Как лечить кашель у коня

На что стоит обратить внимание.

Предположение об инфекции в некоторых случаях кашля у лошадей может быть и не безосновательно. Особенно, если на конюшне за короткий промежуток времени (2 – 3 дня) у более чем половины животных отмечается угнетение, отказ от корма, поднимается температура тела, появляются слизистые истечения износа и кашель. Однако, при таких симптомах прежде чем ставить диагноз и заниматься самолечением владельцам необходимо срочно позвать ветврача. Также, если вы хотите получить достоверный ответ на вопрос, что же является причиной кашля вашей лошади, ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самостоятельным отбором проб для анализов.

Дело в том, что для каждого вида исследования существуют свои правила. Например, возбудителей вирусных заболеваний (грипп, ринопневмония и др.) из носовой полости выделить очень сложно, и чаще всего диагностику делают по серии проб крови. А вот для выявления роли бактерий и грибков действительно собирают слизь дыхательных путей, но только не из носа, а из самых глубоких отделов – бронхов. В норме, у здоровых лошадей, бактерии так далеко с током воздуха не попадают, так как в организме существуют различные защитные механизмы: лимфоидные образования, ворсинки слизистой и др. Поэтому, для точного диагноза так важно собрать пробы слизи именно из бронхов, чтобы не возникло ни какой ошибки. Отбор таких проб осуществляется только при лаваже (промывании) бронхов под контролем эндоскопа.

Еще одной актуальной причиной массового кашля на конюшне, может быть глистная инвазия. Дело в том, что при заражении определенными гельминтами (диктикаулезом, параскаридозом), развитие личиночной стадии паразита проходит в легких. По мере созревания личинки выходят в просвет дыхательных путей лошади и раздражают их. Периодически кашляя, лошадь отхаркивает личинок, и заглатывает их в желудочно-кишечный тракт, где они также продолжают паразитировать и причинять вред организму. Риск такого сценария кашля может быть сведен к минимуму, если строго придерживаться профилактической схемы дегельминтизации – не реже чем каждые три месяца. А при диктикаулезе заражения можно избежать, если еще соблюдать правила раздельного выпаса и содержания лошадей и ослов, так как последние являются основными хозяевами паразита.

Также, в последнее время в возникновении бронхолегочной патологии немалую роль отводят токсинам растительного и грибкового происхождения, попадающим внутрь организма с кормом. Развивающаяся при это минтерстициальная пневмония и фиброз легких в некоторых случаях клинически очень напоминают симптомы эмфиземы. Различают эти заболевания по результатам комплексной диагностики, на основании данных анализов крови(уровень лейкоцитов и фибриногена), цитологических данных бронхиальной слизи, и исключения роли инфекции. Как правило, в большинстве случаев требуется еще обзорная рентгенограмма легочного поля (что возможно только у небольших животных) и биопсия легких под контролем ультразвука. С учетом того, что изменения внутри легких при фиброзе развиваются значительно быстрее, чем при эмфиземе, и по своей природе это заболевание более скоротечно, опасно и труднее поддается лечебному контролю, прогноз у пораженных животных крайне сдержанный.

Даже при наличии современных ингаляционных приспособлений медикаментозная поддержка у больных лошадей оказывает очень слабый положительный эффект. Основным направлением в профилактике данного заболевания является обеспечение лошади удовлетворительными условиями кормления и содержания, а в случае заболевания – как можно более ранней диагностикой и лечением. Чистый воздух – основной залог здоровья дыхательной системы лошади, а главный враг – пыль и духота. Хотя вопросы профилактики конюшенного кашля лошадей может, кому то и набили уже оскомину, но с учетом ежегодного увеличения заболеваемости и сохраняющегося скептического отношения некоторых владельцев к роли условий окружающей среды, повторения нам не избежать:

1. Во первых, внимательно выбирайте место жительства для своей лошади. Отдавайте предпочтени

По статистике отечественных и зарубежных ветврачей заболевания дыхательной системы занимают второе место (после патологии конечностей) в списке причин, снижающих спортивные результаты лошадей. Одним из основных симптомов бронхо-легочной патологии является кашель, и о нем мы поговорим более подробно, так как, несмотря на все усилия ветеринаров, владельцев и тренеров, численность кашляющих лошадей с каждым годом только растет.

