотделение;
затрудненное свистящее дыхание;
выраженный болевой синдром;
тахикардия;
рвота;
появление крови в моче, кале, рвотных массах;
приступообразный кашель;
отсутствие аппетита;
осиплость;
уменьшение или отсутствие мочеиспусканий;
черный цвет кала.

На тяжесть отравления могут повлиять возраст пациента, общее состояние организма, одновременное принятие других токсических веществ, скорость оказания помощи, концентрированность и количество уксусной кислоты.

Различают три степени тяжести:

Легкая. Наблюдается при проглатывании 5-10 мл столового уксуса, вдыхании уксусных паров. Характеризуется ожогом слизистой рта, носоглотки, верхних отделов пищевода. Серьезных последствий не вызывает.
Средняя. Для этой степени характерны выраженные ожоги слизистой рта, пищевода, желудка. Моча отравившегося становится розовой, наблюдается рвота, спутанность сознания. Развиваются осложнения в виде ацидоза, гемолиза, гемоглобинурии, умеренного сгущения крови. Требует госпитализации и продолжительного лечения.
Тяжелая. Сопровождается выраженной болью в эпигастральной области, за грудиной, многократной рвотой, окрашиванием мочи в алый или темно-красный цвет. Пострадавший может терять сознание. Без оказания помощи наступает смерть от болевого шока либо острой почечной недостаточности.

Тяжелее всего протекает отравление уксусной эссенцией: летальная доза 70% концентрата составляет 308 mg/kg; чтобы умереть, взрослому мужчине достаточно выпить 40 мл вещества.

Отравление парами уксуса менее опасно. При кратковременном воздействии токсического вещества страдает только слизистая носоглотки, может наблюдаться легкая интоксикация организма. Обычно через несколько дней состояние пострадавшего нормализуется. При длительном воздействии уксусных паров развивается гастрит (воспаление слизистой желудка).

В критической ситуации важно успокоиться, перестать паниковать. От правильности и скорости действий зависит жизнь пострадавшего.

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой:

Вызвать скорую помощь.
Если отравившийся не потерял сознания, дать прополоскать ему рот водой. Только после этого можно напоить отравившегося небольшим количеством жидкости (молоком, водой, слизистым отваром).
Для обезболивания можно использовать лед. Его нужно прикладывать к животу, давать проглатывать маленькими кусочками (после очищения ротовой полости). Если в аптечке есть препарат Алмагель А, то можно дать пострадавшему 2 мерные ложки.
Если человек находится в бессознательном состоянии, следует проверить его пульс, дыхание. При необходимости, следует расстегнуть рубаху и, запрокинув голову пострадавшего назад, сделать искусственное дыхание рот в нос и выполнить массаж сердца. Для этого нужно 2 раза резко вдуть воздух в нос, затем 15 раз резко надавить на грудь (12 секунд), снова 2 энергичных вдувания (3 секунды), 15 сжатий сердца. Реанимационные мероприятия продолжать до приезда скорой.
Для предотвращения заглатывания рвотных масс, отравившегося следует перекинуть через свое колено вниз животом либо уложить на бок.

Что при отравлении уксусом делать нельзя:

обильно поить пострадавшего;
давать вызывающие рвоту средства;
вызывать рвоту пальцами;
поить раствором соды с водой или другими народными средствами.

Скорая помощь сразу же госпитализирует того, кто пострадал. Если больной в тяжелом, бессознательном состоянии, то его направляют в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные мероприятия. Остальным пациентам по прибытии промывают желудок через зонд 10 л воды. Далее проводится лечение, направленное на восстановление поврежденной слизистой, снятие симптоматики, предотвращение осложнений и нормализацию функций органов.

Пациенту могут назначаться:

обезболивающие препараты;
антибиотики;
спазмолитики;
глутаргиновая кислота;
гормональные препараты;
стимуляция мочевыведения с ощелачиванием крови;
гемодиализ;
переливание компонентов крови.

Первое время питание осуществляется парентеральным путем (через инъекции питательных веществ). Перорально для регенерации тканей назначается Алмагель, облепиховое масло. Через 3 недели по необходимости проводится бужирование пищевода (восстановление проходимости). Если установлено, что имела место преднамеренная попытка отравиться (с целью суицида), пострадавший ставится на учет у психиатра. После лечения ему назначается курс психологической реабилитации.

При отравлении парами уксусной кислоты пострадавшему назначается закапывание в нос персикового или абрикосового масла. Также необходим прием препарата с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью (Эреспал и его аналоги).

Отравление уксусом никогда не проходит бесследно — даже при успешном и своевременном лечении у пациентов меняется структура слизистой. Впоследствии развиваются заболевания пищеварительной системы — гастрит, эзофагит, нарушения кислотно-щелочного баланса, белкового обмена и т. д. Чтобы избежать отравления уксусной кислотой, следует принимать профилактические меры. Опасную жидкость нужно убирать в недоступное для детей место. При суицидальных наклонностях следует посетить психиатра.