Кашель кашлю рознь
Кашель – это естественная, рефлекторная реакция организма, возникающая в результате раздражения рецепторов дыхательных путей вирусами, бактериями, грибками, пылевыми частицами, слизью и т.д. и направленная на скорейшее удаление и очищение дыхательной системы. Причинами кашля могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания.

Основными инфекционными респираторными болезнями лошадей являются грипп, ринопневмония, аденовирус, вирусный артериит. Все эти заболевания носят массовый характер (т.е. за короткий промежуток времени болезнь охватывает всё поголовье конюшни). Острое течение вирусных болезней тяжелое: лошади угнетены, температура тела повышается до 39 – 40 градусов. Сухой, отрывистый кашель появляется, как правило, с первых дней заболевания и при благоприятном течении болезни (без бактериальных осложнений) и правильно организованном лечении пропадает вместе со всеми другими симптомами через 7 – 14 дней. Наиболее опасные вирусные болезни лошадей, такие как грипп и ринопневмония, требуют обязательной профилактики – вакцинации. Для успешного контроля над вспышками этих болезней необходимо строго соблюдать схемы вакцинаций и сроки их проведения. Согласно последним требованиям FEI (Международной Федерации конного спорта) вакцинация против гриппа осуществляется два раза в год — каждые 6 месяцев. Вакцинация лошадей против ринопневмонии также проводится ежегодно и состоит из двукратных инъекций, интервал между которыми зависит от фирмы-производителя вакцины. Очень важно использовать ту вакцину, которая разрешена и рекомендована государственными ветеринарными инстанциями, так как существуют различия между циркулирующими штаммами вирусов в разных странах. Также необходимо помнить, что если в конюшне вакцинировано менее 70% поголовья, то при возникновении вспышки болезни высокий риск заражения распространяется даже на привитых лошадей.

Отдельно необходимо поговорить о бактериальных инфекциях дыхательных путей. В популяции лошадей известно немного микроорганизмов, способных вызывать специфическую респираторную инфекцию. Основные из них — это Rhodoccocus equi (возбудитель родококковой пневмонии жеребят) и Streptococcus equi (возбудитель мыта). Общим для этих инфекций является то, что регистрируют спорадические (единичные) и значительно реже массовые вспышки болезни среди жеребят и молодняка, а здоровые взрослые животные с нормальным иммунитетом не болеют. У взрослых лошадей наиболее часто развиваются вторичные бактериальные инфекции, вызываемые условнопатогенными микроорганизмами, которые осложняют течение вирусных или хронических астматических (аллергических) заболеваний. Термин «условнопатогенные» применяется к таким возбудителям, которые в норме содержатся в окружающей среде (помещениях, кормах, воздухе, воде и т. д.) и даже внутри организма, но не вызывают при этом заболевания, до тех пор, пока не появятся для них благоприятные условия. Патогенность (заразность) таких микроорганизмов возрастает при увеличении их численности и ослаблении иммунитета лошади. Неудовлетворительные зоогигиенические условия содержания лошадей: плохая вентиляция, нерегулярная уборка денников, обилие плесени, пыли, паутины в конюшне и отсутствие регулярной дезинфекции – благоприятствуют накоплению различной микрофлоры в помещении. Такие факторы, как стресс, усиленный тренинг, транспортировка, паразитарная инвазия и особенно вирусные инфекции существенно ослабляют иммунитет, что в свою очередь создает благоприятные условия для внедрения условнопатогенной микрофлоры в респираторный тракт. Клинические признаки серьезной бактериальной инфекции могут быть схожи с вирусной (такж

Неинфекционные, аллергические или астматические заболевания респираторного тракта лошадей (также называемые в различной литературе конюшенной аллергией, хроническим обструктивным бронхитом или возвратной обструкцией дыхательных путей) – достаточно частая патология. Редко кто из владельцев, спортсменов и тренеров лошадей, особенно работающих в крупных конных базах города, не сталкивался с признаками этой болезни: сухой, отрывистый кашель в начале работы и водянистые белесые истечения из ноздрей. В дальнейшем симптомы прогрессируют: кашель усиливается и появляется не только при работе, но и в покое. Постепенно снижается работоспособность, появляется одышка и развивается весь симптомокомплекс обструкции дыхательных путей или эмфиземы (брюшной тип дыхания, западение межреберий, запальный желоб). Однако не всегда эти признаки связаны с собственно эмфиземой легких или запалом.

Чтобы было более понятно, о чем идет речь, еще немного терминологии: эмфизема легких – хроническое заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями в альвеолах легких (расширение и разрыв). В результате таких изменений общий объем легких увеличивается, но функциональная, полезная площадь легких, в которой непосредственно происходит газообмен, значительно уменьшается. До недавнего времени наиболее традиционной причиной этой патологии была чрезмерная физическая нагрузка (скачки и аналогичные испытания), в результате чего происходил разрыв альвеол. Что касается обструктивного состояния дыхательных путей при конюшенной аллергии, то в отличие от классической эмфиземы оно может быть обратимо на ранних стадиях болезни при своевременном и правильном лечении. Однако нужно помнить, что чем больше «стаж» обструктивного аллергического состояния, тем больше вероятность необратимого растяжения и разрыва альвеол и, соответственно, развития классической эмфиземы.

Что происходит и кто виноват?
Занимаясь поисками ответа на этот вопрос, нам необходимо вспомнить то, что лошадь изначально – табунное животное, в естественных условиях привыкшее жить на свежем воздухе. Неинфекционная (аллергическая) патология респираторного тракта при пастбищном содержании – редкое явление, так как дыхательная система лошади обладает эффективным механическим и иммунологическим защитным механизмом, направленным на удаление поступающих патогенов и различных частиц из окружающей среды. Этот защитный механизм включает обволакивающие и ферментативные свойства слизи, покрывающей дыхательные пути, реснитчатый эпителий, способствующий выведению слизи, нормальную бактериальную флору, конкурирующую с патогенными агентами, а также иммунную систему альвеол и слизистой оболочки. В процессе одомашнивания мы переселили лошадь в ограниченное пространство – конюшню, где концентрация микроорганизмов и пылевых частиц может быть значительно повышена в результате скученного содержания, отсутствия вентиляции, превышения норм температуры и влажности. И даже если вышеперечисленные параметры микроклимата поддерживаются на правильном уровне, но сено хранится в конюшне и для подстилки используют мелкие пыльные опилки, то загрязнение воздуха все равно будет высоким. Постоянный контакт дыхательных путей с различными мелкими частицами и микроорганизмами на фоне стресса, усиленного тренинга и частой транспортировки, приводит к истощению естественных защитных механизмов организма и развитию заболевания. И если на начальном этапе болезни легкое покашливание в результате раздражения дыхательных путей аллергенами, а также гиперсекрецией слизи может носить нерегулярный характер, то в последующем, когда болезнь прогрессирует и происходит отек, сужение просвета и закупорка дыхательных путей слизистыми пробками, кашель переходит в хронический. Как правило, это заболевание протекает без повышения температуры тела, но при осложнении условнопатогенной микрофлорой такой признак может появиться.

Что делать, если ВАША лошадь кашлЯет?

Универсального ответа на этот вопрос быть не может, так как причин кашля много, а значит, чтобы правильно разобраться в этом вопросе, необходим грамотный ветврач и ло

источник

Кашель у лошадей: Что это? Чем опасен? Как лечить?

Лошади болеют почти как люди, диагностика и лечение похожи. Кашель у лошадей – это всегда признак раздражения дыхательных путей, часто, симптом заболевания. Кашель по причине воспаления в дыхательной системе – самый распространенный. Его и рассмотрим. Известно, вирусно-инфекционное воспаление, как пожар в организме, чем раньше начать тушить (лечить), тем легче и потерь меньше. Ну, а если оставить больную лошадь без внимания и помощи, то болезнь может стать хронической или того хуже.