источник

О незаменимости яблочного уксуса при подобном отравлении писал Джарвис. Он приводит три ярких примера: «…Две сестры пожелали иметь рыбу на обед. Они понюхали ее, и одна из них сказала, что рыба несвежая и ее надо выбросить. Другая сочла рыбу пригодной для еды. Рыбу приготовили и подали на стол. Ранее мне представился случай научить одну из сестер в случае подозрения, что пища несвежая, выпить стакан воды с двумя чайными ложками яблочного уксуса. Она окончила школу поваров, и иногда мы с ней обсуждали способы приготовления разных блюд. Перед едой она выпила два-три глотка смеси из 2 ч. ложек яблочного уксуса на стакан воды и посоветовала своей сестре, у которой она гостила в штате Массачусетс, сделать то же самое, но та не сочла это необходимым. В скором времени у хозяйки появился понос, тогда как у гостьи все было в порядке…»

«…Во время летнего пикника семьи Шнайдер на обед был подан салат из омаров, который, к несчастью, оказался несвежим. В результате у 19 человек появился сильный понос, в некоторых случаях со рвотой. Один из обедавших принял меры предосторожности. Следуя ранее данному мной совету, на всякий непредвиденный случай он взял с собой маленькую бутылочку яблочного уксуса. Перед обедом он влил довольно много его в стакан, разбавил водой и выпил. Он очень любил салат из омаров и положил себе дополнительно еще две порции, и хотя многие из его компаньонов пострадали, с ним ничего не произошло, так как уксус хорошо продезинфицировал его пищеварительный тракт…»

«…Однажды я был на государственной конференции врачей и жил в гостинице. Один из моих коллег-медиков попросил меня немедленно подняться в номер, объясняя, что он болен и ему нужна помощь. Ночью он проснулся от расстройства пищеварения, у него был понос со рвотой. Было 10 часов утра, я принес из своего номера бутылку с яблочным уксусом, которую всегда беру с собой, если уезжаю из дома. Я давал ему по одной чайной ложке смеси (1 чайная ложка яблочного уксуса на стакан воды) через каждые пять минут, потому что в случае пищевого отравления со рвотой, если попытаться выпить весь стакан залпом, желудок не примет этого количества. Но если пить небольшими глотками через каждые пять минут, смесь будет усваиваться желудком. В стакане содержится около 50 ч. ложек, и если содержимое его пить по одной чайной ложке через каждые пять минут, то на опустошение всего стакана уйдет 4 часа. После того как мой коллега осушил один стакан, я приготовил ему второй, но увеличил дозу и давал по 2 ч. ложки через каждые пять минут. Третий стакан нужно приготовить и выпить постепенно небольшими глотками с перерывами в 15 мин. Сразу же совет: если вы проснетесь утром от поноса и рвоты, вам нужно попытаться наладить работу желудка и кишечника, принимая яблочный уксус, разбавленный водой, в течение суток. На ужин вам нужно съесть немного легкоусвояемой пищи. В течение двух или трех дней вы должны выпивать стакан смеси за каждой едой для регулирования работы пищеварительного тракта. У моего коллеги-медика, который поступил так, как указано выше, дела быстро пошли на лад, и он был способен съесть ужин. Я полагаю, что эти яркие примеры убедительно доказывают, что многие методы, применяемые в народной медицине, необычайно просты, удобны и совершенны…»

Во время путешествий всегда берите с собой небольшую бутылку яблочного уксуса. Обедая в ресторанах, которые не вызывают у вас доверия, в целях предосторожности выпейте раствор яблочного уксуса, который приготовьте заранее и всегда имейте при себе.

Желательно исключить такую грозную разновидность пищевой токсикоинфекции, как ботулизм, при котором наступает тяжелое поражение нервной системы. При ботулизме, кроме обычных при пищевом отравлении тошноты, рвоты, поноса, наблюдается такой симптом, как мелькание мушек перед глазами (поражение зрительного нерва). Заражение ботулизмом чаще происходит при употреблении в пищу зараженных консервов (мясных, рыбных, грибных). Вначале следует промыть желудок теплой, чуть подсоленной водой (обычно выпивают 2–3 литра раствора и рефлекторно вызывают рвоту). После этого ставят очистительную клизму из прохладной воды с добавлением яблочного уксуса (из расчета 1 ст. ложка уксуса на 1 литр воды). Затем больного следует уложить в постель, приложить к животу теплую грелку и каждые 5 мин. давать пить по 1 дес. ложке раствора яблочного уксуса на 1 стакан теплой кипяченой воды. Прием раствора продолжается в течение 4–6 и более часов. При этом не следует употреблять пищу. После того как наступит облегчение, в течение 5–7 дней следует принимать по 1 стакану раствора яблочного уксуса (1 ст. ложка яблочного уксуса на 1 стакан кипяченой воды) 3 раза в день за 15–20 мин. до еды.

источник