Причины и последствия кашля у лошадей

Во-первых: простуда, сквозняки, переохлаждение, холодное питье – это самые частые пусковые факторы, ослабляющие иммунитет и открывающие ворота вирусам и бактериям.

Во-вторых: питание неправильное. Недостаток белков или витаминов, или неполноценные белки (трансгенные), синтетические витамины, особенно у спортивных жеребцов. Недостаточное питание, чаще у рабочих лошадей.

В-третьих: когда в конюшне холодно и душно, плохая вентиляция.

Дыхание важнее, чем питьё или питание. Последствия повреждения органов дыхания могут быть самыми тяжёлыми.

Диагностика кашля у лошадей

Лучше к ветеринару обратиться, ибо, чем вернее диагноз, тем лучше лечение. Однако если нет возможности, то как самим хотя бы принципиально не ошибиться, помогая больному животному? Самая большая ошибка, когда на фоне развития болезни и ухудшения состояния животного продолжают нагружать жеребца скачками, работой в условиях недоедания, да ещё и на холоде. Бывает ошибочное лечение, но оно вредит меньше, особенно когда лечат народными способами.

Лёгкое покашливание, без выделений из носа, настораживает, если оно повторяется. Потом появляется «влажный» кашель с мокротой. Желательно измерить температуру. Бывает сухой громкий кашель, здесь важно измерить частоту дыхания, нет ли одышки. Коневладельцам хорошо бы самим научиться выслушивать хрипы в лёгких. Сочетание кашля, температуры и характера хрипов – важнейшие данные для диагностики.

Самое опасное состояние, требующее неотложной помощи, это острое прогрессирующее воспаление лёгких. Оно характеризуется:

тяжёлым общим состоянием лошади;
одышкой;
высокой температурой;
кашлем;
мелкопузырчатыми хрипами в лёгких. Нужно просто приложить ухо и слушать, как звучит дыхание в груди у лошади. Мелкопузырчатые хрипы напомина ют «хруст» мыльной пены. Слушать надо сбоку, в области лёгких, с обеих сторон.

Разнообразный кашель на фоне других хрипов (сухих, свистящих и т.п.) свидетельствует о менее тяжком заболевании и, соответственно, прогнозе.

Лечение кашля у лошадей

Если вы не специалист, то, скорее всего, можете ошибаться в диагнозе. Поэтому не нужно спешить применять сильнодействующие и узкоспециальные препараты. Можете повредить ими. Но, понимая принципы, используйте народные лекарства.

Антибиотики без ветеринара лучше не применять, особенно если впервые.
Противовоспалительные, жаропонижающие – можно, если осторожно.
Отхаркивающие, лучше в виде отваров из сборов трав, в корм или питьё.
Ингаляции, разные.
Согревания попоной.
Тёплое питьё.
Выпас (очень важно!) или свежее разнотравное сено.
Усиленное питание.
Добавить в рацион морковь, корнеплоды, до 3-5 кг в день.
Освобождение на время лечения от работы, тренировок, скачек.

Профилактика кашля у лошадей

Разогретую, взмыленную лошадь нельзя поить сразу, пусть отдохнёт, остынет. Холодное питьё может быть опасно. Переохлаждение вредит, если мороз больше -20 градусов, лошадей лучше в конюшне держать. Холод и сырость – наиболее вредное сочетание. В конюшне должна быть хорошая вентиляция и температура зимой не менее +11 градусов. Полноценное и достаточное питание, особенно важны прогулки и выпасы. Важно избегать переутомления и стрессов. Если в конюшне началась вирусная инфекция, то лучше перевести на режим усиленного питания всех лошадей, и больных, и здоровых.

В горах, если лошадь распотелась на скаку, а надо перейти с ней вброд реку, лучше подождать, когда она остынет, прежде чем идти с ней в холодную воду. В холод, лучше найти трещину или другое укрытие в скалах и завести её туда, подальше от пронизывающего ветра. С прихворнувшей лошадью под дождём лучше не гулять. Оставлять их привязанными после тяжёлой работы в дождливую погоду или сразу же мыть холодной водой нельзя.

И главное, не отчаиваться и не опускать рук, даже если все вокруг их уже опустили. Обдуманно лечить доступными народными средствами, как лечат в таких случаях людей, стараясь не навредить. Иногда чудесным образом помогает существу внимание, забота и вера в его выздоровление.

источник

Кашель у лошадей

Кашель у лошадей – это естественная, рефлекторная реакция организма, возникающая в результате раздражения рецепторов дыхательных путей вирусами, бактериями, грибками, пылевыми частицами, слизью и т.д. и направленная на скорейшее удаление и очищение дыхательной системы. Причинами кашля могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания.

Ринопневмония лошадей

Характеризуется катаральным воспалением верхних дыхательных путей и абортами в последний период жеребости. У жеребят болезнь проявляется ринофарингитом, выздоровление наступает через 1—3 недели. Диагностируют данную болезнь в основном по результатам лабораторных исследований, лечат ее антибиотиками.

Еще одна менее распространенная причина кашля лошадей – это паразитарная инвазия (диктикаулез, параскаридоз и др.). Личиночные стадии многих гельминтов проходят в бронхах, а пик кашля совпадает с периодом массовой миграции личинок из дыхательных путей в желудочно-кишечный тракт. Некоторые виды гельминтов, такие, как диктикаулез, постоянно паразитируют в бронхо-легочной системе. Все эти паразитарные заболевания протекают без повышения температуры тела и редко вызывают значительное изменение общего состояния, за исключением наличия кашля. Современные антигельминтные препараты в рекомендуемых дозах обладают хорошей эффективностью и при регулярном применении (не реже, чем каждые 2-3 месяца) успешно контролируют заболевание.

Грибковая микрофлора:

Завершая краткий обзор инфекционных причин кашля у лошадей, нельзя не упомянуть грибковую микрофлору. Микозная (грибковая) пневмония – это крайне тяжелое и трудно поддающееся лечению заболевание. К счастью, это достаточно редкое явление у лошадей. Также не часто встречается и микоз верхних дыхательных путей – гортани и воздухоносных мешков. Значительно больше проблем в последнее время связано со спорами грибков, которые вызывают гиперреактивность дыхательных путей, что является ведущим звеном астматических или аллергических заболеваний.

Астматические; неинфекционные болезни лошадей

Неинфекционные, аллергические или астматические заболевания респираторного тракта лошадей (также называемые в различной литературе конюшенной аллергией, хроническим обструктивным бронхитом или возвратной обструкцией дыхательных путей) – достаточно частая патология. Редко кто из владельцев, спортсменов и тренеров лошадей, особенно работающих в крупных конных базах города, не сталкивался с признаками этой болезни: сухой, отрывистый кашель у лошадей в начале работы и водянистые белесые истечения из ноздрей. В дальнейшем симптомы прогрессируют: кашель усиливается и появляется не только при работе, но и в покое. Постепенно снижается работоспособность, появляется одышка и развивается весь симптомокомплекс обструкции дыхательных путей или эмфиземы (брюшной тип дыхания, западение межреберий, запальный желоб). Однако не всегда эти признаки связаны с собственно эмфиземой легких или запалом.

Немного терминологии о том о чем идет речь: эмфизема легких – хроническое заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями в альвеолах легких (расширение и разрыв). В результате таких изменений общий объем легких увеличивается, но функциональная, полезная площадь легких, в которой непосредственно происходит газообмен, значительно уменьшается. До недавнего времени наиболее традиционной причиной этой патологии была чрезмерная физическая нагрузка (скачки и аналогичные испытания), в результате чего происходил разрыв альвеол. Что касается обструктивного состояния дыхательных путей при конюшенной аллергии, то в отличие от классической эмфиземы оно может быть обратимо на ранних стадиях болезни при своевременном и правильном лечении. Однако нужно помнить, что чем больше «стаж» обструктивного аллергического состояния, тем больше вероятность необратимого растяжения и разрыва альвеол и, соответственно, развития классической эмфиземы.

Примечание: Надежной профилактикой таких опасных заболеваний является содержание лошадей в чистых, хорошо освещенных, проветриваемых помещениях, использование ин-дивидуальных средств ухода, полноценное кормление, выполнение необ-ходимых обработок по указанию ветеринарного врача, изолирование больных животных, в т.ч. и абортировавших кобыл. Способ введения и дозировки вакцины определяется инструкциями по их применению.

Эмфизема легких у лошадей

Эмфизема легких у лошадей.Практически в каждой конюшне есть кашляющие лошади. При отсутствии свежего воздуха лошади часто начинают страдать от одного из самых распространенных и типичных конюш…

Заболевания сухожилий лошадей

Заболевания сухожилий лошадей. Возникновению тенденита (воспаление сухожилий) и тендовагинита (воспаление сухожилий и сухожильных сумок) способствуют травмы, ранения, инфекционные заболев…

Лептоспироз лошадей широко распространен, он вызывается L. Rotopa. Специальными исследованиями установлена связь между заболеванием лошадей и свиней. Болезнь не отличается контагиозностью…

Колики у лошадей — это кошмар для любого владельца лошадей. Покормив лошадь, вы через несколько часов заходите в конюшню для вечерней проверки, но лошадь не встречает вас приветственным…

Управление лошадью — это воля и желание всадника. Приходилось наблюдать, как настойчивые новички, делая все неправильно, добивались нужных результатов, то есть в течение одного занятия переучи…

источник

Хронический кашель у лошадей

Vincent GERBER, Equine Clinic, Departement of clinical veterinary medicine, Vetsuisse-Faculty, University of Berne

Кашель — это важный защитный механизм дыхательных путей, однако хронический кашель (в этой статье хроническим называется кашель, продолжающийся более двух месяцев) может иметь пагубный эффект: приводить к гипертрофии мышц бронхов и изнурять животных до такой степени, что некоторые из них отказываются от еды. Хронический кашель — это всегда патология, но важно помнить, что не всякая патология респираторного тракта обязательно сопровождается кашлем.

В данной статье коротко описаны механизм возникновения кашля, факторы, его провоцирующие, а также клинический подход к лечению кашля.

Патофизиология

Кашель, то есть внезапный сильный выдох, — это неспецифическая реакция на раздражающий стимул, механический или воспалительный, а для большинства лошадей с хроническим кашлем, одновременно и тот, и тот. Однако воспаление само по себе делает дыхательные пути гиперреактивными, и поэтому даже обычные повседневные раздражители оказываются достаточно сильными, чтобы вызвать кашель.

Кашлевой рефлекс у лошадей изучен очень плохо. В целом рефлекторный кашель возникает в ответ на активацию чувствительных афферентных нейронов при вдыхании, аспирации определённых раздражающих веществ или если таковые формируются непосредственно в организме. Экспериментальные данные на сегодня говорят о наличии так называемых «рецепторов кашля» у морских свинок [Mazzone, 2005], но экстраполировать эти результаты следует с осторожностью из-за значительных видовых вариаций (например, у некоторых животных — мышей, крыс — кашлевой рефлекс вовсе отсутствует). «Рецептор кашля» описан как заниженный порог экстрапульмонарной механической чувствительности, активация которой и провоцирует первичный кашлевой рефлекс. И наоборот: другие рецепторы и пути передачи нервного импульса, например интрапульмонарные механические рецепторы SAR (медленно реагирующие механические рецепторы дыхательных путей) и RAR (быстро реагирующие механические рецепторы дыхательных путей), а также интра- и экстрапульмонарные хеморецепторы (C-волокна и A-волокна) — ноцицепторы — модулируют вторичный кашлевой рефлекс.

Есть сведения, что рецепторы кашля расположены главным образом вне легких, т. е. в гортани, в трахее и в крупных бронхах. Поэтому раздражение проксимального отдела дыхательных путей (носа) будет приводить к фырканью, а дистального отдела (обширной поверхности мелких бронхов, бронхиол и альвеол) — не обязательно приведёт к кашлю, однако может спровоцировать его возникновение посредством воспалительной реакции и стимуляции других рефлекторных цепей. Особенно это касается хронического кашля, связанного с обструкцией дыхательных путей, и кашля, вызванного хроническим раздражением слизистой (в механизм возникновения такого кашля вовлечены RAR и/или хеморецепторы).

Цикл кашля включает четыре фазы: глубокий вдох, давление воздуха на закрытый надгортанник, резкий выдох воздуха через открывшийся надгортанник, релаксация.

Быстрый воздушный поток помогает эффективно эвакуировать содержимое дыхательных путей крупного диаметра, а для удаления слизи из мелких бронхиол наибольшее значение имеет мукоцилиарный клиренс. При хронических заболеваниях, характеризующихся кашлем, избыточный секрет вырабатывается в дыхательных путях небольшого диаметра, и для его эвакуации необходимо, чтобы он сначала попал в крупные дыхательные пути — то есть крупные бронхи и трахею. Более того, если состояние лошади сопровождается обструкцией мелких дыхательных путей, как в случае с возвратной обструкцией дыхательных путей (RAO), максимальная скорость воздушного потока снижается, и кашель становится менее эффективным. При этом для животных с RAO характерен слабый, подавляемый кашель. Так же эффективность кашля снижена у лошадей, страдающих плевропневмонией, потому что в этом случае кашель очень болезненный.

«Триггеры» кашля и его основные причины

Многие раздражители могут приводить к возникновению кашля: например бронхоспазм, избыточная секреция слизи, механическая деформация дыхательных путей (гранулёмы, абсцессы, опухоли), горячий или холодный воздух, вдыхание инородных частиц или раздражающих газов, аспирация корма.

Из всего выше перечисленного скопление слизи чаще всего вызывает кашель как у возрастных лошадей с RAO, так и у молодых скаковых лошадей. Кроме того, по шкале оценки скопления слизи (0–5) скопление слизи у этих лошадей всегда было больше 1 и всегда ассоциировалось с кашлем.

У лошадей с RAO кашель также связан с угнетением функции лёгких, при этом в бронхо-альвеолярном лаваже (БАЛ) можно увидеть увеличение числа нейтрофилов (>20%).

У скаковых лошадей кашель связан с активным размножением бактерий, которые обнаруживают в трахеальных смывах, в слизи из трахеи, а также с возникновением лимфоидной гиперплазии.

Диагностический подход и специфические причины

Кашель — это клинический признак респираторной патологии, который владельцы обнаруживают чаще всего и проще всего. При сборе анамнеза необходимо получить исчерпывающую информацию о природе возникновения и «качестве» кашля. Например, для оценки частоты появления кашля потребуется как минимум 1 час. Однако если вы хотите получить информацию о том, как часто кашляет лошадь, от владельца, существуют следующие довольно широкие категории оценки:

Время от времени: периоды кашля сменяются периодами, когда лошадь вовсе не кашляет в течение недели или более.
Регулярно: лошадь кашляет постоянно, по меньшей мере раз в неделю, но не чаще, чем раз в день.
Часто: лошадь кашляет каждый день по нескольку раз.

Дальнейшие вопросы, касающиеся кашля, могут включать следующие: как долго лошадь кашляет? Улучшается/ухудшается ли состояние лошади? Имеет ли кашель сезонную закономерность? Когда именно кашляет лошадь: во время работы, во время еды и т. п.? Кашель громкий (вероятнее всего поражены верхние дыхательные пути) или едва слышен (поражены мелкие бронхи и периферические дыхательные пути)? При сборе анамнеза необходимо учитывать также наличие других клинических признаков; общие сведения о состоянии здоровья лошади, включая вакцинации и т. п.; условия содержания лошади и её окружение. Контактирует ли лошадь с другими лошадьми? Здоровы ли эти лошади? Контактирует ли лошадь с ослами на пастбище? (Можно предполагать заражение лёгочными гельминтами — ослы могут не иметь клинических признаков)? Сколько времени лошадь проводит на улице? Как происходит кормление лошади? Каким именно сеном?

Следующей ступенью диагностики является сначала грубая оценка источника происхождения кашля (верхние или нижние дыхательные пути), а затем более точная локализация (эндоскопически: глотка или воздухоносные мешки; скопление слизи в крупных бронхах и т. п.) и попытка определить причину его возникновения.

Тот факт, что мы имеем дело с хроническим кашлем, автоматически исключает из списка предполагаемых диагнозов вирусные инфекции. Ниже представлен перечень случаев с которыми сталкивается автор (учебный госпиталь, Швейцария):

Большинство хронических «кашлюнов» страдают от неинфекционной формы воспалительного заболевания дыхательных путей (IAD) или возвратной обструкции дыхательных путей (RAO).
Реже, примерно в 20% случаев, кашель вызван какой-либо из типичных инфекций: например, запущенный фарингит у молодых лошадей; у лошадей всех возрастных групп — бактериальные инфекции верхних дыхательных путей как первичные, так и как осложнение вирусных инфекций (исключите эмпиему воздухоносных мешков, хондроид) или, что более вероятно, бактериальная инфекция бронхов (Strep. equi subsp. Zooepidemicus). Лёгочные гельминты (D. arnfieldii) также могут вызывать кашель (особенно вероятно, если лошадь контактирует с ослами).
Ещё 20% случаев объединяют такие редкие патологии, как механические проблемы верхних дыхательных путей (ущемление надгортанника, дорсальное смещение мягкого нёба…), аспирация, волчья пасть у жеребят; посторонние образования различной природы (гранулёмы, гранулёзо-клеточные опухоли, абсцессы…); инородные тела; патологии, не связанные с дыхательной системой (сердечная недостаточность, нарушение иннервации, сопровождающиеся дисфагией или аспирацией корма).

Следует помнить, что в некоторых частях земного шара неинфекционные патологии респираторной системы встречаются довольно редко, и врачу чаще приходится иметь дело с инфекциями дыхательного тракта.

Лечение и профилактика

Лечение кашля само по себе невозможно. Вариантов терапии столько же, сколько приведено выше причин возникновения кашля. Краеугольным камнем как в лечении, так и в профилактике RAO и большинства форм IAD является создание условий, в которых вдыхаемый воздух освобождён от респираторных раздражителей и аллергенов. Кроме того, важным аспектом предотвращения или по крайней мере сведения к минимуму повреждений мукоциллиарной функции является направленная вакцинация против гриппа лошадей.

Другие терапевтические возможности зависят от подозреваемой причины:

Возможно применение кортикостероидов — однако препараты этой группы могут некоторое время маскировать признаки наличия инородного тела.
Антибиотики, применение которых сопровождается отдыхом от нагрузок; молодым скаковым лошадям можно применять альфа-интерферон.
Бронходилятаторы: у пациентов с обструкцией периферических отделов дыхательных путей и сниженными возможностями выдыхания воздуха с большой скоростью использование этой группы препаратов может увеличить интенсивность кашля. С другой стороны, препараты, расширяющие бронхи, снижают чувствительность рецепторов, модулирующих кашель.
Препараты, подавляющие кашель: местно — лидокаин (для взятия БАЛ); эффективно также внутривенное введение буторфанола; кодеин и гликопирролат не оказывают никакого эффекта.
Секретолитики (Бромгексин, Амброксол и Дембрексин) и муколитики (ацетилцистеин) для эвакуации избытка слизи — к сожалению, малоэффективны.
Для улучшения мукоциллиарного клиренса следует ввести в обиход кормление лошадей с земли.

При лечении очень важно находить нижележащие причины и направлять терапию на их коррекцию.

Материал предоставлен Конским ветеринарным объединением
Перевод с английского — Анна Шафрановская

источник